Возбудитель признаки профилактика гепатита с

Вирусные гепатиты B и C: симптомы, причины, лечение

Среди всех вирусных гепатитов чаще всего встречаются гепатиты B и C. Эти заболевания передаются парентеральным (через кровь) и половым путем, протекают преимущественно бессимптомно и приводят к развитию тяжелых осложнений.

Опасность гепатитов B и C

По данным ВОЗ в мире около 240 млн. человек имеют хронический гепатит B и около 780 тыс. людей умирают от этой инфекции ежегодно. Гепатит C встречается реже – им страдают около 150 млн. человек, однако смертность от этой инфекции не ниже – ежегодно около 500 тыс. больных гибнут.

Гепатит C часто называют «ласковым убийцей», поскольку он маскируется под совершенно другие заболевания или вообще никак не проявляется, но при этом безостановочно разрушает печень. Приблизительно у 30% больных с хронической формой недуга при условии отсутствия лечения на протяжении 10-20 лет развивается цирроз.

В Российской Федерации в 2015 году было выявлено впервые более 12 000 случаев хронического гепатита B и более 40 000 больных хроническим гепатитом C. Острые же формы недуга врачи диагностируют намного реже (в год в среднем 2000 случаев). Это объясняется высокой частотой скрытого течения недуга или же развитием сразу хронической формы болезни.

Возбудитель гепатита B

Возбудителем гепатита B является вирус семейства гепаднавирусов (его часто обозначают аббревиатурой ВГВ или HBV). Он очень стойкий к различным химическим и физическим воздействиям, поэтому простого мытья, кипячения недостаточно для обеззараживания предметов, контактировавших с кровью больного. Этим объясняется прогрессирующее распространение инфекции среди населения земного шара.

В последнее время все чаще у больных обнаруживают мутированные штаммы вируса ВГВ. Штаммы «мутанты» чаще приводит к развитию хронической формы болезни, которая хуже поддается лечению и вообще прогностически считается более неблагоприятной в сравнении с заболеванием, вызванным обычным «диким» штаммом ВГВ.

Возбудитель гепатита C

Вирус гепатита C (ВГС или HCV) – это флавивирус, который представлен 11 генотипами. Каждый из них имеет свое географическое распространение, чувствительность к лечению противовирусными препаратами и способность вызывать определенные особенности болезни. Для России и Европейского региона наиболее актуальны вирусы 1, 2 и 3 генотипов. Заболевание, вызванное ВГС 1 генотипа, хуже поддается лечению и чаще приводит к развитию осложнений.

Пути заражения

Источниками парентеральных гепатитов являются и больные, и носители инфекции, причем об их количестве медикам известны только приблизительные цифры, на самом же деле таких людей может быть намного больше. Поэтому каждый человек должен знать, как передается гепатит C и гепатит B.

Заразиться этими опасными заболеваниями можно следующими путями:

  • При контакте с кровью больного. Больной гепатитом также как и другие люди посещает стоматологические кабинеты, салоны маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга, ему проводятся различные медицинские манипуляции. Если после этого инструменты не будут обработаны должным образом вполне возможно заражение через них других людей. У инъекционных наркоманов инфицирование часто происходит при использовании одного шприца.
  • При половых сношениях. Вероятность заразиться таким путем для гепатита B выше (около 30%) чем для гепатита C.
  • От больной матери внутриутробно или во время родов.

При объятиях, поцелуях, бытовых контактах инфицирование вирусными гепатитами не происходит. Однако близкие больных людей должны учитывать, что источником опасных вирусов являются бритвенные принадлежности, зубные щетки, маникюрные и педикюрные инструменты больного, а также другие предметы, на которые попадает кровь.

Беря во внимание пути передачи этих инфекций, можно выделить следующие группы риска заражения парентеральными гепатитами:

  • Инъекционные наркоманы.
  • Люди, имеющие беспорядочные половые связи.
  • Сексуальные партнеры больных гепатитом.
  • Родственники и сожители больных гепатитом.
  • Медицинские работники.
  • Гомосексуалисты и люди, предпочитающие извращенные формы секса (при извращенных сексуальных контактах высока вероятность травмирования слизистых оболочек и соответственно заражения).
  • Дети, рожденные от больных гепатитом матерей.
  • Люди, страдающие недугами, которые требуют переливания крови или гемодиализа.
  • Лица, часто подвергающее свое тело татуажу и пирсингу.

Симптомы парентеральных гепатитов

Гепатит B и гепатит C симптомы имеют похожие. От момента попадания вируса в организм до появления признаков болезни при гепатите B проходит в среднем 2-6 месяце, при C – 1,5-2 месяца. Начало заболевания может быть остро выраженным либо скрытым.

При остром начале появляются следующие признаки гепатита:

  • желтизна кожи и белков глаз;
  • потемнение мочи;
  • посветление стула;
  • высокая температура тела;
  • слабость, плохое самочувствие;
  • тошнота.

Исход острого гепатита – это либо полное выздоровление, либо же переход болезни в хроническую форму, что в большой мере предопределяется иммунитетом больного. Если заражение гепатитов происходит в детском возрасте, риск хронизации инфекционного процесса намного выше. Например, у деток первого года жизни в 80-90% случаев развивается хронический гепатит. Это как раз и объясняет необходимость проведения вакцинации от гепатита B сразу же после рождения.

Довольно часто ввиду бессимптомного начала недуга больной узнает о своем состоянии, когда хронический воспалительный процесс в печени приводит к увеличению органа и нарушению его функции. При этом появляются неприятные болезненные ощущения в правом подреберье (из-за растяжения оболочки печени), тошнота, расстройства пищеварения. Биохимический анализ крови таких пациентов также будет иметь соответствующие отклонения. Поэтому, если беспокоят описанные симптомы или же во время обследования выявлены изменения биохимических показателей крови, отображающих состояние печени (даже если нет никаких жалоб), необходимо обязательно обследоваться на вирусные гепатиты.

