Начальные симптомы гепатита б

Гепатит В — причины, симптомы, лечение и профилактика гепатита B

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы продолжим рассматривать гепатит во всех его аспектах и на очереди — гепатит Б, его причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Итак…

Что такое гепатит B?

Гепатит В (гепатит Б, англ. Hepatitis B) – заболевание печени вирусной природы, причиной которого является попадание в организм вируса гепатита B (HBV), относящегося к семейству гепаднавирусов.

Основными признаками гепатита В являются – тошнота, потеря аппетита, повышенная утомляемость, желтуха, дискомфорт в правом подреберье, потемнение мочи.

Сложность борьбы с вирусом гепатита B заключается в его устойчивости к агрессивной для многих видов вирусов среде: HBV устойчив к кипячению, заморозке, высыханию. Он способен выжить в сухом пятне крови несколько недель, поэтому очень важно соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими предметами гигиены. Деактивировать действие HBV способно 30 минутное автоклавирование, стерилизация в течении 60 минут 160°С сухим жаром или 10 часовое прогревание при 60°С.

Как передается гепатит Б?

Основной путь заражения гепатитом В – парентеральный, т.е. инфекция попадает в организм не через систему пищеварения (ЖКТ), а через порезы, инъекции, через кровь, слюну и половым путем. После попадания вируса в кровь, он начинает аккумулироваться в печени, и после инкубационного периода начинает проявляться в виде различных симптомов, о которых речь пойдет немного позже. Причем, вероятность заражения при контакте с инфекцией в 100 раз выше, нежели заражением ВИЧ, и это неудивительно, ведь концентрация вируса HBV в 1 мл крови составляет — 1.000.000.000.000 вирусов!

Наиболее частыми причинами гепатита В является контакт человека с нестерильными инструментами в салоне красоты (ножницы), пирсинга, татуажа, стоматологической клинике, медицинским оборудованием (иглы, капельницы), использование чужих предметов гигиены (бритвы, ножницы, зубные щетки, полотенца, пилочки и т.д.), беспорядочная половая жизнь. Врачи отмечают, что незащищенный половой контакт с незнакомым человеком приводит к заражению гепатитом в 16-40%, особенно этот процент растет при половом контакте с наркозависимым человеком.

Также заражению гепатитом В подвергается и младенец, при его рождении, если его мать является носителем HBV.

Инкубационный период гепатита В

Инкубационный период (от заражения до первых признаков заболевания) гепатита В составляет около 12 недель, хотя в зависимости от ситуации, он может составлять и 8-24 недели.

После попадания инфекции в кровь, он сразу же начинает скапливаться в печени, и при определенной концентрации вируса HBV в печени, проявляются первые симптомы гепатита В, развивается острая форма болезни.

Статистика болезни

По статистике, носителем вируса гепатита В является около 2 миллиардов населения Земли, причем некоторые из них используются вирусом только в качестве переносчика, и сами гепатитом не болеют.

Важным и тревожным моментом является и омоложение возрастной группы пациентов с данным типом гепатита. Так, в 70-80х годах, основная масса инфицированных гепатитом В имела возраст 40-50 лет, сейчас она составляет 15-29 лет. Это еще раз указывает на беспечность современных людей — невнимательное отношение к правилам личной гигиены, а также начало половой жизни в достаточно раннем возрасте.

Учеными также замечена следующая закономерность – чем младше пациент, тем больший процент перехода гепатита В в хроническую форму. Взрослая категория населения при лечении в 95% случаев выздоравливают при острой стадии гепатита.

Гепатит В, как и остальные типы гепатита, распространен больше всего в малоразвитых странах, странах которые развиваются и местах с густой заселенностью, где отсутствуют нормальные санитарные условия проживания. В эту группу входят страны Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Африки, Южной Америки, страны Ближнего и Среднего Востока, тихоокеанского бассейна.

Гепатит В. МКБ

МКБ-10: B16, В18.0, В18.1;
МКБ-9: 070.2, 070.3.

Симптомы гепатита B

Как уже и отмечалось выше, инкубационный период гепатита Б составляет в среднем около 12 недель. После этого печень перестает справляться со своими детоксационными функциями, нарушается отток желчи (холестаз), происходит повреждение нервной системы человека и другие патологические процессы, которые приводят к следующим симптомам:

  • пожелтение кожных покровов, слизистых, белков глаз;
  • моча приобретает темный коричневатый оттенок;
  • каловые массы осветлены;
  • общее недомогание, слабость, ломка в теле;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита, тошнота;
  • тупая боль в правом подреберье, с возможной отдачей в правое плечо или лопатку;
  • диарея;
  • повышение температуры тела до 37,0-38,0°С;
  • бессонница;
  • спутанность сознания;
  • головная боль.

Важно! В некоторых случаях течение гепатита В может быть практически бессимптомным, даже без желтизны и без должного внимания перерасти в хроническую форму.

Осложнения гепатита В

Среди осложнений можно выделить:

  • полиартрит;
  • печёночная кома;
  • цирроз печени;
  • синдром портальной гипертензии;
  • геморрагический синдром;
  • фиброз;
  • летальный исход.

Причины гепатита B

Наиболее частыми причинами заражения гепатитом Б являются:

  • несоблюдение правил личной гигиены – пользование средствами гигиены других лиц;
  • применение нестерильных средств гигиены – ножницы, станки, зубные щетки, пилочки, полотенца;
  • использование нестерильных игл для инъекций, переливания крови, таттуажа, пирсинга, стоматологических инструментов (у стоматолога);
  • бытовые травмы, порезы;
  • неблагоприятные санитарные условия проживания;
  • роды в плохих санитарных условиях.

