Симптомы гепатита g фото

Гепатит G

Гепатит G можно встретить крайне редко. Его вспышки проявляются в определенных районах. Этот вид болезни считается сородичем типа С. Чаще всего протекает без каких-либо симптомов. Если признаки появляются, то это свидетельствует о присоединении других вирусных заболеваний, например, типа В или С. Что же это за вирусное заболевание?

Патогенез: общая картина болезни

Гепатит G вызван вирусом HGV, который является РНК-содержащим.

Вирус гепатита G характеризуется меньшей изменчивостью генома, нежели вирус HCV.Он относится к семейству флавивирусов. Существует три генотипа вируса и два субтипа.

У кого чаще всего развивается такое заболевание?

  • Механизм передачи в основном через кровь, поэтому источником болезни выступает инфицированный человек. В группу риска входят наркоманы, больные, которые находятся на гемодиализе и люди с гемотрансфузиями.
  • Заразиться можно при любых манипуляциях, связанных с кровью, например, переливании крови, нанесении татуировок, лечении зубов.
  • В некоторых случаях гепатитG может передаваться от матери к плоду во время родов, а также при половом контакте. Вероятность заражения при беременности очень низкая, риск возрастает лишь на поздних сроках беременности, если женщина переболела острой формой С.

Нельзя пользоваться предметами личной гигиены больных острой или хронической формой гепатита Г.

Инкубационный период гепатита Г до появления первых симптомов составляет 30 дней. При острой форме (в основном при переливании зараженной крови) инкубационный период длится от 7 до 11 дней.

Как проявляется болезнь?

Очень часто гепатит G протекает бессимптомно. Это опасно тем, что человек, не зная о своей болезни, может заражать других. В этом случае узнать о болезни можно лишь пройдя обследование совершенно из-за другого заболевания.

Если же симптомы появились, то гепатит Г очень похож на С. Особенностью является то, что при гепатите Г нет прогрессирования вирусной нагрузки, и не появляется цирроз или рак печени.

Симптомы гепатита Г следующие:

  1. Признаки интоксикации.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Желтуха, которая может не проходить до 3 недель. Как правило, желтизна кожного покрова наблюдается у больных при сочетании нескольких видов вирусных гепатитов.
  4. Повышение уровня печеночных ферментов АЛТ и АСТ.

У 26% больных с гепатитом Г выявляют дисфункцию желчного пузыря.

В 25% случаев острой формы вируса HBVвыявляют гепатит Г, а при острой форме вируса HCV– в 37% случаев. Именно убольных с сочетанием нескольких видов вирусов и появляются симптомы.

Существует несколько форм гепатита Г в зависимости от выраженности признаков.

Формы гепатита Г:

  1. Гепатит G может протекать бессимптомно. В этом случае диагноз ставится после прохождения обследования.
  2. Типичная форма болезни. В этом случае симптомы появляются постепенно, так же плавно изменяются в худшую сторону анализы больного. Желтуха может появляться или отсутствовать.
  3. Молниеносная форма. Наиболее нежелательно течение гепатита Г, когда он сочетается с вирусом В и С. В этом случае результаты анализов меняются очень быстро. Симптомы проявляются сразу с ярко выраженной силой. У больного появляется желтуха, резко ухудшается самочувствие (появляется слабость, тошнота, сонливость, повышается температура тела).

Как предупредить заражение, какие могут быть последствия при отсутствии мер профилактики?

Профилактика

Осложнения могут быть следующие:

  1. Острая форма может перейти в хроническую, цирроз или рак печени.
  2. Если гепатит G развивается совместно с генотипом С или В, то может появиться цирроз печени. Такая совместимость также повлияет на тяжесть течения заболевания.

Если заболевание развивается, как самостоятельное, то вероятность осложнений минимальна.

Чтобы не допустить осложнений, нужно придерживаться мер профилактики, которые очень схожи с действиями при типе вируса С.

Человек должен соблюдать следующие рекомендации:

  1. Пройти вакцинацию. Несмотря на то что вакцины от вируса HGV еще не изобрели, нужно обязательно привиться от генотипа В.
  2. Придерживаться правил личной гигиены. У каждого члена семьи должна быть своя зубная щетка, полотенце, расческа и бритва. Особенно это касается тех семей, где имеются случаи заражения.
  3. Использовать средства контрацепции при половом контакте. Таким образом можно защититься от инфицирования, особенно это касается людей, которые ведут беспорядочную сексуальную жизнь и часто меняют партнеров. Такое может привести к носительству вируса и заражению многих людей.
  4. Придерживаться мер предосторожности при работе с кровью. Врачи, медсестры и лаборанты должны обязательно надевать резиновые перчатки.

Чтобы защититься от вируса, нужно быть очень осторожным, особенно если человек входит в группу риска.

Источник: pechen1.ru

Гепатит G: симптомы, признаки, лечение и профилактика

Вирусный гепатит G – инфекционное поражение печени, которое вызывается вирусом. На сегодняшний день этот вид гепатита пока еще малоизучен в связи с низкой распространенностью моноинфекции.

О возбудителе гепатита G

У вируса гепатита G есть несколько названий: hepatitis G virus – HGV; GBV-C (GB вирус С); HPgV – пегивирус А. Однако, последнее название пока еще не одобрено Международным комитетом по таксономии вирусов.
Имеет в своей структуре РНК. Принадлежит к семейству Flaviviridae, к которому относится и вирус гепатита C (HCV).

