Может ли быть гепатит б без симптомов

Симптомы и лечение гепатита В

Тот факт, что большинство врачей сегодня не в состоянии своевременно диагностировать гепатит В, повергнет читателей как минимум в легкое удивление.

Тем не менее это так: признаки и симптомы этого заболевания настолько вариативны и «неконкретны», что при отсутствии очевидной «желтухи» (которая проявляется нечасто) в 100% случаях ставится неверный диагноз. В зависимости от врача, к которому обращается человек, это может быть ОРВИ, гастрит, болезни желчного пузыря, кишечные инфекции — все, что угодно, только не гепатит В.

Что такое гепатит В?

Вирус гепатита В широко представлен в человеческой популяции. Основным ареалом его распространения являются азиатские страны (включая юго-восточную Азию и тихоокеанские острова).

Более 70% их населения болеют либо болели гепатитом ранее. Из них до 20% — имеют хроническую инфекцию и являются постоянными носителями вируса.

Страны восточной Европы, а также Россия, существенно «отстают» от азиатских показателей, но все равно уровень заболеваемости достаточно высок.

Они, также как и другие, посещают стоматологов, поликлиники, маникюрные салоны, лечатся в стационарах. Во всех перечисленных местах проводятся манипуляции, нарушающие целостность кожного покрова, что является непосредственным путем передачи вируса и может могут привести к развитию симптомов гепатита Б как у женщин, так и у мужчин.

Несмотря на то, что в последние десятилетия наблюдается положительная динамика и количество вновь регистрируемых случаев болезни как острой, так и хронической формы снизилось в 9 и 2 раза соответственно, знать о симптомах гепатита B следует каждому человеку. Заболеть этой инфекцией может любой, т. к. вирус является чрезвычайно заразным, а способов «заполучить» его в течение жизни встречается предостаточно. Как же проявляется гепатит Б? Какие симптомы наиболее частые? Рассмотрим подробно для острой и хронической формы заболевания.

Как выявить по первым признакам?

Очень часто — до половины случаев у взрослых — гепатит В начинается и проходит без симптомов. У детей количество бессимптомного течения еще больше — до 90% случаев. Таким образом, нередко гепатит В не имеет никаких признаков.

Если все же симптомы имеются, то как проявляется гепатит В на начальной стадии? Здесь мы должны пояснить, что то, что в бытовом смысле называется «начальной стадией», т. е. то, когда появляются первые признаки, с точки зрения патогенеза заболевания является ее разгаром. Это так называемая стадия «элиминации вируса», когда иммунная система распознала вирус и начала с ним борьбу.

Кроме того, когда мы говорим о первых признаках гепатита В, мы должны понимать, что эти симптомы могут присутствовать у разных людей в различных комбинациях, а также иметь различную интенсивность.

К первым симптомам гепатита B относятся:

  • повышение температуры тела (достаточно часто);
  • слабость (очень часто);
  • головная боль (очень часто);
  • снижение аппетита (очень часто)
  • боль в животе (достаточно часто);
  • тошнота, рвота (достаточно часто);
  • диарея (нечасто).

Как можно видеть из приведенного списка, первые симптомы при гепатите В не являются специфичными. Поэтому очень часто заболевшие (и врачи, к которым они обращаются), сталкиваясь с ними, предполагают у себя все, что угодно, но только не вирусное заболевание печени. Как выявить болезнь правильно? Возможно, помогут дополнительные признаки гепатита В, которые появляются позже.

Симптомы острого гепатита Б

Традиционно течение всех гепатитов подразделяют на дожелтушную и желтушную стадии. Симптомы гепатита Б, свойственные первой стадии, мы рассмотрели в предыдущем параграфе, назвав эту стадию начальной. Дальнейшее развитие острой вирусной инфекции в дожелтушном периоде сопровождается нарастанием вышеперечисленных симптомов. Кроме них, появляются дополнительные признаки, которые аналогично проявляются как у мужчин, так и у женщин:

  • потемнение мочи (очень часто);
  • кожная сыпь (редко);
  • боль в суставах (редко).

Указанные признаки, опять же, могут говорить о чем угодно — вплоть до артрита и дерматита — но только не о гепатите Б. Терапевты, к которым обращаются больные с указанными первыми симптомами, выписывают нестероидные противовоспалительные средства, которые, надо заметить, лишь еще больше затрудняют работу печени.

Наконец, заболевание становится очевидно при следующих симптомах у женщин и мужчин:

  • пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек, склер глаз (часто);
  • осветление кала (достаточно часто);
  • кожный зуд (редко);
  • увеличение печени (очень часто);
  • увеличение селезенки (редко);
  • развитие печеночной энцефалопатии (крайне редко).