Осложнения

Осложнения вирусных гепатитов представляют потенциальную опасность для жизни больного. К таким осложнениям относят:

  • Цирроз печени, со всеми его последствиями – асцитом, портальной гипертензией, кровотечениями.
  • Печеночную недостаточность.
  • Рак печени.

Чтобы не допустить развитие этих состояний, люди из групп риска должны регулярно проверять кровь на гепатит.

Парентеральные гепатиты и беременность

Ввиду того, что ребенок может заразиться от мамы вирусным гепатитом, всех беременных проверяют на наличие в крови антигенов ВГВ, а женщин из групп риска дополнительно обследуют еще и на гепатит C. Инфицирование плода от больной мамы возможно внутриутробно при отслойке плаценты и проведении процедур, нарушающих целостность плодного пузыря (например, амниоцентеза). В большинстве же случаев заражение происходит во время родов, поэтому таким пациенткам врачи рекомендуют делать кесарево сечения, которое считается более безопасным в подобных ситуациях. Окончательный выбор зависит от состояния женщины и активности инфекционного процесса.

Сразу после родов деткам больных гепатитом B мам вводят иммуноглобулин и проводят вакцинацию по специальной схеме. При гепатите C такой возможности нет, поэтому малышей регулярно обследуют, чтобы вовремя выявить начало заболевания.

Грудное вскармливание при наличии у мамы вирусного гепатита B или C не противопоказано.

Диагностика гепатита B

Чтобы подтвердить, что у больного именно гепатит B, а также для определения его формы (острый или хронический), проводится специальное обследование крови на маркеры гепатита. Этих маркеров довольно много и сразу их все не ищут. Самый первый диагностический тест – это определение HBsAg, поверхностного антигена ВГВ, который присутствует в крови и больных, и носителей.

Если HBsAg обнаруживается, пациенту назначают уже другие исследования – ПЦР HBV (поиск ДНК вируса), HBeAg, антитела и т.д. По результатам этих анализов определяют, есть ли заболевание и в какой фазе находится инфекционный процесс.

Оценка маркеров проводится следующим образом:

Диагностика гепатита C

На первом этапе диагностики выявляют антитела к ВГС. Если они есть, проводят ПЦР HCV (обнаружение РНК вируса качественное). Положительный результат этого теста подтверждает наличие в организме инфекции. На следующем этапе определяют вирусную нагрузку (ПЦР HCV количественный) и генотип гепатита C. Помимо этого, обязательно обследуют печень больного с помощью биопсии или эластометрии (неинвазивного метода, позволяющего выявить степень фиброза печени). Все эти данные необходимы для выбора тактики лечения.

Лечение гепатита B

При острой форме болезни специфическое противовирусное лечение не проводится. Больным рекомендуется диета, покой, дезинтоксикационная терапия. Если выявлен хронический гепатит, противовирусная терапия позволяет предупредить развитие цирроза, улучшить состояние больного, однако полного выздоровления не гарантирует. Схема лечения больных с хроническим гепатитом B включает:

  • Диету с минимальным содержанием животных жиров и высоким содержание липотропных продуктов (растительных масел, нежирных молокопродуктов, рыбы, пектиновых овощей и фруктов), а также полный отказ от алкоголя.
  • Противовирусную терапию. Применяются лекарственные средства на основе тенофовира, энтекавира и интерфероны.
  • Гепатопротекторы.

Особенности лечения гепатита C

При гепатите C также важна диета и отказ от алкоголя. Стандартные схемы лечения заболевания предусматривают назначение пегилированных интерферонов и рибавирина. Эти препараты не всегда хорошо переносятся больными, тем более при длительном приеме.

Настоящим прорывом в медицинской науке стали новые лекарства от гепатита C (Ледипасвир, Софосбувир и пр.), однако исследования в этом направлении все еще продолжаются.

Профилактика вирусных гепатитов

Для гепатита B наиболее эффективная профилактическая мера – это вакцинация. Она осуществляется по следующей схеме: ребенок получает три дозы препарата – в первые дни жизни, в месяц и полгода. Иммунитет формируется практически у всех привитых и сохраняется 10 и более лет. Ревакцинация через каждые 10 лет проводится при наличии показаний (например, если человек входит в группу риска). Взрослые также должны прививаться.

Остальные меры профилактики гепатита B такие же как и при гепатите C, от которого прививки нет: защищенные половые контакты, использование одноразовых шприцов, по возможности минимизация посещений салонов маникюра, пирсинга, татуажа, соблюдение мер безопасности в быту (для близких больного гепатитом), ответственное отношение медицинского персонала к своим обязанностям (по дезинфекции инструментария) и т.д.

Более подробную информацию о путях заражения гепатитами B и C, методах диагностики и лечения вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

8,906 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Источник: okeydoc.ru

Вирусный гепатит С, пути передачи, симптомы заболевания, профилактика

Гепатит С — это крайне коварное вирусное заболевание. За отсутствием ярких и специфичных клинических проявлений, часто встречающиеся безжелтушные формы, склонность к переходу в хронический вариант течения, схожесть скудных симптомов с проявлениями ряда других заболеваний этот вирус получит прозвище «ласкового убийцы».

В эпидемиологическом аспекте такая особенность также представляет немалую опасность – больной с хронической формой заболевания сам того не зная может заразить не одного человека из своего ближайшего окружения.

Вирусный гепатит С пути передачи имеет не отличающиеся особым разнообразием – передается вирус исключительно через кровь, что отчасти сдерживает скорость распространения болезни.

Основные особенности вируса гепатита С

Возбудитель гепатита С это вирус семейства флавивирусов, содержащий в качестве носителя генетической информации рибонуклеиновую кислоту.

На данный момент этот возбудитель считается практически самой частой причиной парентеральных гепатитов – до двадцати процентов острой формы этого поражения печени, до семидесяти хронической и около тридцати процентов случаев цирроза и злокачественных новообразований печени приходится как раз на вирусный гепатит С.

Вирус имеет 11 основных генотипов и более сотни подтипов. При этом определение генотипа в каждом конкретном случае необходимо, так как эта особенность вируса влияет и на эффективность лечения, и на вероятность переход процесса в хроническую форму, и на тяжесть поражения печени.