Из-за сходства генома и, соответственно, некоторых свойств, гепатит G еще называют «младшим братом гепатита C».

В настоящее время есть данные о шести генотипах и нескольких субтипах вируса. Однако, некоторые авторы не совсем согласны с этим разделением.

История открытия

Впервые упоминание о возбудителе было сделано в 1966 году. Британский врач-хирург Джордж Баркер (инициалы – GB) перенес инфекционное заболевание печени, которое не было идентифицировано ни с одним из известных тогда возбудителей вирусных гепатитов. Еще через 9 лет несколько ученых обнаружили, что сыворотка с возбудителем заболевания у врача GB при введении обезьянам рода тамаринов вызывает у них острый гепатит. Впоследствии, по мере возникновения новых методов исследования, были исключены вирусы гепатитов A, B, C как причина заболевания.

В 1995–1996 годах две группы ученых независимо друг от друга изучили молекулярные свойства РНК генома этого возбудителя и установили сходство его с геномом HCV и некоторых других вирусов из семейства Flaviviridae. Так был идентифицирован новый вирус гепатита.

Пути передачи

Механизм передачи вируса гепатита G – парентеральный. Источником заражения является больной с проявлениями инфекции или бессимптомный вирусоноситель.
При исследованиях выявлена относительно высокая частота обнаружения этого вируса у людей, перенесших переливание крови и ее компонентов – более 50%. Также вирус был выделен у больных, находящихся на гемодиализе. У людей, перенесших трансплантацию органов, иммуносупрессивная терапия способствует хроническому вирусоносительству.

При исследовании образцов крови, заготовленных для гемотрансфузии в разных странах, HGV был обнаружен в 5–45% случаях.
Достаточно высокая выявляемость вируса у инъекционных наркоманов – до 25–35% по разным данным.

Половой путь передачи имеет значение, но занимает далеко не ведущую позицию в механизме инфицирования. На его долю приходится всего до 10% всех случаев заражения. При исследовании передачи вирусной инфекции от матери к ребенку было установлено, что вертикальный (внутриутробный) путь играет очень малую роль в заражении плода. Чаще инфицирование происходит во время или сразу после родов через естественные родовые пути. При проведении родов путем кесарева сечения частота инфицирования новорожденных заметно уменьшается.

Очень часто HGV определяется в «компании» с иными видами гепатотропных вирусов. Наиболее часто сочетается с гепатитом C, затем – с B и D. Однако, нет информации об отягощении течения этих типов гепатитов при коинфекции их с HGV.

Описаны до 10% случаев определения РНК возбудителя у страдающих аутоиммунным и алкогольным гепатитами, что, вероятно, связано с иммуносупрессией.
Ведутся дальнейшие исследования по изучению путей передачи этой инфекции.

Распространенность возбудителя

HGV распространен больше, чем вирус гепатита C. По некоторым данным, инфицированы или имели в прошлом заражение до одной шестой части населения Земли. Такую широкую распространенность подтверждает, например, и проведенный в США эксперимент. При обследовании доноров крови выяснилось, что у около 2% определялся РНК, а у почти 15% – антитела к HGV, которые являлись показателями перенесенной в прошлом инфекции.

Вирус гепатита G встречается повсеместно в мире, однако, неравномерно. Например, в Российской Федерации выявляемость HGV в Москве и области – около 2%, а в Якутии – до 8%.

Патогенетические особенности течения заболевания

Обнаружено, что HGV начинает идентифицироваться в крови уже спустя неделю после переливания инфицированной крови.
Многолетние наблюдения показали, что возбудитель инфекции может находиться в крови больного-вирусоносителя достаточно долгое время – описаны случаи 16 лет и более. За это время отмечались колебания количества РНК HGV в крови от увеличения на несколько порядков, до временного полного исчезновения. При гепатоцеллюлярной карциноме частота обнаружения РНК вируса в организме при моноинфекции очень мала.

К сожалению, несмотря на активное изучение этого инфекционного агента, есть ещё очень много вопросов и неясностей в вопросе его «способностей». До сих пор нет точной информации об истинном месте репликации (размножения) вируса. Он может обнаруживаться, например, в лимфатической системе и не определяться в крови.

Некоторые ученые подвергают сомнению способность этого возбудителя вызывать острый гепатит или содействовать его хронизации. С одной стороны, HGV диагностируется в крови у больных с острым или хроническим поражением печени при отсутствии серологических маркеров других вирусов гепатитов. А с другой – все-таки нет абсолютных доказательств его гепатотропности (например, есть сведения о том, что почти половина инфицированных не имеют ни клинических, ни серологических симптомов поражения печени).

HGV – «лекарство» от ВИЧ-инфекции?

Недавно обнаружено интересное свойство HGV при сочетании его присутствия с ВИЧ-инфекцией. При антивирусной терапии вирусного гепатита C и G у больных с ВИЧ-инфекцией элиминация РНК HGV из крови влекла к их более ранней гибели на стадии СПИДа и уменьшению общей продолжительности жизни.

Был проведен более глубокий анализ таких случаев, и выявилось, что летальность ВИЧ-инфицированных больных гораздо выше среди тех, кто не имеет HGV в крови. Особенно это касалось тех пациентов, у которых произошло исчезновение существующего вируса в результате лечения или спонтанно. Механизм такого влияния пока неясен. Есть предположения, что HGV блокирует доступ ВИЧ в клетку. Исследования по этому вопросу продолжаются.