В группу риска входят:

  • Наркоманы;
  • Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • Медработники;
  • Мастера салонов красоты;
  • Тюремные заключенные;
  • Пациенты, которые подвержены переливанию крови или гемодиализу;
  • Лица, проживающие с носителем инфекции.

Виды гепатита В

Острый гепатит В. Характеризуется острым течением болезни со всеми симптомами, о которых шлось немного выше в статье. В некоторых случаях, на данном этапе симптомы могут быть малозаметными, а заболевание перейти в хроническую форму. При должном лечении распространение вируса останавливается, человек выздоравливает и у него развивается стойкий иммунитет к данной инфекции.

Хронический гепатит B. Характеризуется волнообразным течением болезни – симптомы то усиливаются, то практически не заметны. Со временем происходит замена клеток – гепатоцитов на клетки стромы, что приводит таким осложнениям заболевания, как – цирроз печени, фиброз, гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени). Во многих случаях к вирусу гепатита В присоединяется вирус гепатита D (HDV), что ускоряет патологические изменения в организме, а также увеличивает риск развития цирроза.

Диагностика гепатита В

Диагностику гепатита В проводит врач-инфекционист.

Для диагностики гепатита В используют следующие методы и процедуры обследования:

  • Анамнез;
  • Осмотр пациента;
  • Анализ крови на маркеры вирусного гепатита В (IgM, HBV-ДНК, HBeAg, анти-Hbe, HBsAg, анти-HBc анти-HBc общий);
  • Биохимический анализ крови;
  • Биохимический анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Лечение гепатита B

Лечение гепатита начинается с посещения врача и обязательного прохождения обследования. Это позволит назначить точную карту лечения, а также выявить другие возможные заболевания, если они присутствуют. В любом случае, гепатит Б лечиться комплексно.

Лечение гепатита Б включает в себя:

— дезинтоксикационную терапию;
— поддерживающую терапию;
— укрепление иммунной системы;
— диету;
— терапию на подавление симптоматики.

Поддерживающая и дезинтоксикационная терапия

Поддерживающая и дезинтоксикационная терапия включает в себя выведение из печени токсинов, а также восстановление тканей и функций печени.

Для купирования распространения и накопления вируса HBV в печени при хроническом гепатите назначаются противовирусные препараты — группа альфа-интерферонов («Альфаферон», «Интерферон») и аналоги нуклеозидов («Адефовир», «Ламивудин»). Курс приема препаратов составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

Для защиты тканей печени от инфекции, а также для восстановления ее тканей применяются гепатопротекторы: «Гепатосан», «Карсил», «Легалон», «Урсонан».

Для улучшения работы и укрепления печени также применяется урсодезоксихолевая кислота: «Урсодекс», «Урсосан», «Урсором».

Для выведения токсинов из организма применяются следующие дезинтоксикационные средства: «Альбумин», «Атоксил», раствор глюкозы (5%), раствор Рингера-Локка (5-10%), «Энтеросгель».

Для укрепление иммунной системы, а также стимулирование ее работы, применяют иммуностимуляторы: «Вилозен», «Тималин», «Тимоген».

Диета при гепатите В

При гепатите Б, необходимо полностью исключить из своего рациона – алкогольные напитки, газировки, жирную, жаренную, соленую и острую пищу, консервацию, чипсы, сухарики, продукты быстрого приготовления. Также необходимо отказаться от курения и употребления наркотических средств.

При хроническом гепатите применяют диету №5, которая также показана при холецистите и циррозе печени.

Терапия на подавление симптоматики

Для облегчения течения заболевания, применяется симптоматическая терапия.

При тошноте и рвоте: «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал».

Прогноз

При остром гепатите в большинстве случаев пациенты выздоравливают полностью, с полным восстановлением функций печени.

Прогноз положительного результат лечения хронического гепатита Б составляет 15 %, поэтому очень важно своевременно, при первых симптомах гепатита обратится к врачу, чтобы не допустить переход болезни из острой в хроническую форму.

Народное лечение гепатита Б

Важно! Перед использованием народных средств лечения гепатита обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Для лечения гепатита Б в домашних условиях можно использовать следующие народные средства:

Лимон. Выдавите сок из одного плода лимона, добавьте в него 1 ч. ложку пищевой соды, размешайте средство, дайте соде раствориться в соке лимона минут 5, после чего, выпейте его за 1 час до утреннего приема пищи, натощак. Пейте данное средство 1 раз в 3-4 дня. Если Вы чувствуете сильное жжение в желудке, тогда не принимайте данное средство.

Уголь с молоком. Добавьте в стакан теплого молока 1 ч. ложку измельченного угля, желательно берёзового. Перемешайте и выпейте. Пить данное средство нужно каждое утро, на протяжении 2х недель.

Травяной сбор. Сделайте сбор из следующих растений – 4 части берёзовых листьев, 4 части травы сушеницы, 3 части травы зверобоя, и по 2 части кукурузных рыльцев, цветков календулы, травы чистотела и плодов фенхеля, а также 5 плодов шиповника. Залейте 2 ст. ложки приготовленного травяного сбора от гепатита 500 мл кипятка и дайте ему настояться около 7 часов. Принимать настой нужно 3 раза в день, за пол часа до еды. После окончания настоя, сделайте перерыв на 45 дней и повторите курс. Всего пройдите 3 курса приема данного народного средства.