Среди основных закономерностей для разных генотипов отмечены следующие:

  • При варианте 1b переход патологического процесса в хроническую форму наблюдается практически в девяноста процентов случаев. Этот же генотип сопряжен с более тяжелым течением, высоким риском развития рака печени и цирроза.
  • Для генотипа 2а и 3а этот процент не дотягивает и до пятидесяти.
  • Более выраженное поражение желчевыводящих путей и стеатоз, и более высокие цифры аланинаминотрансферазы в крови характерны для генотипа 3а.

Лечение также имеет неодинаковую эффективность в случае с разными генотипами – сочетание интерферона и рибавирина дает стойкий ответ на уровне двадцати восьми процентов в случае с 1b, и более шестидесяти процентов при других генотипах.

Особенности патогенеза вирусного гепатита С

Патогенетические особенности данного заболевания изучены недостаточно детально. При этом непосредственному повреждающему действию отводится сравнительно незначительная роль.

Основное же поражение органов и тканей имеет, вероятнее всего, иммунологическую природу, и крайне мало изучено. Как принято считать, высокая вероятность перехода болезни в хроническую форму обусловлена отсутствием достаточного иммунного ответа, что вызвано большой изменчивостью вируса, особенно его поверхностных антигенов.

Это не позволяет в полной мере реализоваться механизмам клеточного иммунного ответа, благодаря чему инфекция длительное время способна уходить от уничтожения иммунной системой. Гуморальное звено же реагирует активно, однако малоэффективно, наоборот, большое количество аутоантител способно вызывать ряд аутоиммунных проявлений, ассоциированных с вирусным гепатитом С.

Гепатит С инкубационный период может иметь разный – от нескольких недель до полугода и более. Если клинические проявления и есть, то возникают они как правило через полтора-два месяца после инфицирования.

Нередко люди живут десятки лет без выраженных клинических проявлений и без развития печеночной недостаточности.

Основные пути передачи заболевания в случае с гепатитом С

Данное заболевание может передаваться исключительно через кровь, что в немалой степени ограничивает его распространенность. Воздушно-капельным и бытовым путем инфекция не передается, кроме случаев контакта зараженной крови с порезами, ссадинами и другими повреждениями кожи здорового человека, что является крайне редким явлением.

Ребенку во время беременности вирус также не передается, дети инфицируются либо во время прохождения родовых путей, либо при патологии беременности, сопровождающейся нарушением целостности плаценты.

Наиболее же часто заражение происходит в следующих случаях:

  • При инъекциях одной и той же иглой с зараженной кровью (именно так преимущественно и заражаются инъекционные наркоманы).
  • Можно заразиться и при нанесении татуировок или в маникюрном салоне. В подобных заведениях крайне редко уделяют достаточно внимания стерилизации инструментов, так как термическую дезинфекцию нормально переносят не все инструменты.
  • При пирсинге и в стоматологических кабинетах. Тут рабочий инструментарий, контактирующий с кровью клиентов тоже далеко не всегда обеззараживается должным образом.
  • Во время переливания крови (при ненадлежащем контроле за качеством переливаемого материала), а также во время оперативных вмешательств. С ужесточением требований к обследованию доноров и стерилизации инструментов такой путь передачи стал скорее редкостью.
  • Половой путь передачи также актуален, однако вероятность инфицирования при однократном контакте не превышает пяти процентов. Беспорядочная половая жизнь, естественно, повышает вероятность заболеть в том числе и гепатитом С.

Возможные клинические проявления

Гепатит С признаки развития болезни, особенно на начальных этапах имеет скудные и неспецифичные. В большинстве случаев внимания на эти проявления никто не обращает, списывая недомогание на стрессы или просто усталость.

Среди возможных клинических проявлений можно выделить:

  • Ощутимое снижение умственной трудоспособности.
  • Частое беспричинное ощущение слабости, разбитости, сонливость в дневное время при достаточном количестве ночного сна.
  • Может также беспокоить чувство тяжести или неопределенного дискомфорта в правом подреберье.
  • Заболевание может сопровождаться аутоиммунного генеза поражениями других органов и систем. Могут быть проявления со стороны суставов, органов зрения, сердечной мышцы, кожи.

Изредка, особенно при остром течении заболевания, кроме слабости и ощущения тяжести в правом подреберье может присоединяться и желтуха, которая будет проявляться кроме изменения окраски кожи, слизистых и склер еще и потемнением мочи и осветлением кала. При этом во время изменения цвета кожи и слизистых самочувствие пациентов, как правило, улучшается.

Однако следует учитывать, что в случае с вирусным гепатитом С желтушная форма скорее редкость и исключение из правил, чем закономерность.

Особенности диагностического поиска при вирусном гепатите С

Подтверждается диагноз результатами лабораторных исследований. Возможно как обнаружение специфических антител к антигенам вируса различными серологическими методами, так и выявление в исследуемом материале самого генетического материала вируса методом полимеразной цепной реакции.

Для постановки диагноза хронического гепатита необходимо лабораторно подтвержденное определение специфических антител к вирусу гепатита С, а также повышенного уровня печеночных ферментов в крови, и нарушений пигментного обмена, сопровождающееся увеличением размера печени и/или селезенки, которое определяется на протяжении полугода (естественно, при условии отсутствия других хронических поражений печени).

Для не инвазивной оценки степени фиброзных изменений печени используется метод элластографии. Это ультразвуковой способ определения упругости исследуемых тканей при помощи ультразвукового излучения.

По строгим показаниям для оценки изменений при фиброзе и циррозе печени, особенно при подозрении на наличие злокачественного образования, может выполняться и пункция подозрительного участка.

Особенности лечения гепатита

В случае с гепатитом С лечение существует, при том достаточно эффективное. Если широко используемые ранее рибавирин и различные варианты интерферонов (которые к тому же нередко очень плохо переносились пациентами), и в зависимости от генотипа вируса даже не обещали высокой вероятности успешности лечения, то с современными препаратами все иначе.