Симптомы вирусного гепатита G

Гепатит G может иметь острое или хроническое течение. Также существует бессимптомное вирусоносительство или развитие молниеносной формы (фульминантный гепатит G).
От момента заражения до развития симптомов заболевания обычно проходит 7–12 дней.
Описаны единичные случаи клинически выраженного острого поражения печени. При этом отмечаются умеренные проявления интоксикации – повышение температуры тела, слабость, утомляемость. Желтушный период продолжается около трех недель.

Характерны осложнения со стороны желчевыводящих путей: дисфункция желчного пузыря, феномен билиарного сладжа вплоть до холецистолитиаза. Есть предположение о специфическом поражении желчных протоков HGV с последующим формированием синдрома внутрипеченочного холестаза.
Активность печеночных аминотрансфераз повышается умеренно. Внепеченочных проявлений не наблюдалось.

Однако, острый гепатит G протекает обычно малосимптомно. Активность печеночных трансаминаз и других биохимических показателей может незначительно изменяться или даже оставаться в пределах нормы.

Фульминатный гепатит G протекает с относительно медленным развитием острой печеночной недостаточности – от 16 до 45 дней. Биохимические показатели крови могут колебаться в достаточно широком диапазоне. Летальность остается высокой.
Некоторые авторы ставят под сомнение развитие фульминантного гепатита G.

Острый вирусный гепатит G может заканчиваться:

  1. Выздоровлением с исчезновением в крови РНК и определением антител Е2 HGV.
  2. Переходом в хроническую форму инфекции с долговременным определением РНК в крови (до нескольких лет) с последующим выздоровлением и определением антител Е2 HGV.
  3. Образованием продолжительного «здорового» носительства HGV.

Хронический гепатит G протекает бессимптомно и чаще в виде «здорового» носительства HGV. Маловероятно возникновение тяжелых поражений печени (цирроз, гепатоцеллюлярная карцинома), как следствия течения хронического гепатита.

Диагностика

Клинические проявления в случае их присутствия, как правило, имеют малую ценность в диагностике. Необходимо тщательно выяснить анамнез с целью определения возможного пути передачи (переливания крови и ее компонентов, наркомания и т. п.).
Определяются биохимические показатели крови, в частности, активность печеночных трансаминаз, уровень билирубина и т. д.

Специфическая диагностика

Определение в крови РНК HGV методом ПЦР служит доказательством инфицирования. Однако, как уже указывалось выше, вирус может периодически исчезать из периферической крови по непонятным пока причинам. Также, РНК вируса может обнаруживаться и в других органах, кроме печени, например, в лимфоидной ткани.

Методом ИФА определяют антитела к возбудителю: анти-Е2 HGV. Антитела появляются, как правило, после исчезновения РНК возбудителя из крови или незадолго до этого. Следовательно, определение анти-Е2 HGV в крови указывает на выздоровление организма.

Лечение

Обычно имеет трудности, учитывая высокую частоту сочетания HGV с иными типами гепатитов.
Для специфической противовирусной терапии применяются препараты альфа-интерферона. У почти половины больных происходит элиминация вируса. Однако, полный эффект от терапии наблюдается всего у 18–20% больных.
Имеется предположение о более слабом ответе на противовирусное лечение у пациентов с сочетанием HGV+HCV, чем с моноинфекцией вируса гепатита C.

Прогноз

Учитывая частое малосимптомное течение как острого, так и хронического поражения печени, можно сделать определенные выводы об относительной благоприятности прогноза для больного. Но не надо забывать, что HGV в подавляющем большинстве случаев находится в организме совместно с каким-либо другим вирусом и это влияет на прогноз заболевания.

Следует еще раз подчеркнуть, что вирус гепатита G и вызываемое им поражение печени находятся пока еще на стадии активного исследования.

Более того, некоторые ученые вообще ставят под сомнение само существование HGV, как возбудителя, обладающего гепатотропным действием.

Источник: moyapechen.ru

Как выглядит гепатит: фото и симптомы

Определить гепатит по фото не сложно – кожа пациентов приобретает характерный желтый оттенок. Цвет кала при гепатите также меняет свой окрас, поэтому внимательно присмотревшись к признакам, пациенты могут заподозрить у себя болезнь печени.

Гепатит у женщин фото

Возникают первые признаки гепатита С у женщин (фото 2) на начальной стадии инкубации вируса, которая составляет около шести месяцев. Начинается развитие симптоматики с общего ухудшения состояния здоровья, напоминая панкреатит, возможна потеря веса, появляется усталость. Температура тела держится субфебрильной. В этот же период нарастают и ощущения со стороны печени – появляется тяжесть в правом боку, немного позже проявляется гепатит С у женщин характерным изменением цвета кожи.

При переходе заболевания в хроническую стадию симптомы гепатита С у женщин (фото в гал.) притупляются, даже кожа может не так явно сигнализировать о болезни, зато появляется постоянная болезненность в суставах, язык при гепатите покрывается характерным налетом, снижается аппетит, развиваются диспептические явления, температура остается повышенной, расстраивается стул. Ногти приобретают белый цвет, на пластине возникают продольные полоски. Цвет глаз у женщин с развитием патологии приобретает желтый оттенок. Развивается синдром хронической усталости. Если проявляется гепатит Б у женщин, то на начальном этапе характерные симптомы отсутствуют.