Острая форма рассматриваемой вирусной инфекции приводит к летальному исходу у 1–5 человек из 100 болеющих.

Симптомы хронического гепатита B

Хроническая форма заболевания может протекать бессимптомно в течение десятилетий. Так, например, отсутствие симптомов у детей, зараженных внутриутробно, связано с фазой иммунной толерантности, которая может длиться в течение до 20 лет. Это объясняется тем, что:

  • вирус непосредственно не разрушает клетки печени;
  • иммунный ответ, который и является причиной появления всего комплекса признаков гепатита В, в силу раннего инфицирования не сложился;
  • фаза иммунной толерантности может продолжаться годами, в течение которых аутоиммунного разрушения гепатоцитов не происходит.

Симптомы гепатита B в хронической стадии в зависимости от особенностей патологического процесса могут быть аналогичными тем, которые наблюдаются при остром течении или отсутствовать вовсе.

С возрастом регенерационные процессы в печени замедляются. Это значит, что ведущим становится процесс фиброза, возрастает риск развития цирроза и рака. Ухудшение работы печени отражается на всех системах организма и может вызывать широкий набор внепеченочных осложнений.

Имеется ли разница в симптомах у женщин и у мужчин?

Несмотря на то, что хронический гепатит В чаще встречается у мужчин, чем у женщин, то, как проявляется это заболевание, не зависит от пола. Иначе говоря, симптомы гепатита Б аналогичны как у женщин, так и у мужчин.

Лечение

Какого-либо специального противовирусного лечения гепатита В на сегодня не существует. Если говорить о применении иммуностимуляторов, то, учитывая, что симптомы в острой форме связаны с аутоиммунным разрушением гепатоцитов, применение интерферонов лишь ускорит разрушение печени.

Лечение гепатита В как у женщин, так и у мужчин направлено на облегчение симптомов. Основная роль в этом отводится питанию в соответствии со столом № 5 по М. И. Певзнеру и соблюдению режима.

Полезное видео

Советы врачей, как избежать и вылечить гепатит Б, смотрите в следующем видео:

Источник: pechenka.online

Гепатит Б

Гепатитом группы Б можно заразиться только при контакте с биологическим материалом больного человека. В большинстве случаев инфицирование происходит незаметно для пациента, поэтому выявляется это заболевание либо при проведении лабораторного обследования, либо при проявлении характерной симптоматики. Люди, которые своевременно прошли курс лечения, могут рассчитывать на полное выздоровление и формирование устойчивого иммунитета к вирусу гепатита Б.

Что такое гепатит Б?

Гепатит Б – это вирус, который, попадая в организм человека, начинает оказывать негативное воздействие на жизненно важные внутренние органы. Больше всего от этой болезни страдает печень, которая поражается на микроклеточном уровне. Гепатит группы Б может протекать бессимптомно, а может и сопровождаться ярко выраженной симптоматикой. Перейдя в хроническую стадию, это вирусно-инфекционное заболевание часто провоцирует развитие цирроза печени и рака.

На протяжении многих лет во всех странах мира ведётся статистика этого заболевания, результаты которой публикуются в специализированных средствах массовой информации:

Острый гепатит Б, выявленный у новорожденных, переходит в хроническую стадию в 90% случаев;

Острая форма гепатита Б, выявленная у молодых людей с нормальной иммунной системой, очень редко переходит в хроническую стадию – в 1% случаев;

Острый гепатит группы Б, выявленный у взрослых людей, переходит в хроническую стадию в 10 % случаев.

При проведении вакцинации от гепатита группы Б у пациентов начинает формироваться иммунитет к этому заболеванию:

После введения первой вакцины – у 50% пациентов;

После введения второй вакцины – у 75% пациентов;

После введения третьей вакцины – у 100% пациентов.

Хроническая форма гепатита Б диагностируется у детей:

Возраст которых колеблется в диапазоне от 1 года до 5 лет – в 25%-50% случаев;

Которые были инфицированы во время родов – в 90% случаев.

Виды гепатита Б

Гепатит группы Б классифицируется следующим образом:

Молниеносный. При молниеносной форме развития гепатита у больных в течение нескольких часов происходит отёк мозга и наступает кома. В большинстве случаев жизнь такой категории пациентов трагически прерывается спустя небольшой промежуток времени после перехода молниеносного гепатита в клиническую стадию;

Острый. При острой форме гепатита группы Б у больных наблюдается несколько стадий течения этого заболевания. В первую очередь проявляется первичная симптоматика, после чего кожный покров пациентов приобретает жёлтый оттенок. Последняя стадия острой формы гепатита Б характеризуется отказом печени;

Хронический. В хроническую форму гепатит группы Б переходит спустя 1-6 месяцев после попадания вируса в организм человека. Эти несколько месяцев являются инкубационным периодом, по истечении которого начинают проявляться характерные симптомы и признаки.