Средства вроде ледипасвира и софосбувира, обещают до девяносто пяти процентов эффективности, и при этом гораздо реже, чем старые препараты, имеют какие-либо нежелательные эффекты. Однако цена препаратов для многих пациентов оказывается неподъемной.

В некоторых случаях, когда патологический процесс уже дошел до стадии цирроза печени, бывает необходимо и оперативное лечение, как и в случае с присоединением злокачественного новообразования (что при гепатите С далеко не редкость, особенно при некоторых его генотипах).

Особенно проблемным осложнением цирроза является варикозное расширение вен пищевода и желудка, что грозит плохо останавливаемыми кровотечениями.

Влияние вируса на вероятность развития злокачественных опухолей печени

Чем опасен гепатит С? В первую очередь незаметным течением на протяжении многих лет. Нередко больные узнают о своем заболевании практически случайно – к примеру, при подготовке к беременности или во время сдачи донорской крови, либо же в любых других подобных ситуациях, которые не предполагали целенаправленного поиска именно этой инфекции.

Так как заболевание редко выявляется вовремя, а хронизация патологического процесса в большинстве случаев приводит к развитию цирроза печени и печеночной недостаточности.

Еще одна опасность этого заболевания связана с достаточно высоким риском развития злокачественных новообразований печени. Статистические результаты по разным странам нередко имеют существенные различия, к примеру, в той же Японии вирус гепатита С обнаруживается примерно у семидесяти пяти процентов пациентов с злокачественными новообразованиями печени.

В странах Европы статистические данные несколько отличаются, однако в среднем развитие злокачественных опухолей происходит примерно в течении восьми-десяти лет с возникновения цирроза.

Кроме этого, риск рака увеличивают такие факторы как одновременное инфицирование еще и вирусом гепатита В, злоупотреление алкоголем, мужской пол и пожилой возраст (также к факторам риска причисляют изначально повышенный уровень альфа-фетопротеинов).

Особенности профилактики

Несмотря на то, что средство специфической профилактики на данный момент отсутствует (хотя разработки вакцины от гепатита С и ведутся, однако до готового продукта еще далеко), средства неспецифической профилактики способны существенно снизить риск инфицирования.

Главным же моментом профилактики гепатита С является избегание контакта с инфицированной кровью.

Это достигается использованием одноразовых инструментов в медицине где это только возможно, и достаточная стерилизация многоразового инструментария и устройств, контактирующих с кровью.

Считается оправданным также по возможности заменять инъекционное введение лекарственных средств на прием внутрь. Имеет смысл отказаться от услуг сомнительных тату-салонов, маникюрных и стоматологических кабинетов, так как через не стерилизованные инструменты риск инфицирования достаточно высок.

Вирусный гепатит С это очень коварное заболевание, имеющее крайне скудную симптоматику.

Поэтому, особенно при перенесенных оперативных вмешательствах, наличии татуировок или пирсинга, частых посещений стоматологических кабинетов, а также при принадлежности к группам риска стоит регулярно проходить исследования на наличие специфических антител.

Прохождение такого простого исследования поможет предотвратить возможность возникновения осложнений от коварного заболевания, ускорит и сделает более эффективным лечение, ведь лечить начальные стадии любого недуга значительно проще, чем хронически протекающие, задавненные болезни.

Огромное значение также имеет осведомленность инфицированного человека — принятие рекомендованных мер поможет избежать передачи инфекции близким людям.

Все подробности о путях передачи гепатита узнаете при просмотре видео:

Источник: vekzhivu.com

12 недель до вашего излечения от Гепатита С

Возбудитель признаки профилактика гепатита с

Симптомы гепатита С

Гепатит С – это одна из наиболее часто встречающихся разновидностей гепатитов, сильнее всего поражающая печень, нарушая при этом ее функционирование. Причем долгое время заболевание может вообще протекать бессимптомно, из-за чего болезнь выявляется слишком поздно. В результате инфицированный может стать скрытым носителем и распространителем вируса.

Возбудитель признаки профилактика гепатита с

Вирусный гепатит С (ВГС) имеет две формы: острую и хроническую. Сразу после заражения наступает инкубационный период, длящийся порой от 6 — 7 недель до полугода. Острая форма Симптомы болезни проявляются после завершения инкубационного периода и выражаются повышенной температурой, головной болью, болями в мышцах и суставах, общим недомоганием и слабостью. Этот период называют еще безжелтушным, он имеет продолжительность 2 ÷ 4 недели. Затем следует желтушная фаза, во время которой у заболевшего может возникнуть желтушный окрас кожи, сопровождаемый болями в правом подреберье, рвотой, поносом, отсутствием аппетита. Но первое, что настораживает — это цвет мочи, которая становится коричневой. Иногда можно наблюдать безжелтушную форму болезни. Во время острой фазы в крови повышается содержание билирубина. Длится она примерно месяц, после чего наступает восстановительный период, протекающий на протяжении нескольких месяцев. После него в 15 – 25% случаев может произойти самовосстановление или же болезнь приобретает хроническую форму.

Симптомы хронического гепатита С

Переход ВГС из острой фазы в хроническую происходит примерно в 80% случаев. Причем у женщин хроническая форма наступает реже, чем у мужчин, да и симптомы заболевания у них выражены слабее. Хотя порой и у мужчин бывают незаметны признаки заболевания, но это не мешает воспалительному процессу, активно протекающему в печени. В результате болезнь принимает сначала хроническую форму, а потом переходит в цирроз или рак печени.

При бессимптомном течении хронического гепатита С (ХГС) заболевание может выражаться в следующих признаках:

  • слабости;
  • снижении работоспособности;
  • ухудшении аппетита.

Периодически в течении болезни наступают волнообразные обострения, сменяющиеся ремиссиями. Но такие обострения редко принимают тяжелую форму. Симптомы ВГС у взрослых пациентов чаще всего выражаются незначительно, тогда как дети страдают сильнее. У них заболевание принимает более агрессивную форму, сопровождаясь обострением и возникновением осложнений в виде цирроза. Признаки хронического вирусного гепатита С (ХВГС) усугубляются от воздействия неблагоприятных факторов, к которым относятся:

  • тяжелые физические или нервно-психические нагрузки;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем.