Кукурузные рыльца. Залейте 1 ст. ложку кукурузных рылец стаканом кипятка и дайте им настояться около 2 часов. Принимать это средство нужно 4 раза в день, по 2-3 ст. ложки. Курс лечения – до полного выздоровления.

Профилактика гепатита Б

Чтобы избежать заражения гепатитом В, врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

— делайте ребенку вакцинацию, но отдельным, дорогостоящим лекарством, вместо стандартного, планового.

— соблюдайте правила личной гигиены – не используйте чужие гигиенические средства;

— старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами, а также откажитесь от вредных продуктов питания;

— откажитесь от алкоголя, курения;

— не принимайте без надобности различные лекарственные препараты, т.к. многие из них ослабляют работу печени;

— старайтесь избегать посещения салонов красоты сомнительного характера;

— постарайтесь не родить ребенка в домашних условиях, курортах и т.д.

Источник: medicina.dobro-est.com

Гепатит В

Гепатит В — вирусная инфекция, преимущественно поражающая печень и приводящая к хронической прогрессирующей форме заболевания, носительству вируса, развитию цирроза и рака печени.

Актуальность гепатита В высока в связи с возможностью его длительного скрытого течения и передачи другим людям.

Формы

Выделяется острое и хроническое течение заболевания, кроме того, отдельным вариантом выделяют носительство гепатита В.

Острая форма может возникать сразу после заражения, протекает с выраженными клиническими симптомами, а иногда с молниеносным (фульминантным) развитием. До 95 % людей полностью излечиваются, у оставшейся части острый гепатит переходит в хроническую форму, а у новорожденных хронизация болезни возникает в 90 % случаев.

Хроническая форма может возникать после острого гепатита, а может быть изначально без острой фазы болезни. Проявления его могут варьировать от бессимптомного (носительство вируса) до активного гепатита с переходом в цирроз.

Причины

Гепатит В вызывается особым вирусом, который достаточно устойчив во внешней среде. Он передается парентеральным путем, то есть при половых контактах всех вариантов, инъекциях, переливании крови или операциях. Возможно заражение при лечении зубов, маникюре, бритье, нанесении татуировок, если инструменты не обработаны должным образом и есть травмы кожи.

Вирус может передаваться от зараженной матери к ребенку во время родов, но при кормлении грудью вирус в молоко не попадает.

Бытовые случаи заражения гепатитом В маловероятны: через общую посуду и поцелуи, полотенца, рукопожатия и объятия заразиться нельзя, количество вируса ничтожно мало. А вот использование общих бритв или зубных щеток повышает вероятность инфекции.

Вирус находят в большинстве биологических жидкостей человека – слюне, потовой жидкости, слезах, моче, но наибольшие его концентрации отмечаются в крови.

Механизмы развития гепатита В

Вирус гепатита В при попадании его в организм разносится по телу и фиксируется в клетках печени. Сам вирус клетки не повреждает, а вот активация защитных иммунных систем распознает поврежденные вирусом клетки и атакует их.

Чем активнее идет иммунный процесс, тем сильнее будут проявления. При уничтожении поврежденных клеток печени развивается воспаление печени – гепатит. Именно от работы иммунной системы зависит носительство и переход в хроническую форму.

Проявления

Гепатит В протекает по строго определенным стадиям, начинается с периода инкубации, который длится от 30–40 суток до полугода, но в среднем это 60–90 дней. В течение этого времени вирус размножается в организме и проникает в ткани печени. Затем следует продромальный (безжелтушный) период болезни, при этом возникают общие инфекционные проявления, похожие на большинство простуд.

К ним относятся:

  • нарушение самочувствия с потерей аппетита, слабостью, вялостью;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры до незначительных цифр;
  • болезненность мышц и суставов;
  • головные боли, чувство разбитости;
  • могут быть респираторные проявления (насморк, кашель, боли в горле).

Постепенно симптомы переходят в желтушный период. Они проявляются также в определенной последовательности:

  • происходит потемнение мочи, цвет походит на темное пиво;
  • желтеют склеры и слизистые оболочки рта, особенно если поднять язык к нёбу;
  • прокрашиваются ладони и кожные покровы.

По мере появления желтухи общие симптомы интоксикации уменьшаются, состояние улучшается. Может беспокоить боль или тяжесть в правой подреберной области в месте проекции печени. Иногда может быть просветление кала из-за закупорки желчных ходов.

В среднем гепатит длится около трех месяцев, но изменения в анализах крови могут быть еще достаточно долго.

Тяжелые и молниеносные формы гепатита В особенно опасны, так как протекают тяжело и достаточно быстро. Возникают приступы:

  • резкой слабости, невозможности вставать с постели;
  • головокружений;
  • рвоты;
  • кошмаров по ночам как признака поражений мозговой ткани;
  • обмороков, провалов сознания;
  • кровоточивости десен, носовых кровотечений;
  • на коже появляются синяки, на ногах – отеки.

При молниеносных формах развиваются симптомы комы и не редок летальный исход.

При хроническом гепатите В начало заболевания обычно постепенное, причем сам больной может сразу не заметить начало болезни.