Гепатит у мужчин фото

Первые признаки гепатита С у мужчин (фото 3) схожи с развитием ротавирусной инфекции. Довольно часто болезнь начинается с острого проявления симптомов. На фоне кажущегося здоровья у мужчин резко ухудшается состояние, повышается температура тела, появляется лихорадка, развивается диспепсия. Мужчины жалуются на разбитость, усталость, головную боль и неприятные, болезненные ощущения в правом подреберье. У мужчин алкогольный гепатит дает симптомы, похожие на инфекционную форму заболевания, а поджелудочная железа провоцирует боли, возникающие при нарастании отечности органа из-за его воспаления и перегрузки.

После приема пищи у мужчин могут возникать позывы к рвоте. Стул становится нестабильным. Первые симптомы гепатита С у мужчин (фото внизу стр.) смазываются, если пациент начинает принимать антибиотики самостоятельно, подозревая у себя отравление, кишечную инфекцию. В данном случае врачи обращают внимание на специфические признаки заболевания. Глаза при гепатите С также приобретают желтоватый оттенок. Люди с гепатитом С имеют изменение окраса кожи, а также жалуются на изменение консистенции стула. Это возникает из-за постепенной потери пищеварительной системы способности к перевариванию пищи, поступающей в организм.

Цвет кала при гепатите фото

В ряде случаев именно цвет кала при гепатите (фото 4) может стать основным маркером, наталкивающим врачей на мысль о гепатите. Так бывает, если общая симптоматика выражена слабо, например, при сильном иммунитете, или приеме пациентом препаратов, которые могут стирать признаки гепатита.

Характерный признак, который имеет кал при гепатите у взрослых (фото внизу) – обесцвечивание массы. Также стул способен изменять свою консистенцию, приобретая все более жидкие формы. Потеря цвета каловыми массами возникает из-за недостаточности билирубина, который в кишечнике распадается на стеркобилин, однако при дефиците этого соединения каловые массы остаются очень светлыми, словно известкового оттенка. Кал при гепатите у детей приобретает такие же свойства.

Как выглядит сыпь при гепатите фото

Типичная сыпь при гепатите С (фото 5) является дополнительным характерным признаком, который указывает на развитие заболевания. Гепатит С у больных людей провоцирует характерную пигментацию, желтуха у взрослых на начальном этапе характеризуется светлым цветом кожи. На ней ярко выраженно выступают сосуды. Сыпь при гепатите С у женщин может усиливаться в периоды гормональных перепадов. Затем с прогрессированием патологии высыпания на коже возникают все чаще, зудят и чешутся, а ранки долгое время не заживают. Токсический гепатит способен долгое время провоцировать зуд, пока контакт с вредным веществом не будет устранен. Как и глаза больного гепатитом, кожа лица возле глаз становится желтоватого цвета.

С течение времени на коже появляются синяки при гепатите – красные или коричневатые пятна с фиолетовым отливом, словно синяки. Наряду с ними проступают сосудистые звездочки, преимущественно появляются они в верхней части туловища. Красные ладони при гепатите (фото ниже) – типичный признак пациентов, особенно мужчин, страдающих этим заболеванием. Мелкие высыпания способны поражать все тело, становясь похожими на лекарственную аллергию.

Цвет мочи при гепатите

Выглядит человек с гепатитом С усталым и не здоровым, это подтверждают и его анализы. Цвет мочи при гепатите (фото 6) изменяется, как и цвет каловых масс, однако приобретает прямо противоположные характеристики. Моча при гепатите окрашивается в темные оттенки из-за присутствия в ней красящих пигментов. В медицине это явление получило название пивная моча, что указывает на ее характерное сходство с алкогольным напитком. Гепатит Б у больных людей на начальном этапе может не менять цвет мочи, поэтому анализ будет малоинформативным – необходимо повторять его на этапе развития желтушной формы, когда в моче будет не только повышенный лейкоцитоз, но и изменение цветовых показателей.

Лечение гепатита у женщин и мужчин

Перед назначением лечения пациенты сдают все анализы, проходят аппаратные исследования. Чтобы назначить эффективное лечение, проводят ультразвуковое исследование органов пищеварения – печени и желчевыводящих путей. Печень при гепатите С (фото ниже) выглядит увеличено, нарушено ее кровообращение, визуализируются очаги поражения гепатоцитов, некротические участки.

Лечение заболевания зависит от диагностики его стадии. На начальном этапе врачи назначают противовирусные препараты, проводят интерфероновую терапию. Очень важно составить правильную схему лекарственных препаратов, поскольку по одиночке они не оказывают нужного эффекта. Назначаются Рибавирин, Пегинтерферон, но наилучших результатов можно добиться при включении в терапию Ледипасвира, Софосбувира и Даклатасвира, которые в России пока не сертифицированы, поэтому приобрести их трудно. Эффективность этими препаратами превышает 90 процентов, причем даже на самых тяжелых стадиях развития патологии.

При переходе заболевания гепатит в цирроз печени или гепатокарциному прогнозы неутешительные. Печеночная кома нередко заканчивается летальным исходом.

Источник: simptomy-foto.ru

Вирусный гепатит G

Вирусный гепатит G – это воспалительное инфекционное заболевание, возбудителем которого является НGV-вирус, характеризующееся прогрессирующим нарушением функции печени и желчевыводящей системы.