Причем последний из факторов наиболее сильно оказывает свое негативное действие на печень заболевших ХВГС. Происходит это из-за того, что у пациентов может развиться алкогольный токсический гепатит, усиливающий проявления ХВГС и способствующий возникновению осложнений в виде цирроза. Волнообразные изменения свойственны не только ходу течения болезни, они непосредственно отражаются также на лабораторных показателях. Из-за этого в крови пациентов периодически замечают повышение уровня билирубина и печеночных ферментов.

Причем длительный период времени регистрируются нормальные значения лабораторных показателей даже при наличии изменений в печени. Это вынуждает проводить чаще лабораторный контроль — не реже одного – двух раз в течение года. Поскольку у ВГС симптомы не всегда проявляются в ярко выраженной форме, следует обратить внимание на случаи появления слабости и снижения работоспособности. Заметив за собой такие признаки, имеет смысл обследоваться на наличие заражения ВГС.

Источник: gepasoft.ru

Переносчики гепатита

Оставьте комментарий 1,793

Вирусные гепатиты — опасные инфекционные заболевания, которые поражают печень. Классифицируют их латинскими буквами A, B, C, D, E и G. Возбудитель гепатита В — ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов, A — из семейства пикорнавирусов, рода энтеровирусов. Они объединены в группу, поскольку независимо от возбудителя болезни симптоматика болезней схожа, равно как и тот факт, что их действие направлено на поражение клеток печени, что приводит к схожему изменению в биохимическом анализе крови.

Нужно немедленно обращаться к врачу, заболевание заразно. Более того, носитель вируса чаще всего не знает о болезни и может заразить остальных.

Виды гепатитов и механизм передачи

Группа A и E

Источник вирусного гепатита в данном виде— грязные руки, плохо промытые овощи и фрукты, вода, содержащая вирусы. При вирусных гепатитах А и Е в течение инкубационного периода заразны особи-переносчики, которые больны или контактировали с больными, поэтому болезнь может приобрести эпидемический характер.

Группа В, С, D и G

Возбудители заболевания

Возбудители вирусных гепатитов опасны, так как поражают клетки печени. Вирусный гепатит A — инфекционное заболевание, которое относится к энтеровирусам. Данный вирус активно размножается в клетках печени. Структура вируса гепатита В позволяет отнести его к группе ДНК-содержащих вирусов. Для эффективного размножения этому вирусу необходимо внедриться в клетки печени и изменить синтез нормальных белков. Вирус гепатита С также относится к группе ДНК-содержащих вирусов. Попадая в клетки печени, он блокирует синтез нормальных белков, вызывая воспаление гепатоцитов.

Инкубационный период и симптомы болезни

Длительность инкубационного периода зависит от типа вируса. Например, у гепатита А — от 14 до 28 дней. Носительство гепатита В, а именно скрытый период, составляет от 2 до 6 месяцев, в течение этого периода больной очень заразный. Инкубационный период гепатита С может быть от 4 дней до 6 месяцев. У каждого вида есть свои признаки, которые необходимо знать.

Признаки гепатита A

Начальная стадия протекает бурно: скачки температуры, тошнота, рвота, недомогание, боли в животе, отсутствие аппетита, жидкий стул, рвота. Далее появляется желтушность кожи и глазных белков, темнеет моча и обесцвечивается кал. У некоторых пациентов после острого периода наблюдается явление холестаза, поэтому таким пациентам рекомендуют придерживаться специальной диеты в течение шести месяцев, после чего наступает полное выздоровление.

Симптомы гепатита B

Бессимптомный (скрытый) период длится 12 недель, первые признаки заболевания раскрываются в среднем на 12-ой недели после заражения. Анализ крови на соответствующие маркеры будет положительным на протяжении от первой до девятой недели. Первые признаки проявления недуга — плохое самочувствие, высокая температура, тянущие боли в суставах, дискомфорт в правом подреберье. Кроме того, можно заметить потемнение окраса мочи и повышенную пенистость. У больного желтеет кожа и глазной белок.

Показатели гепатита С

Гепатит С — болезнь, которая протекает практически бессимптомно. Носительство гепатита С определяется врачами случайно при проверке пациента на предмет других недугов. У больного присутствует слабость, астения и недомогание. Эти признаки неспецифичны и не дают точной картины развития недуга. При появлении цирроза печени наблюдается желтушность, увеличивается живот (асцит), появляются сосудистые звездочки. Наблюдается ломота в мышцах и боли в суставах. Эти показатели характерны и для респираторной инфекции или гриппа. Именно из-за скрытого протекания болезни чаще развивается хронический процесс. Вирус не дает человеку стойкого иммунитета, высока опасность повторного заражения, поскольку пути передачи возбудителя разнообразны. Это значит, что носитель гепатита С заразен и может ни о чем не подозревать, тем не менее он опасен для общества.

Диагностика

Существуют разные способы диагностики болезни, они включают в себя два этапа: выявление признаков гепатита и сбор крови для анализа на наличие вируса. Недуг сложно идентифицировать, поскольку симптомы могут появляться и исчезать через разные промежутки времени. Однако, есть признаки, по которым можно заподозрить наличие данного вируса: общая утомляемость, слабость, понижение аппетита, тошнота и боли в животе, изменение цвета мочи и кала, рвота, диарея, желтуха.

В лабораторных условиях существует множество анализов, позволяющих определить присутствие вируса. Основными показателями в анализах могут быть билирубин и АЛТ (ферменты печени). С помощью печеночных проб врач определит, есть ли повреждения печени и насколько они серьезны. Например, если обнаруживается понижение уровня белка, это говорит о возможной печеночной недостаточности. По способам выявления маркеров вируса в крови анализы делятся на две группы. Так, иммунологический метод исследования определяет наличие антител и антигенов в крови под действием вируса. Генетический метод позволяет выявить ДНК и РНК вируса в крови. Этот способ более эффективный, так как позволяет не только диагностировать гепатит, но еще и определяет количество вируса и его тип.