Первые признаки хронического гепатита:

  • утомляемость, постепенно нарастающая, слабость и сонливость;
  • сложности в пробуждении;
  • нарушение циклов сна и бодрствования, сонливость днем и бессонница ночью;
  • нарушение аппетита, возникают тошнота, вздутие, рвота;
  • возникают проявления желтухи: темнеет моча, желтеют склеры и слизистые (желтуха обычно стойкая или проявляется волнами).

Лечение гепатита В

Применение методов терапии направлено на борьбу с вирусами, на облегчение состояния пациента, устранение проявлений токсикоза и поражения печени.

В целях терапии проводят:

  • особые режимные мероприятия с созданием покоя – физического и психологического;
  • назначение диеты особого «печеночного» стола с исключением жирных, острых и нагружающих печень продуктов, алкоголя, ограничением соли; питание дробное и небольшими порциями;
  • лечение противовирусными средствами из группы интерферонов;
  • иммуностимулирующее лечение с целью активации собственного иммунитета;
  • с целью устранения интоксикации назначается капельное введение растворов – гемодеза, полиглюкина, глюкозы, физраствора;
  • в лечение добавляют препараты для поддержания работы печени, ферменты для улучшения пищеварения, желчегонные средства;
  • витаминотерапия показана для общеукрепляющего действия и скорейшего восстановления нарушенного обмена веществ.

В дальнейшем с целью восстановления иммунной системы необходимо проведение длительных курсов интерферона, чтобы не допустить перехода инфекции в хронические формы.

Осложнения

В основном они возникают у ослабленных людей, имеющих хроническую патологию. Переход гепатита В в хроническую форму напрямую зависит от возраста. Чем младше дети, тем выше у них шансы на хронический процесс. До пяти лет риск поражения печени хроническим процессом наиболее велик.

Профилактика

Основой профилактики гепатитов является здоровый образ жизни и верность своему половому партнеру.

Кроме того, важно применение одноразового инструментария при любых манипуляциях с проколом кожи, лечении зубов, тщательная обработка инструментов при стрижках и бритье.

Прививки от гепатита

Вакцинацию от гепатитов проводят согласно национальному календарю.

Детям делают прививку трехкратно, сразу после рождения, через месяц и полгода от первой прививки. Взрослым проводят вакцинацию по той же схеме в любом возрасте. При этом иммунитет сохраняется до 10–15 лет.

В первую очередь прививаются люди из групп риска:

  • доктора, люди, работающие с биологическими материалами
  • пациенты домов престарелых, заключенные
  • дети всех возрастов
  • члены семей носителей гепатита
  • пациенты, получающие препараты крови или гемодиализ
  • сексуально активные люди
  • путешественники
  • люди с больной печенью и другими гепатитами.

На сегодняшний день вакцинация от гепатита В актуальна для всех.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Источник: www.diagnos.ru

Как распознать симптомы гепатита Б

Гепатит Б одно из самых опасных и тяжело переносимых заболеваний на сегодняшний день врачи называют гепатит В (вирусный гепатит). Неофициальное название болезни – сывороточный гепатит. Этот тип гепатита относиться к вирусному антропонозному типу инфекций, то есть болеют им только люди. Основной путь передачи – через кровь. Уже из названия мы можем понять, что главная мишень для вируса – это печень. Какие же пути заражения и последствия этой болезни?

В каких случаях есть риск заразиться?

У больного гепатитом человека вирус в больших количествах находиться в сыворотке крови. Учитывая то, что болезнь прогрессирует медленно, а ее проявления часто скрыты, вы можете и не подозревать, что контактируете с зараженным человеком. Однако не стоит бояться каждого прохожего, риск приобрести опасное заболевание присутствует только в следующих случаях:

  • Гемотрансфузия (переливание крови). До 3% доноров крови, согласно статистике являются носителями вируса. Существует определенный риск заражения для тех людей, которые нуждаются во многократном вливании препаратов крови. Но учитывая современные технологий проверки донорской крови на опасные инфекционные заболевания (ВИЧ, гепатит В) этот риск снижается с каждым годом.
  • Заражение посредством инъекций одним шприцем нескольким людям. Непоколебимое правило медиков одна игла – один пациент. Часто таким путем заражаются люди с наркотической зависимостью, которые колят инъекционные наркотики «по кругу» одним шприцем.
  • Незащищенный половой контакт. Это самый распространенный путь заражения. Следует осознанно подходить к выбору сексуальных партнеров и методов контрацепции.
  • Вертикальная передача. Так называют переход вируса от матери к ребенку во внутриутробном периоде. Такой путь осуществляется, если во время беременности мать переносит острую форму гепатита В. С молоком этот вирус не передается.
  • Есть риск заражения при прохождении процедуры маникюра, татуажа, пирсинга или нанесения татуировок недобросовестным мастером, который использует одноразовые инструменты для нескольких клиентов или не проводит их качественную стерилизацию.
  • Посещение стоматологического кабинета, где так же пренебрегают должной обработкой инструментария.

Передавать вирус посредством кашля или простого контакта невозможно.

Кто в группе риска?

Существуют круги населения, для которых риск быть инфицированным вирусом гепатита в разы выше, чем для остальных. К таким людям относятся:

  • Половые партнеры больных вирусным гепатитом;
  • Особи, ведущие беспорядочную половую жизнь (особенно, которые пренебрегают использованием презервативов);
  • ВИЧ-инфицированные;
  • Инъекционные наркоманы;
  • Пациенты, которым по состоянию здоровья необходимо частое переливание крови;
  • Пациенты, которые нуждаются в процедуре гемодиализа;
  • Врачи, медсестры.