Заболевание распространено на всей территории земного шара и составляет 3 – 24% от всех случаев возникновения вирусного гепатита. Такая неравномерность частоты возникновения патологии зависит от бытовых условий и уровня жизни населения тех или иных регионов. Так в странах Северной Америке по частоте возникновения вирусного гепатита G на первом месте выступает Мексика. В странах Южной Америке — Чили, Перу, Бразилия. В странах Европы — Молдавия, Украина, Беларусь, европейская часть России. В странах Азии – Казахстан, Китай, Тибет, азиатская часть России, Ирак, Иран. В Африке – страны северной и центральной части.

Чаще вирусный гепатит встречается у лиц среднего возраста (30 – 45 лет), более предрасположен мужской пол.

Прогноз заболевания сомнительный, так как патологический процесс постоянно прогрессирует, а случаи полного излечения единичные.

Причины возникновения

Возбудителем инфекции является РНК-содержащий вирус гепатита G (HGV) с размером 20 – 30 нанометров. По своей структуре вирус сходен с HCV-вирусом – возбудитель гепатита С.

Источником распространения вирусного гепатита G являются больные с острой и хронической формой заболевания, а так же вирусоносители – лица, в крови которых выявляется данный вирус, а симптомы заболевания полностью отсутствуют.

HGV-вирус передается от больно человека к здоровому парентеральным путем (через кровь), это осуществляется при:

  • оперативных вмешательствах;
  • гемотрансфузии (переливание донорской крови);
  • гемодиализе (подключение организма к аппарату искусственной почки);
  • частом использовании нестерильных медицинских игл для уколов.

Существует группа риска по возникновению данного заболевания, к ней относятся:

  • лица, страдающие стойким нарушением или ослаблением иммунной системы:
    • ВИЧ-инфицированные;
    • больные СПИДом (синдром приобретенного иммунодефицита);
    • лица, получающие иммунодепрессанты (больные онкологическими заболеваниями, послеоперационный период после трансплантации органов);
    • лица, страдающие эндокринной патологией (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • донорство;
  • лица, страдающие наркоманией;
  • врачи и средний медицинский персонал.

Классификация

По степени тяжести заболевание делят на:

  • Вирусный гепатит G легкой степени;
  • Вирусный гепатит G средней степени тяжести;
  • Вирусный гепатит G тяжелый.

По периодам заболевания выделяют:

Симптомы вирусного гепатита G

Инкубационный период заболевания составляет 7 – 11 дней. В этом периоде больных может беспокоить небольшой озноб, жажда, повышенная потливость, усталость, сонливость и общая слабость. Обычно человеком это воспринимается как симптомы усталости и к врачам, как правило, в данном периоде больные не обращаются.

После инкубационного периода наступает желтушный период, лица в данном периоде и попадают на осмотр к специалистам (терапевту или гастроэнтерологу). Желтушный период длиться в течение 3х недель. Для него характерно:

  • желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек);
  • снижение аппетита;
  • апатия;
  • повышение температуры до 37,5 0 С;
  • миалгии (боли в мышцах).

Затем следует период развернутых клинический проявлений:

  • отрыжка воздухом;
  • изжога;
  • вздутие кишечника;
  • боли в правом подреберье;
  • тошнота;
  • рвота кишечным содержимым;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала.

Так же для больных вирусным гепатитом G характерно поражение желчевыводящей системы:

  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • застой желчи;
  • холангит (воспаление желчевыводящих путей);
  • калькулезный холецистит (образование камней в желчном пузыре).

Данный период на фоне проводимого лечения постепенно затухает, и заболевание входит в хроническую фазу с периодами обострений и ремиссий.

Диагностика

Лабораторные методы исследования

Неспецифические обследования, которое дают представление о наличии патологического процесса в печени:

  • общий анализ крови, в котором будет выявляться повышение лейкоцитов, более 11*10 9 /л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) более 30 мм/ч;
  • общий анализ мочи, для которого характерно наличие следов белка (в норме белок отрицательный) и плоского эпителия более 20 в поле зрения, так же, в единичных случаях может наблюдаться появление в мочи эритроцитов – клеток крови;
  • печеночные пробы:

Значение при гепатите G

60 – 65 г/л и ниже

8,6 – 20,5 мкмоль/л

25,5 – 40,0 мкм/л и выше

9,0 – 12,5 мкмоль/л и выше

30 – 60 МЕ/л и выше

40 – 55 МЕ/л и выше

120 – 260 МЕ/л и выше

0,8 – 4,0 пирувата/мл-ч

4,0 пирувата/мл-ч и выше

34 – 45 г/л и ниже

2 – 4 ед. и более

Серологические методы исследования

Это специфические методы диагностики вирусного гепатита G, которые дают возможность выставить окончательный диагноз и назначить адекватное заболеванию лечение:

  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • РФА (рентгенофлуоресцентный анализ);
  • РСК (реакция связывания комплемента);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

При проведении данных анализов в крови определяется титр HGV-вируса, что не только определяет заболевание, но и указывает на фазу процесса (обострение, ремиссию), форму (острый, хронический) и выявляет вирусоносителей.

Лечение вирусного гепатита G

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия – направленная на ослабление или полное уничтожение вируса гепатита G:

  • интерферон по 3 – 6 млн МЕ вводят в каждый носовой ход 3 раз в неделю. Курс лечения 6 – 12 месяцев.