Лечение гепатитов

Вирусный гепатит А лечится без специфического вмешательства и чаще приходит к ремиссии. Таким пациентам проводят интоксикационную терапию инфузионными растворами облегчения состояния и добавляют препараты для устранения выраженных симптомом. Для полного выздоровления рекомендуется соблюдение диеты, полное исключение из рациона острых, жирных, жареных блюд, прием витаминов.

При остром вирусном гепатите B направление лечения: детоксикация и восстановление функций печени. В данном случае вероятность выздоровления велика без противовирусной терапии. Ситуация сильно усложняется при хронизации процесса. В такой ситуации полное выздоровление практически невозможно. Тактика лечения разрабатывается специально для предотвращения развития цирроза или рака печени. Существуют препараты против хронического гепатита B. Это уколы интерферона и таблетки нуклеозидов. Важно понимать, что процесс избавления от болезни может длиться годами и так и не дать должного результата.

Процесс лечения гепатита С представляет собой сложность из-за нелегкой диагностики вируса. В данном случае важно не дать болезни перерасти в цирроз печени или первичную карциному. К сожалению, 90% смертей от данной болезни происходит именно из-за несвоевременной диагностики. Для этого типа вируса используется противовирусная терапия с использованием современных препаратов. Эффективность составляет от 80 до 90%.

Профилактика заражения

Для профилактики следует тщательно следить за гигиеной, употреблять в пищу хорошо промытые фрукты и овощи, избегать контакта с заболевшими людьми. Механизм передачи недуга — непосредственный контакт, поэтому эффективным способом профилактики парентеральных болезней являются отказ от повторного использования медицинских инструментов (в особенности избегать шприцов для повторных инъекций), безопасный секс. После выздоровления необходимо быть предельно осторожным, так как вирусоносительство гепатита В может стать причиной передачи инфекции. Важно четко понимать, какой путь передачи инфекции, кто возбудители и какие методы борьбы с инфекцией.

Источник: infopechen.ru

Вирусный гепатит С

Собратом гепатита В является вирусный гепатит С, который тоже имеет схожие пути заражения, поражая преимущественно печень и провоцируя различные патологические изменения в ее структуре. Отличием гепатита С является латентное течение болезни, то есть человек практически не ощущает никаких симптомов. Лечение практически отсутствует, как и профилактика, которая могла бы наделить человека стойким иммунитетом.

Сайт slovmed.com относит гепатит С к смертельным заболеваниям, которое практически во всех случаях приводит к летальному исходу. Врачи не могут создать вакцину, которая могла бы предотвратить распространение вируса. Причем пути заражения многообразны, такие же, как и у гепатита В, который в отличие от гепатита С излечим и порой проходит сам собой.

Вирусоносителями могут быть многие люди, даже которые не подозревают о наличии у себя заболевания. Самыми частыми путями заражения становятся общие шприцы у наркоманов, половой акт и переливание крови, зараженной гепатитом.

Рассматриваемый вид гепатита распространен на всех континентах. Однако есть отдельные страны, в которых он особенно активен. Вот почему людям, посещающим данные места, следует быть внимательными в контактах с местным населением.

Возбудитель и причины вирусного гепатита С

Главным распространителем гепатита С является человек. То есть иными способами здоровый индивид не может заразиться. Возбудителем является вирус HCV (hepatitis C virus). Большая его концентрация содержится в крови человека, поэтому передается он преимущественно путем попадания зараженной крови в организм здорового человека. Это может случиться при переливаниях крови либо во время использования многоразовых инструментов, которые контактируют с кровью (шприцы, иголки и пр.).

Передача инфекции половым путем или через слюну практически минимальная, в отличие от гепатита В. От матери к ребенку в период внутриутробного развития также риск передачи вируса С составляет до 7%. Ребенок, который заражен, не может передать инфекцию другим детям.

Преимущественно вирус С передается среди наркоманов через общую иглу, а также среди лиц, которые постоянно подвергаются инъекционному лечению при отсутствии соблюдения норм и профилактики.

Говорить о том, что имеющиеся антитела у человека в крови смогут побороть повторное заражение, не приходится. Инфекционисты часто наблюдают повторные заболевания гепатитом С.

Симптомы гепатита С

Симптомы гепатита С развиваются очень медленно и постепенно. Поэтому ему дают иное название – «ласковый убийца». Инкубационный период со дня заражения до развития первых симптомов может составлять от 2 недель до 6 месяцев. Первыми симптомами являются:

  1. Астеническое состояние.
  2. Снижение работоспособности.
  3. Чувство усталости.
  4. Ухудшение аппетита.

Другими словами, человек практически не подозревает о наличии у себя серьезной болезни, которая параллельно с этим уже приводит к серьезным осложнениям и патологиям в организме.

Когда вирус начинает проявлять себя, это можно выявить по следующим признакам:

  • По тошноте.
  • По болям в суставах.
  • По отсутствию или снижению аппетита.
  • По желтушности склер глаз, кожи, слизистых оболочек из-за высокого уровня билирубина в крови по причине отказа печени.
  • По увеличенной селезенке и печени.
  • По ухудшению самочувствия, астении, слабости.

Желтуха развивается в течение 7 суток после появления первых симптомов. В зависимости от тяжести протекания болезни она может сохраняться от 7 до 20 суток. При этом она сопровождается такой силой остальных симптомов, которые соответствуют силе тяжести болезни.

Если гепатит С наблюдается у детей, тогда он протекает в тяжелой форме. Помимо выше описанных симптомов появляются различные повреждения на коже, а также носовое кровотечение.

Острая форма гепатита С

Выделяют две формы болезни: острая и хроническая. Острая форма гепатита С редко выявляется, преимущественно случайно. Это происходит из-за стертости симптомов самой болезни, которая себя не проявляет.

Если острую форму заболевания выявляют, то в 20% случаев ее полностью излечивают. Если же острую форму не выявить и вовремя не пролечить, тогда она обязательно перейдет в хроническую стадию.

Больные на этапе проявления симптомов жалуются преимущественно на слабость и невозможность выполнять физические нагрузки. Также страдает аппетит, появляются рвота, боли в правом подреберье малой интенсивности, кожный зуд.