Чтобы уберечься от болезни нужно помнить как передается гепатит В – через кровь. Избегайте любых контактов с чужой кровью.

Виды болезни и ее симптомы

Выделяют две формы заболевания – острую и хроническую. Они разнятся характером протекания болезни. Симптомы и лечение гепатита в так же зависят от формы болезни. Следует помнить, что гепатит В симптомы проявляет самые различные.

Острая форма гепатита В характерна первым появлением симптомов уже через 40-180 дней. За это время вирус успевает увеличить свою популяцию, защищаясь при этом от атаки иммунной системы.

Гепатит В на ранних стадиях дает симптомы схожие с другими вирусными заболеваниями (ОРЗ или гриппом), это усложняет процесс диагностики, так как больной просто не обращается к доктору, надеясь, что он вылечится сам. К ранним проявлениям относят жар, лихорадку, общую слабость и недомогание, головные боли, боль в суставах аллергическую крапивницу.

Симптомы у женщин и мужчин одинаковы. По мере развития болезни уже через пару дней больной чувствует боль в правом подреберье, отмечается увеличение печени и селезенки, горечь во рту, тошнота, наблюдается обесцвечивание кала и потемнение мочи. Это происходит из-за того, что пораженная печень не справляется с обезвреживанием токсичных для организма веществ.

Одно из таких веществ билирубин – образуется в результате распада гемоглобина, это пигмент желтого цвета, который начинает откладываться в коже и склерах, придавая им желтушность. Билирубин обладает высокой токсичностью для головного мозга.

Если иммунная система человека способна справиться с атакой вируса, то с сопровождением медицинской помощи через несколько дней острая форма завершается полным выздоровлением. Если же вирус уничтожается не до конца, болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического гепатита стерты. Эта форма течения гепатита В намного более опасна, чем острая. Основная угроза состоит в том, что главный симптом – это общее недомогание, которое чаще игнорируется, что дает возможность болезни прогрессировать. Кроме этого больной может ощущать расстройства пищеварения, тошноту, боли в животе. В не леченных случаях появляется не проходящая желтуха, темная моча (вид пива), потеря веса, увеличение селезенки и печени, кровоточивость десен, венозный рисунок на животе.

Чем опасен гепатит В?

Если соблюдать все рекомендации доктора, придерживаться правильного питания, то жить с этой болезнью можно долго, она не принесет большого дискомфорта. Однако, если игнорировать показание врачей, то длительное воздействие вируса на печень приводит к ее необоротным изменениям. Результатом длительного воздействия вируса на печень может стать цирроз печени или злокачественный процесс – рак.

Вследствие длительного повышения билирубина развивается печеночная энцефалопатия. Причиной которой становиться нарушение целостности гепатоцитов и потеря ими функции дезинтоксикации. Первыми признаками становиться бессонница, апатия, кошмары. Если не принять меры, то развивается заторможенность, спутанность сознания, галлюцинации, потеря сознания и кома, которая может быть необратимой.

Еще одно осложнение – нарушение свертываемости крови. Печень вырабатывает белки – компоненты системы коагуляции. При ее нарушении отмечаются кровоизлияния на слизистых оболочках, тромбы образовываются гораздо медленнее, что может иногда приводить к серьезным потерям крови.

Как диагностируют болезнь?

При подозрении на острый гепатит, терапевт дает направление к врачу-инфекционисту. Лечением хронического гепатита В займется гастроэнтеролог. После осмотра больного и сбора анамнеза его отправят сдать анализ крови на определение маркерных ферментов печени и других показателей.

Главные показатели крови для постановки диагноза:

  • Повышение уровня билирубина;
  • Повышенная активность ферментов АлАТ и АсАТ (аланин- и аспартатаминотрансфераз);
  • Возрастание активности фермента щелочной фосфатазы;
  • Выявление антигенов, которые специфичны для данного вируса.

Для правильной диагностики важно сообщить доктору о любых рисках контакта с вирусом (переливание крови, хирургические операции, пирсинг, контактирование с чужой кровью и т.д.), которые присутствовали в жизни пациента за последние полгода. Это даст доктору полное представление о том, какую именно болезнь следует искать.

Как лечат болезнь?

Лечение гепатита В это долгий и сложный процесс. Необходимо соблюдать все рекомендации врача. Вид лечения зависит от формы заболевания.

В первую очередь больным назначается диета, которая подразумевает отказ от соленой, острой, жирной и жареной пищи. Сведение к минимуму животных жиров, растительных жиров в рационе должно быть гораздо больше. Необходимо так же нормализировать питьевой режим и полностью исключить алкоголь и другие токсичные для печени вещества.

Если диагностирован острый гепатит В, то доктор назначает щадящие препараты, которые стимулируют выведение из организма токсинов и помогают иммунитету бороться с инфекцией. Так же необходим комплекс витаминов и гепатопротекторов, который поможет клеткам печени восстановиться после болезни.

Для лечения хронического гепатита В пациенту прежде всего нужны противовирусные препараты. Так же назначается поддерживающая и восстанавливающая терапия, как и при остром гепатите. Процесс лечения хронического гепатита В длится минимум полгода, в отдельных случаях это занимает годы. Часто необходимо повторить курс для предотвращения рецидива.