Симптоматическая терапия – направленная на снижение воспалительного процесса в паренхиме печени и облегчения течения заболевания:

  • Детоксикационная терапия:
    • реосорбилакт 200,0 мл внутривенно капельно 1 раз в сутки;
    • раствор Рингера или физиологический раствор 200,0 мл внутривенно капельно 1 раз в сутки.
  • Сорбенты:
    • полисорб по 1 столовой ложке, предварительно растворенной в ½ стакане прохладной кипяченой воды 3 раза в сутки меду приемами пищи;
    • дуфалак или нормазе по 30 – 40 мг (в зависимости от массы тела) 3 раза в сутки за 15 – 20 минут до приема еды.
  • Ферменты:
    • креон по 20 000 – 25 000 ЕД 3 раза в сутки с едой;
    • мезим-форте по 20 000 ЕД 3 раза в сутки вместе с приемом пищи.
  • Желчегонные препараты:
    • холосас по 1 столовой ложке 3 раза в сутки;
    • аллохол по 2 таблетке 3 раза в сутки.
  • Спазмолитики при боли:
    • но-шпа или баралгин по 1 таблетке 3 раза в сутки.
  • Общеукрепляющая и витаминотерапия:
    • стимол по 1 пакетику 3 раза в сутки;
    • витамины группы В (В1, В6, В12) – нейрорубин-форте-лактаб или нейробион по 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки;
    • витамин С по 1 таблетке (500мг) 2 раза в сутки или комплекс поливитаминов и минералов.

Народное лечение

  • Взять в равных пропорциях траву хвоща полевого, цветки зверобоя, пижму, тысячелистник, цветки ромашки, корень лопуха, плоды шиповника, листья шалфея, корень девясила, листья лопуха и траву гребешка обыкновенного. Полученную смесь измельчить при помощи блендера. 4 столовые ложки полученной смеси засыпать в термос и залить 1 литром крутого кипятка. Дать настояться 4 – 6 часов. Принимать по ½ стакана 3 раза в день через 1 – 1,5 часа после приема пищи.
  • Принять ½ стакана оливкового масла второго отжима и положить на правое подреберье согревающий компресс или грелку. Оливковое масло можно заменить 2мя столовыми ложками растворенного в подогретой воде сорбита. Противопоказанием к данному методу лечения является наличие камней в желчном пузыре.
  • 1 килограмм помытой клюквы измельчить через мясорубку и добавить ½ стакана меда. Смесь принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день через 1 час после еды. Клюкву можно заменить калиной.

Диета, облегчающая течение заболевания

При вирусном гепатите G следует строго придерживаться диеты.

Продукты, разрешенные к употреблению:

  • овощные супы на воде;
  • отварное, не жирное мясо курицы и говядины;
  • отварная рыба не жирных сортов;
  • каши (преимущество отдается рисовой, овсяной и манной);
  • тушеные овощи;
  • фрукты (бананы, запеченные яблоки);
  • курага, изюм;
  • кисломолочные продукты (не жирный сыр, небольшое количество сливочного масла утром);
  • подсушенный белый хлеб;
  • морсы, компоты, шиповник, черный и зеленый чай.

Продукты, которые следует исключить из рациона:

  • борщи, щи, солянка, супы на мясных бульонах;
  • жирное, жареное мясо, птица или рыба;
  • макаронные изделия;
  • маринованные, квашеные овощи и другие соленья;
  • яйца;
  • свежие овощи и фрукты;
  • цельное молоко, сливки, сметана;
  • алкогольные напитки, сладкая газированная вода, кофе.

Источник: gepatus.ru

Редкий и коварный вирус гепатита G

Гепатит Г – вирусное заболевание, при котором поражаются клетки печени. Это вирус, который содержит РНК размером от 20 до 30 нм. Отличительной чертой выступает меньшая изменчивость генома, чем, например, идентичная у гепатита С. Вирусный геном представлен однониточным РНК, полярность положительная. В структуре гепатита G есть элементы, которые необходимы для регулирования жизнедеятельности вируса. Медики предполагают существование трех генотипов вируса.

Характеризуется имоконтактным механизмом заражения. Известны случаи развития гепатита Г после процедуры переливания крови на 14-20 сутки.

Для лечения и профилактики Гепатита и заболеваний печени наши читатели успешно используют средство рекомендованное Еленой Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Исследования показали неоднородный характер этого вируса. Вирус выделили из крови гепатитом в виде сыворотки, но этот вирус не идентичен, поэтому получил название НGV. Данный вирус обнаружен у больных после процедур переливания крови и парентеральных вмешательств. Также у больных гемофилией и гепатитами в хронической форме групп В, С и D.

Повышенный риск инфицирования у больных гемодиализом, пациентов с гемотрансфузиями и наркоманы, которые водят препараты внутривенно.
Вернуться к содержанию

Распространенность гепатита Г

Гепатит Г распространен во всем мире, но неравномерно. Распространителями инфекции выступают больные вирусом ВТG при острой и хронической форме заболевания. Также носители вируса НGV.

Санпином отмечено, что гепатит G часто сочетается с гепатитами В, С и D. При остром вирусном гепатите В у 24% больных удается определить наличие гепатита G, а при аналогичном гепатите С у 37% соответственно.

Статистически доказано, у наркоманов вирус обнаруживается в 35% случаев. Самым распространенным путем инфицирования считается многократное использование иглы различными лицами. Риск заболевания после трансплантации органов составляет 25%. При переливании крови в среднем в мире до 2% доноров – носители вируса гепатита. Современные методы позволяют исследовать донорскую кровь на наличие вируса, но случаи заражения не единичны.