По мере развития болезни появляется небольшая желтуха. Кожный зуд и тошнота появляются у 1/3 пациентов, лишь малая часть больных говорят о головокружении, рвоте и головных болях.

При острой форме гепатита С возможно «спонтанное выздоровление». Оно крайне редкое явление и отмечается лишь у женщин молодого возраста.

Хроническая форма гепатита С

Хроническая форма гепатита С тоже может протекать незаметно и бессимптомно. Обычно выявляют наличие болезни лишь определенные маркеры после исследования крови. При хронической форме поражается печень, ткани которой уже замещаются фиброзной. На месте их развития появляются очаги для опухолей, цирроза и других осложнений.

Как быстро острая форма перетечет в хроническую, которая в свою очередь приведет к появлению осложнений, зависит от тяжести самого заболевания и иммунного ответа. Осложнениями гепатита С являются:

  • Скопление в брюшной полости жидкости.
  • Замещение печеночных здоровых тканей жировыми.
  • Печеночная энцефалопатия.
  • Фиброз тканей органа.
  • Цирроз печени.
  • Внутренние незаметные кровотечения.
  • Раковое образование в печени.
  • Гипертензия.
  • Хроническая интоксикация по причине распада тканей печени и недостаточного их вывода.
  • Варикозное расширение вен во внутренних органах.

перейти наверх

Как лечить гепатит С?

Отсутствуют народные средства, которые можно было бы применить в домашних условиях. Лечение проводится в стационаре под руководством врача, который направляет силы на поддержание работы всего организма и устранение вируса:

  1. Назначение противовирусных препаратов.
  2. Прием лекарств, которые поддерживают функции печени.
  3. Лекарства, которые поддерживают общее здоровье, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Человек должен соблюдать диету, специально разработанную для него, отказаться от контактов с другими инфицированными людьми, полноценно отдыхать и ограничивать физические нагрузки.

Профилактика болезни и прогнозы

Прогнозы при гепатите С зачастую являются неблагоприятными, поскольку в редких случаях люди обращаются за помощью на ранней стадии болезни. Однако врачи стараются помочь людям. Курс лечения может занимать не менее одного года, поэтому нужно проявлять терпение.

В качестве профилактики болезни выступают такие меры:

  1. Контроль за качеством донорской крови.
  2. Использование одноразовых инструментов при контакте с кровью.
  3. Ведение учета за рожденными детьми, инфицированными от матерей.
  4. Использование личных предметов гигиены и презервативов.

Лучше предупредить развитие болезни, нежели из-за неосторожности заразиться ею, после чего долго и порой безуспешно лечиться. Омрачает прогнозы то, что отсутствует вакцина, которая помогла бы выработать стойкий иммунитет против гепатита С.

Источник: slovmed.com

Гепатит С

Гепатит С – антропонозное инфекционное заболевание печени острого или хронического характера, вызываемое вирусом гепатита С.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время насчитывается 130–150 млн человек (по другим данным – до 200 млн), инфицированных вирусом гепатита С (ВГС, HCV, Hepatitis C Virus). Ежегодная летальность при данном заболевании и ассоциированных с ним патологиях – приблизительно 700 000 случаев.

После определения в 70-х годах XX столетия вирусной природы гепатитов и выделения возбудителей типов А и В встал вопрос о классификации прочих гепатитов, наличие которых было подтверждено, но опознать тип вируса не представлялось возможным. Для подобных заболеваний было предложено название «ни А, ни В гепатиты» (non-A, non-B hepatitis, или NANBH). Лишь в 1994 году было достоверно подтверждено наличие вируса гепатита С, провоцирующего соответствующее заболевание (в дальнейшем также обозначены D и Е гепатиты). Тогда же был введен обязательный скрининг донорской крови на предмет наличия антител к ВГС.

Специфической иммунопрофилактики (вакцинация) гепатита С не существует по причине высокой изменчивости вируса.

Зачастую острое заболевание протекает бессимптомно и у 15–35% инфицированных лиц самопроизвольно разрешается в течение 3–6 месяцев даже при отсутствии специфического лечения. У оставшихся 45–85% пациентов, перенесших острый гепатит С, отмечается хронизация воспалительного процесса, приблизительно в трети случаев осложняющаяся циррозом или раком печени.

Основными особенностями гепатита данного типа, определяющими его тяжесть, являются:

  • высокий процент хронизации заболевания;
  • жизнеугрожающие отдаленные последствия (цирроз и рак печени);
  • отсутствие эффективного этиотропного (направленного на уничтожение возбудителя) лечения;
  • невозможность эффективной иммунизации ввиду высокой мутабельности вируса.

Синонимы: вирусный гепатит С.

Причины и факторы риска

Возбудитель гепатита С – РНК-вирус семейства Flaviviridae, имеющий по меньшей мере 6 генетических типов и около 90 субтипов, получивших распространение в разных регионах и определяющих тяжесть заболевания.

Подтип 1а преобладает в Северной Европе и Америке, 1b – в Японии, Южной и Восточной Европе, Азии; подтипы 2а и 2b наибольшее распространение получили в Европе, Северной Америке, Японии; тип 3 широко представлен в Юго-Восточной Азии, Индо-Пакистанском регионе. Подтип 3а занимает второе место по частоте встречаемости в развитых странах; инфицируются им, как правило, лица моложе 20 лет, использующие инъекционные наркотические средства. Генотипы 4 и 5 наиболее распространены в странах Африки.

В России чаще встречаются генотип 1 и подтипы 2а и 3а.

Единственный источник заражения – больной человек. Основной путь передачи вируса – парентеральный:

  • переливание инфицированной крови и ее препаратов;
  • лечебные, диагностические и косметологические (эстетические) манипуляции в условиях несоблюдения стерильности (при загрязненности инструментария инфицированной кровью);
  • совместный с носителем вируса гепатита С инъекционный прием наркотических веществ одной иглой (согласно статистическим данным, каждый второй инъекционный наркоман является инфицированным ВГС).