Антивирусная терапия заметно улучшает состояние человека и его качество жизни, однако полного выздоровления не обещает. Поэтому очень важно не допустить перехода острой формы болезни в хроническую и вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Источник: stojak.ru

Симптомы гепатита В

Оставьте комментарий 1,755

Вирусный гепатит относится к инфекционным заболеваниям, его наиболее распространенная форма — гепатит типа B. Симптомы гепатита В зависят от стадии, на которой протекает болезнь. Заражение вирусом типа В возможно исключительно от инфицированного человека, поэтому необходимо знать симптомы, чтобы своевременно начать терапию и предотвратить осложнения — печеночную недостаточность, цирроз и злокачественные опухоли.

Пути заражения и инкубационный период

Вирус устойчив к любому воздействию, инфицирование может произойти даже через высохшее пятнышко крови с гепатитом. В кровь вирус проникает через открытые раны и достигает печени, где изменяет ее клетки. Повреждение тканей печени происходит в результате того, что иммунитет воспринимает измененные клетки как чужеродные и начинает их атаковать. Заболевание гепатит Б не передается через поцелуй, рукопожатие, при кормлении грудью. Основные пути и причины заражения:

  1. Инфицированная кровь: через инструменты в маникюрных и тату салонах, при переливании крови от донора, пользовании совместными предметами гигиены, использовании нестерильных иголок и инструментов.
  2. Передача гепатита половым путем.
  3. Ребенку от мамы только при осложнениях во время родов. Через плаценту гепатит не проникает.

Инкубационный, часто бессимптомный, период длится 3−6 месяцев. На продолжительность периода влияет возраст инфицированного и концентрация вируса. У женщин и мужчин данный период протекает бессимптомно, вирус обнаруживается при проведении анализов. Проводится общий анализ крови, исследуются маркеры гепатита В, проводится печеночная проба, HBV-ДНК и УЗИ. Без анализов вирусный гепатит обнаружить невозможно.

Вирус гепатита В вне организма живет не более недели.

Симптомы и течение гепатита В

Первые симптомы заболевания проявляются иногда не сразу. На клинические признаки влияет стадия и течение заболевания. Первые симптомы сходны с реакцией организма на ОРЗ: поднимается температура, головные боли и ломота в теле. Со временем падает аппетит, проявляется желтуха, моча становится темного окраса, а каловые массы теряют цвет. При хорошем иммунитете гепатит в острой форме вылечивается, но бессимптомное развитие приводит к хронической форме заболевания. Отмирают клетки печени, которые замещаются соединительной тканью, печень теряет свою функциональность. Тяжелые последствия гепатита В — цирроз печени и рак. Каждой стадии свойственны свои признаки и симптомы, всего выделяют 5 стадий: инкубационную, начальную, желтушную, реконвалесцентную и злокачественную.

Начальная стадия и первые симптомы

Длительность начальной стадии от 8 часов до 14 дней. Гепатит печени проявляется постепенно, его первые симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • горечь в полости рта;
  • отсутствие аппетита;
  • сыпь на коже;
  • отечность слизистой оболочки дыхательных путей;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • бессонница и срыгивания у младенцев.

Первичные признаки часто слабо выражены и выявить проблемы печени можно по отсутствию цвета кала и темной моче. Происходит интоксикация организма, снижается вес, поднимается температура, появляются уплотнения в печени. В некоторых случаях начальная стадия отсутствует и заболевание сразу начинается желтухой.

Желтушная стадия

Характерный признак для данной стадии — пожелтение кожи и склер глаз, темная моча. Среди основных проявлений:

  • стойкая горечь и неприятный запах изо рта;
  • апатия и усталость;
  • потеря аппетита.

Изменение цвета кожи от лимонного до зеленоватого происходит через 7 дней, реже через 14. Редкий симптом — симметричное высыпание в виде красных пятен на конечностях и ягодицах. При хронической форме высыпания распространяются по всему телу и визуально напоминают кровоизлияния. Такая симптоматика свидетельствует о развитии почечной и печеночной недостаточности. Кроме этого, при желтушной стадии отмечается проявление аритмии сердца, тахикардия и сниженное давление.

Реконвалесцентная стадия

Стадия считается периодом восстановления, когда проходит желтуха и больной чувствует улучшение состояния. Желтушность сохраняется от 7 дней до 2 месяцев, на это влияет течение болезни и механизм терапии. Появляется аппетит, но печень по-прежнему увеличена. При соблюдении рекомендаций по прохождению лечения, соблюдении диеты организм восстанавливается быстро. Анализ крови будет неутешительный, результаты придут в норму через 1−6 месяцев после желтухи.

Злокачественная форма

Первые признаки гепатита В злокачественной формы: высокая температура и лихорадочное состояние; потливость; острая мышечная боль. При активном разрушении тканей печени и осложнении патологии, происходит нарушение нервной системы и психики: беспокойство, необоснованные ночные вскрики, тремор конечностей, нарушения сознания вплоть до галлюцинаций. Сохраняется тошнота, во рвотных массах обнаруживаются сгустки крови, моча имеет специфический запах. Печень становится меньшей в размерах, появляется отдышка, учащается ритм сердца. Игнорирование симптомов приведет к дистрофии печени, что опасно летальным исходом.

90% взрослых, инфицированных гепатитом В, выздоравливают естественным образом.