Известны случаи передачи инфекции половым путем. Доказана вертикальная передача инфекции от беременной матери плоду. В этих случаях риск не высокий. Исключение составляет перенесенный женщиной в третьем триместре беременности острый гепатит. Наличие параллельно ВИЧ-инфекции многократно увеличивает вероятность заражения плода вирусом гепатита. Кормящая мать не должна прекращать кормить малыша, молоко не содержит вирус гепатита.

Гепатит G попадает в организм, вследствие использования нестерильных игл, во время иглоукалывания, нанесения татуировки, прокалывания ушей или пирсинга.
Вернуться к содержанию

Симптомы заболевания

Клиника заболевания изучена недостаточно. Данная моноинфекция выявляется редко и находится в стадии активного изучения. Острый инфекционный период, в основном, проходит мягко и бессимптомно.

Абсолютно не характерный прогрессирующий инфекционный процесс с последующим развитием рака и цирроза печени.

Инкубационный период продолжительностью от 7 дней до 2 недель обозначает период адаптации и размножения вируса в организме. Только после инкубационного периода возникают проявления болезни.

Начинается заболевание симптомами, напоминающими грипп. Повышается температура тела, ломота в тела, сонливость и слабость, сопровождают головные боли, заметно общее недомогание. Лихорадка незначительная, температура поднимается плавно и постепенно.

По истечении нескольких дней, ухудшается аппетит, беспокоят боли в правом подреберье. Цвет мочи начинает меняться, темнеет, становится похожим на крепкую заварку чая. Кал обесцвечивается и напоминает серую глину. Часто сопровождает тошнота и рвота. Начинает проявляться желтуха. Вначале желтеет слизистая глаз и ротовой полости. Затем меняется цвет кожных покровов тела.

Лабораторные исследования позволяют обнаружить изменения в крови:

  • увеличивается билирубин,
  • в 8-10 раз возрастают печеночные пробы,
  • специфические маркеры вирусов.

Доктора фиксируют увеличение размеров печени, а иногда и селезенки. Но эти изменения не являются стандартными.

Исход болезни может варьировать от полного выздоровления до перехода в хроническую стадию гепатита G. При совмещении с вирусом гепатита С может спровоцировать цирроз печени.
Вернуться к содержанию

Возможности диагностики

Основными критериями для диагностики служат лабораторные и клинические показатели. Главные показатели, которые требуют особого внимания и изучения – это маркеры вирусов гепатита и биохимические показатели крови. Центральным маркером для диагностики гепатита Г служит метод полимеразной цепной реакции(ПЦР).

Известный метод диагностики в лабораторных условиях инфекционных заболеваний, в том числе определяет гепатит G. Анализ базируется на обнаружении фрагмента ДНК источника инфекции. Проведение анализа маркером ПЦР состоит в поиске фрагмента ДНК вируса характерного только данному микроорганизму. ПЦР-диагностика служит для обнаружения фрагмента, его размножения, клонирования – к окончанию реакции наличие таких фрагментов увеличивается к 10¹² , что не оставляет никаких сомнений в наличии именно этого вируса в исследуемом материале.
Вернуться к содержанию

Лечение гепатита G

Назначение на лечение делает доктор после тщательного, досконального изучения результатов диагностики и прохождения УЗИ брюшной полости.

Целью лечения выступает:

  • Ликвидировать гепатит Г из организма больного.
  • Устранение воспалительного процесса в печени.
  • Предупреждение перехода в цирроз.

Особенностью лечения является проверенная интерферонотерапия в дозе от 3 до 6 млн МЕ 3 раза в неделю, дозировка определяется индивидуально. Лечение длительностью от 6 месяцев до года.

Эффективность лечения доказана снижением активности вируса. У 50% пациентов наблюдается элиминация вируса. У 20% больных наблюдается полный ответ на интерферонотерапию.

Основой лечения выступает интерферон-альфа со свойственным механизмом действия. Интерферон позволяет укрепить иммунитет и защитные функции организма. Препарату свойственно предотвращение инфицирования гепатоцитов. На протяжении лечения ежемесячно следует сдавать анализы крови для определения эффективности назначения и, при необходимости, корректировать.

Интерферонотерапия не является гарантом полного выздоровления, но предотвращает рак печени и цирроз. Для улучшения результата назначают интерферон в сочетании с рибавирином. Положительные результаты отмечены практически в 60% случаев.

Применение интерферона бывает недостаточным при схеме применения три раза в неделю, так как концентрация в крови характеризуется перепадами. Для усиления эффективности применяется процесс пегилирования. Пегилирование состоит в присоединении к молекуле интерферона инертного нетоксичного полиэтиленгликоля.

Пегилированный интерферон можно вводить раз в неделю. Такое соединение активизирует биологически активные белки. Лечебная концентрация, необходимая для борьбы с вирусом, сохраняется.

Завершение курса лечения наступает после отсутствия отклонений в биохимических показателях крови. Важно, продолжать сдавать анализы еще несколько месяцев для контроля над вторичным проявлением вируса.

Источник: vashaginekologiya.ru

Гепатит G – молчаливый враг

Гепатит – одно из опаснейших и распространенных воспалительных заболеваний печени. Наряду с уже известными вирусами A, B и C в середине 90х было несколько новых штаммов – среди них и вирус гепатита G разновидность штамма С.

Точное название вируса GB гепатит C, «младший брат гепатита С», как называют его англичане. Он не вызывает таких патологических изменений в организме больного как оригинальный вирус С, но является хорошей основой для более опасного гепатита С.