Помимо парентерального способа заражения, возможны вертикальный путь передачи ВГС от больной матери к ребенку во время беременности и инфицирование при незащищенном сексуальном контакте. На долю данных способов заражения приходится не более 10–14% случаев в совокупности.

Заразиться гепатитом С нельзя:

  • при пользовании одними бытовыми приборами (за исключением бритвенных, маникюрных и прочих принадлежностей, на которых могут присутствовать следы крови);
  • при рукопожатии, объятиях;
  • при поцелуях;
  • при совместном приеме пищи.

Основные факторы риска:

  • переливание донорской крови;
  • выполнение татуажа, маникюра, инъекционных манипуляций, стоматологических процедур в ненадежных учреждениях;
  • незащищенный секс со случайным партнером;
  • совместное инъекционное употребление наркотических веществ;
  • профессиональный контакт с кровью (речь идет о медицинских работниках, военных, сотрудниках чрезвычайных служб).

Формы заболевания

Основные формы вирусного гепатита С:

  • острая (манифестная желтушная, манифестная безжелтушная, субклиническая);
  • ВГС-паст-инфекция (исход острой формы, выздоровление);
  • хронический ВГС [латентная (инаппарантная или субклиническая), манифестная].

Исходы хронического гепатита С:

  • ВГС-цирроз печени (компенсированный или декомпенсированный);
  • гепатоцеллюлярная карцинома.

В соответствии со степенью тяжести гепатит С бывает:

  • легким;
  • средней степени тяжести;
  • тяжелым;
  • фульминантным (тяжелым злокачественным).

Стадии заболевания

Выделяют следующие стадии гепатита С:

  1. Инкубационный период.
  2. Преджелтушная стадия.
  3. Желтушная стадия.
  4. Реконвалесценция (восстановление) или переход в хроническую форму.

Ежегодная летальность при гепатите С и ассоциированных с ним патологиях – приблизительно 700 000 случаев.

Симптомы

Инкубационный период заболевания длится от 1,5 до 6 месяцев (в среднем – 2–3).

Острый гепатит С характеризуется доброкачественным течением, состояние быстро нормализуется, проявления заболевания выражены слабо или умеренно:

  • невыраженные диспепсические симптомы (1-2-кратная рвота, тяжесть или тупая распирающая боль в правом подреберье, неустойчивый стул, тошнота, снижение аппетита, чувство горечи во рту);
  • подъем температуры тела до субфебрильных цифр (отмечают около трети пациентов), высокая лихорадка нехарактерна;
  • увеличение печени;
  • желтушное окрашивание кожных покровов и видимых слизистых, иктеричность склер;
  • темное окрашивание мочи, обесцвечивание кала.

Характерно, что тяжесть заболевания при остром гепатите С менее выражена, чем при прочих формах вирусных гепатитов.

Выздоровление на фоне острого процесса происходит у 15–35% инфицированных лиц, в остальных случаях заболевание приобретает хроническую форму и продолжается многие годы и даже десятилетия.

Наиболее часто (приблизительно в 70% случаев) какие-либо симптомы как острого, так и (впоследствии) хронического гепатита в течение многих лет отсутствуют, инфицированного человека беспокоят повышенная утомляемость, периодически возникающая тяжесть в правом подреберье, непереносимость интенсивных физических нагрузок. В этом случае носительство вируса определяется случайно во время профилактических осмотров, при госпитализации или попытке сдать кровь в качестве донора.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании:

  • наличия эпидданных о возможном способе заражения – так называемой точке отсчета (характерно, что приблизительно у половины инфицированных причину заболевания выявить не удается);
  • наличия специфических клинических проявлений (при желтушной форме заболевания);
  • определения IgM и IgG к ВГС;
  • выявления РНК ВГС (HCV-RNA) методом полимеразной цепной реакции;
  • изменений биохимического анализа крови [повышения уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), гипербилирубинемии];
  • положительной тимоловой пробы.

Лечение

Основными целями лечения являются предотвращение развития осложнений и замедление или прекращение прогрессирования. Для этого назначаются:

  • противовирусные препараты прямого действия (ПППД);
  • интерфероны (в том числе ПЭГ-интерферон);
  • иммуномодуляторы;
  • гепатопротекторы;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • десенсибилизирующие средства;
  • витаминотерапия;
  • ферментные препараты.

По некоторым данным, комплексная фармакотерапия острого гепатита С с использованием ПППД и ПЭГ-интерферона на протяжении 6 месяцев в 98% случаев приводила к излечиванию пациентов и исключала трансформацию заболевания в хроническую форму.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями гепатита С могут стать:

  • хронизация процесса (приблизительно в 80% случаев);
  • цирроз печени;
  • гепатоцеллюлярная карцинома.

Прогноз

У 25–35% пациентов с диагнозом «хронический гепатит С» в срок от 10 до 40 лет происходит соединительнотканное перерождение тканей печени (цирроз) с возможным летальным исходом. У 30–40% пациентов, имеющих хроническую форму заболевания, цирроз печени в перспективе подвергнется злокачественному перерождению.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время насчитывается 130–150 млн человек (по другим данным – до 200 млн), инфицированных вирусом гепатита С (ВГС, HCV, Hepatitis C Virus).

Если РНК вируса гепатита С сохраняется в крови инфицированного лица более 6 месяцев, самопроизвольное разрешение HCV-инфекции крайне маловероятно.

Профилактика

Специфической иммунопрофилактики (вакцинация) гепатита С не существует по причине высокой изменчивости вируса.

Основные профилактические мероприятия:

  • соблюдение мер личной гигиены;
  • обработка рук и использование перчаток при работе с кровью;
  • отказ от случайных незащищенных сексуальных отношений;
  • отказ от приема наркотических препаратов;
  • получение медицинских, косметологических услуг в официальных лицензированных учреждениях;
  • проведение регулярных профилактических осмотров при возможном профессиональном контакте с кровью.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Диагноз межпозвонковая грыжа диска обычно вызывает страх и оцепенение у простого человека и на горизонте сразу появляется мысль о том, что предстоит операция. В.

Источник: www.neboleem.net