Диагностика и лечение

Если выявлены симптомы гепатита, нужно незамедлительно обратиться в больницу. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно, сдав анализ крови и мочи. Кроме анализов, для постановки диагноза:

  • выясняется эпидемиологический анамнез, вероятность заражения от контакта с больным;
  • отслеживаются имеющиеся симптомы;
  • проводят пальпацию живота, чтобы обнаружить увеличение или уменьшение печени.

При тяжелом течении назначается биопсия, определяются изменения структуры печени и злокачественные изменения клеток. При легкой форме курс терапии проходят дома. Проводится детоксикация организма, назначаются препараты для уничтожения инфекции и восстановления функций органа. Проходя курс, рекомендуется соблюдение постельного режима, диеты и исключение физических нагрузок. При хронической форме назначается комплексное лечение: Противовирусные препараты;

  • иммуномодуляторы, нормализирующие иммунитет;
  • препараты, замедляющие развитие склероза печени;
  • гепатопротекторы, увеличивающие сопротивляемость к вирусу;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • соблюдение диеты.

Подобрать верное лечение может только врач, длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет. Терапия направлена на поддержку, восполнение жидкостей и питательных веществ в организме. Правильное лечение замедляет развитие печеночной недостаточности, рака и цирроза, улучшает выживаемость при инфицировании гепатитом типа В.

Источник: infopechen.ru

Какие бывают признаки гепатита Б

Гепатит Б — тяжёлое заболевание, поражающее главным образом печень. Инфицирование проходит незаметно, в чём и опасность заболевания. Часто на первых порах признаки гепатита Б проявляются слабо или отсутствуют совсем. Человек живёт обычной жизнью, тем самым усугубляя своё состояние и заражая окружающих.

Причины и группы риска

На сегодняшний день патогенез вирусных гепатитов А, Б и С изучен более чем достаточно. Любой вид проявляется в виде расстройства функции печени. Вирустипа Б проникает в организм человека парентеральным путём, то есть, источником заражения является кровь, моча, сперма или слюна больного. Через ссадины и микротрещины вирус проникает в организм, далее кровь приносит его в печень. Там начинается его активное размножение, которое заканчивается гибелью гепатоцитов.

Гепатит Б в равной степени встречается у взрослых и детей, вот основные причины заражения:

  • хирургическая операция;
  • процедура гемодиализа;
  • переливание крови и её компонентов;
  • применение нестерильных инструментов в косметологических и стоматологических кабинетах;
  • беспорядочная половая жизнь.

Не исключено заражение ребёнка инфицированной матерью. Но при общении, кормлении грудью, на работе заразиться нельзя. Существует категория граждан, чей риск инфицирования достаточно высокий. В список группы риска входят:

  • пациенты гемодиализа;
  • реципиенты крови и её компонентов;
  • медицинские работники;
  • инъекционные наркоманы;
  • любители татуировок и салонных процедур;
  • лица, часто меняющие половых партнёров;
  • студенты;
  • учащиеся школ;
  • тюремные заключённые.

Инкубационный период

Гепатит Б — инфекционное заболевание. Источником заражения является больной в острой, хронической или спящей форме заболевания. Гепатологи часто называют его сывороточный гепатит, так как инфицирование происходит через любую биологическую жидкость человека.

Гепатит Б относится к вирусным заболеваниям, возбудитель которого относится к семейству гепаднавирусов. Как и всем вирусным заболеваниям, ему предшествует инкубационный период. Под ним подразумевается время от заражения до появления первых симптомов. Длительность периода зависит от многих факторов, и может варьироваться от 30 дней до полугода. В большинстве случаев инкубационный период в среднем составляет 2-3 месяца.

В это время заболевание не проявляется, происходит размножение вируса в гепатоцитах и постепенное поражение печени. По окончанию инкубационного периода больной замечает те или иные признаки. Симптоматика зависит от формы заболевания.

Обычно в период с 3 по 8 неделю инкубационного периода специальная диагностика позволяет в крови обнаружить маркеры заболевания.

Симптомы каждой стадии заболевания

Гепатит имеет несколько стадий развития заболевания. Симптомы гепатита Б у мужчин и у женщин одинаковые. В начале болезни признаки выражены слабо и многие их игнорируют. Также симптоматика может отличаться от формы, в которой развивается патология.

Течение гепатита группы Б может проходить в разных формах:

  1. Молниеносная — развивается стремительно в течение нескольких часов. Симптомы ярко выражены. У больного развивается отёк мозга, заканчивается печёночной комой. Всё течение заболевания проходит в несколько часов. Лечение не приносит результатов, заканчивается летальным исходом.
  2. Острая — наиболее распространённая форма. После заражения наступает инкубационный период, после окончания которого появляются первые симптомы. Наступает стадия желтухи, в этот период больному оказывается лечение и заканчивается восстановлением или прогрессом заболевания.
  3. Хроническая — длительность заболевания может составлять несколько лет и трудно поддаётся лечению.

Ниже будут рассмотрены все формы гепатита. Следует внимательно прислушиваться к организму и не игнорировать симптомы. Заболевание довольно заразное, при несоблюдении элементарных правил причиной болезни может стать контакт с больным человеком.

Начальная стадия

В начальной стадии гепатита Б симптомы проявляются слабо или вообще отсутствуют. В начале заболевания повышается температура, но большинство заболевших её игнорируют и списывают на простуду. К тому же возникают и другие симптомы, напоминающие грипп или ОРЗ:

  • вялость, быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • бессонница или повышенная сонливость;
  • апатия;
  • боль в мышцах и суставах;
  • воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Но данные симптомы беспокоят не всех. К тому же, многие активно начинают принимать лекарства против гриппа и простуды.