Пути заражения

В 60% случаев это вирус передается через кровь. Наиболее распространенные пути заражения:

  • переливание крови;
  • от матери к плоду во время беременности. Риск увеличивается, если на последних сроках женщина переболела гепатитом в острой форме или больна ВИЧ. Также существует риск заражения во время вскармливания, если у женщины на сосках есть трещины, а у младенца повреждения слизистой рта;
  • инъекции одной иглой (у наркоманов);
  • в салонах тату, во время маникюра, педикюра, прокалывании ушей (при использовании нестерильного инструментария и повреждении кожи);
  • использование чужих средств гигиены (например, бритвы);
  • во время полового контакта с носителем при повреждении слизистых.

В 40% причину заражения установить не удается.

Симптоматика заболевания

За неактивную симптоматику медики прозвали гепатит G «молчаливой болезнью». Инкубационный период вируса составляет 2-24 недели, после чего могут появится первые признаки заболевания. Они, как правило, не имеют активного характера проявления (часто болезнь вообще протекает бессимптомно), что имеет негативные последствия: очень незаметно заболевание переходит в хроническую форму.

При клиническом проявлении болезни первые признаки вируса напоминают заболевание гриппом и характеризуются:

  • потерей аппетита;
  • вялостью, слабостью;
  • повышенной утомляемостью;
  • головной болью;
  • плавным повышением температуры;
  • слабыми приступами лихорадки;
  • ломотой в теле.

В дальнейшем могут появиться классические симптомы желтухи:

  • помутнение мочи;
  • побеление кала;
  • пожелтение белка глаз;
  • пожелтение кожных покровов;
  • межреберные боли справа.

Появление нескольких из этих признаков служит сигналом для посещения врача.

Прогнозы лечения

Моновирусное заболевание гепатитом GВ большинстве случаев излечивается целиком и имеет благоприятные прогнозы лечения. Гораздо опаснее для заболевшего сочетание вируса G с вирусом C, приводящие к тяжелому циррозу и раку печени.

Бессимптомное протекание болезни приводит к хронической форме заболевания, делающей почти невозможной полное уничтожение вируса и превращает заболевшего в носителя, что очень опасно для окружающих.

Диагностика

Основными анализами на выявление вируса являются анализы крови — полимерно-цепной реакции (ПЦР), позволяющий выявить РНК вируса, и биохимический. Их необходимо сделать несколько раз, из-за нестабильности поведения вируса и его показателей.

За несколько дней перед анализом надо полностью отказаться от

  • жирного;
  • сладкого;
  • соленого;
  • острого;
  • алкогольных напитков;
  • фруктов (особенно цитрусовых).

    Лечение

    Различают две формы протекания гепатита:

    • острую (носит бессимптомный или манифестный характер с периодом интоксикации);
    • хроническую (появляется при запущенных формах болезни и практически не дает возможности полностью излечиться).

    Лечение острой формы моновирусного гепатита G не требует стационара и происходит в домашних условиях. Выделяют два основных способа лечения:

    Медикаментозный зависит от индивидуальных особенностей пациента, степени тяжести заболевания и заключается в приеме прописанных лекарств:

    • снижающих активность вируса и как следствие (предотвращающих заражение новых клеток печени);
    • уменьшающих количество вируса в печени;
    • снимающих воспаление печени;
    • предотвращающих склероз клеток печени;
    • поддерживающих иммунитет.

    Вспомогательный направлен прежде всего на снижение нагрузки на печень. Для этого рекомендуется:

    • соблюдать диету (отказ от острого, жирного, сладкого, соленого, алкоголя, кофе, газировки, табака);
    • в случае приема лекарств — проконсультироваться с врачом об уменьшении дозировки или отмене препарата;
    • обязательное обильное питье;
    • прием витаминов;
    • вести умеренную физическую нагрузку.

    После лечения необходимо еще несколько раз сдать анализ крови, чтобы предотвратить рецидив болезни. Признаком выздоровления служит появление в крови антител.

    Если G осложняется вирусом C, то в этом случае требуется стационарное лечение под наблюдением специалистов. Курс лечения состоит также из медикаментозного и вспомогательного, но дополнительно больному прописываются детоксикационные курсы внутривенно. Продолжительность лечения увеличивается за счет того, что требуется точность в расчете дозировки и времени приема препаратов, т.к. каждая таблетка помимо своего лечебного эффекта дает дополнительную нагрузку на печень.

    Профилактика

    Специальной вакцины против гепатита G пока не разработано из-за неизученности и непредсказуемости штамма.

    Основными мерами профилактики являются индивидуальные меры безопасности:

    • посещать только хорошо зарекомендовавшие себя салоны красоты и тату-салоны;
    • следить, чтобы одноразовый шприц извлекался из индивидуальной упаковки перед процедурой;
    • в случае необходимости переливания крови просить кровезаменяющие препараты;
    • пользоваться только своими средствами гигиены;
    • отказаться от незащищенного секса.

    Стоит помнить, что вирус даже в засушенном состоянии способен оставаться живым до нескольких недель, но он не переносит высоких температур (как при кипячении).

    Штамм гепатита G считается относительно доброкачественным, но страшен не он сам, а его возможное коинфицирование с вирусом С и последствия этого сочетания для больного и его окружения. Соблюдая нехитрые правила профилактики можно избежать этого опасного заболевания и сохранить здоровье.

    А вы знаете, когда нужно делать анализ на сифилис и к кому обращаться?

    Источник: man-up.ru

    ПОХОЖИЕ СТАТЬИ