Часто начальная стадия сопровождается расстройством пищеварения. У больных пропадает аппетит, беспокоит тошнота, рвота, вздутие, изжога. У детей наблюдается срыгивание после еды.

В большинстве случаев спутником гепатита становится расстройство стула, меняется его консистенция. Пациента мучают длительные запоры или понос. Практически сразу начинается уплотнение печени. Она увеличивается в размерах, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения в животе. Боль может быть острой или ноющей, появляется и исчезает. Иногда увеличивается селезёнка. Увеличение обоих органов хорошо ощутимо при пальпации.

Длительность преджелтушного периода колеблется от нескольких часов до двух недель. Иногда болезнь сразу начинается со второй стадии.

Желтушная стадия

Считается самым разгаром болезни. Желтуха не сопровождается улучшением состояния как при других гепатитах. У взрослых и детей на этой стадии наблюдается сильная тошнота, рвота, тяжесть и боль в правом подреберье. Иногда может повышаться температура.

Больной быстро утомляется, в поведении замечается апатия и раздражительность, пропадает аппетит, появляется неприятный привкус во рту.

Позже наблюдается пожелтение слизистых оболочек и глазных склер. Обычно это происходит на 5-6 день, реже на 10-14 день. Моча приобретает неестественно тёмный оттенок, кал светлеет. Может наблюдаться изменение кожного покрова от желтоватого до зеленоватого цвета.

В целом, симптомы болезни на этой стадии такие же как на предыдущей, за исключением желтухи:

  • незначительное повышение температуры;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, отрыжка, рвота;
  • кожные высыпания.

У взрослых может присутствовать боль и ломота в суставах, у детей такое отсутствует.

Иногда на фоне гепатита Б развивается тахикардия, аритмия, нарушается дыхание и снижается давление. Симптомы опасные, обычно говорят о развитии печёночной комы. При своевременном лечении работа сердца и органов дыхания восстанавливается после выздоровления.

Стадия восстановления

В медицине часто упоминается как реконвалесцентная фаза. Желтуха постепенно исчезает, пациент отмечает значительное улучшение самочувствия. Возвращается аппетит. Иногда желтушность кожи и слизистых оболочек может сохраняться 1-2 месяца, зависит от течения болезни и терапии. Печень может оставаться увеличенной ещё долгое время.

Если лечение подобрано правильно, пациент придерживается всех рекомендаций — выздоровление наступает быстро. Через время печёночные клетки полностью регенерируются. Всё зависит от своевременного выявления заболевания и корректно подобранной терапии. Если при острой форме гепатита Б короткий инкубационный период заканчивается ярко выраженной симптоматикой, шанс на выздоровление практически 100%.

Если же патология протекает в скрытой форме, велика вероятность развития хронического.

Злокачественная форма

Данная форма развивается на фоне хронического течения гепатита. Большинство пациентов — детки до 1 года, но взрослые также не застрахованы от патологии.

  1. Резкое повышение температуры до 40 градусов и выше, жаропонижающие препараты не помогают. Это может быть связано с разрушением печени.
  2. Тошнота и обильная рвота, цвет рвотных масс напоминает кофе.
  3. Неприятный печёночный запах изо рта, сильно ощущается при дыхании. Моча и кал также пахнут печенью. Запах может исходить от детских пелёнок или постели больного.
  4. Печень резко уменьшается в размере, происходит это от нескольких часов до двух суток.
  5. Нарушается свёртываемость крови в связи с поражением кровеносных сосудов печени. Может открыться кровотечение из носа, дёсен, появляется геморрагическая сыпь на коже. Кровь может быть в рвотных массах.
  6. Сильные боли в области печени, один главных симптомов.
  7. Расстройство работы органов дыхания.
  8. Нарушение работы органов ЖКТ — диарея, запор, вздутие кишечника.
  9. Желтуха.

Во избежание перехода гепатита в хроническую, а затем и в злокачественную форму, важно своевременно вылечить острый гепатит Б. Коварство хронического гепатита в том, что протекает он незаметно, а в это время разрушается печень и происходит интоксикация организма. Неактивное вирусоносительство чревато тяжёлыми осложнениями.

Последствия и осложнения

Самый благоприятный исход при остром гепатите Б. Заболевание сопровождается симптомами, своевременно выявляется, больному назначаются лекарственные препараты и обеспечивается покой. У людей с крепким иммунитетом заболевание может пройти самостоятельно, организм справится своими силами.

При отсутствии лечения или низкой сопротивляемости организма патология переходит в хроническую форму, которая с трудом поддаётся лечению. Пациент долгие годы вынужден наблюдаться у врача. Нередко на его фоне происходит развитие цирроза печени или печёночной недостаточности.

Существует также вирусоносительство гепатита Б. В этом случае организм оказывает сопротивление, предотвращая развитие болезни. Но иммунитет достаточно слаб, чтобы избавиться полностью от вируса. Прогноз таков: или организм справится с возбудителем, или вирус победит и последует развитие одной из форм гепатита.

Вирусный гепатит нуждается в лечении, и лучше если оно проходит под наблюдением врача. Даже после выздоровления несколько месяцев возможны плохие показатели анализов. Если не соблюдается лечебный режим и диета, вирусный гепатит прогрессирует и на его фоне развиваются осложнения вплоть до онкологии и летального исхода.

Источник: pechen.org

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