Проявления гепатита Б

После проникновения вирусной инфекции в организм пациента начинается инкубационный период гепатита, который в среднем составляет от 15 до 90 дней, но может затянуться и на 6 месяцев.

Острая форма гепатита может протекать следующим образом:

Затяжное течение заболевания;

В редких случаях – печёночная кома.

Чем опасен гепатит Б?

В случае, если гепатит Б был диагностирован на поздней стадии, или если это заболевание не подвергалось своевременному лечению, исход очевиден: цирроз или печёночно-клеточный рак.

Такая категория пациентов может столкнуться и с другими серьёзными последствиями гепатита Б:

Миокардитом (происходит воспаление сердечной мышцы);

Заболеваниями сосудов и почек и т. д.

На фоне таких осложнений значительно увеличивается риск летального исхода.

В настоящее время на государственном уровне утверждён перечень лиц, относящихся к группе риска и нуждающихся в обязательной вакцинации против гепатита Б:

Учащиеся школ и студенты;

Воспитанники детских садов;

Работники системы здравоохранения, которые могут контактировать с биологическим материалом пациентов;

Больные, нуждающиеся в гемодиализе;

Пациенты, нуждающиеся во внутривенных инъекциях;

Лица, отбывающие наказание в местах лишения свободы;

Родные и близкие больных, имеющих хроническую форму гепатита Б;

Люди, имеющие беспорядочные половые связи;

Туристы, планирующие путешествия в населённые пункты, в которых зафиксированы вспышки этого заболевания.

Причины гепатита Б

Причиной развития гепатита группы Б является проникновение в организм человека возбудителя этого заболевания – вируса. Особенно подвержены этой болезни пациенты с ослабленной иммунной системой, на которую влияют негативные факторы: алкоголь, никотин, химические и токсичные вещества, лекарственные препараты. На иммунитет могут повлиять и перенесённые пациентом заболевания, следствием которых стали нарушения обменных процессов в организме, нехватка витаминов и минералов и т. д.

Люди, которые болеют гепатитом группы Б, не должны находиться в социальной изоляции, так как эта вирусная инфекция не передаётся воздушно-капельным путём. Все, кто контактирует с больным человеком, должны соблюдать необходимые меры предосторожности и правила личной гигиены. Согласно данным, полученным специалистами из разных стран мира в результате многолетних исследований, течение этого заболевания напрямую зависит от способа инфицирования пациента, а также от его возраста. В том случае, если больной заразился гепатитом группы Б естественным путём (например, при половом контакте), для него увеличивается риск перехода заболевания в хроническую стадию. Эта форма гепатита чаще всего встречается у молодёжи, которая несерьёзно относится к своему здоровью и не реагирует на тревожные сигналы организма.

Как передается гепатит Б?

Гепатит группы Б может попасть в организм человека только через контакт с биологическим материалом больного:

Половым путём. У переносчика гепатита Б вирус содержится не только в крови, но и во всех выделениях (во влагалищном секрете и мужской сперме), поэтому при незащищённом половом контакте значительно увеличивается риск инфицирования;

Через слюну , при глубоком поцелуе. Человек может заразиться вирусом гепатита Б при поцелуе в том случае, если у него на языке присутствуют порезы или повреждения;

Через кровь. Такой способ инфицирования считается одним из самых распространённых. Большинство пациентов заразились вирусом гепатита Б во время инъекций, которые делались нестерильными шприцами, а также при переливании крови. Этот вирус активно распространяется среди людей, внутривенно употребляющих наркотические вещества. Кровь больного человека, инфицированного гепатитом Б, может оставаться на инструментах, используемых стоматологом в своей работе. Если в стоматологических кабинетах ненадлежащим образом проводится стерилизация оборудования и инструментария, для пациентов существует риск заражения. Контакт человека с заражённым биологическим материалом больного может произойти и в маникюрных салонах, в которых не проводятся соответствующие санитарные мероприятия.

При родах , если мать является переносчиком гепатита. Не смотря на то, что беременность больной протекает без осложнений, во время активной родовой деятельности ребёнок будет иметь прямой контакт с биологическим материалом матери, а значит, подвергнется риску инфицирования. Чтобы предотвратить развитие этой болезни у новорожденных, чьи матери являются носителями гепатита Б, сразу после рождения таких младенцев вакцинируют.

Вирус гепатита Б имеет высокую устойчивость к агрессивным температурным режимам, кислотам и щелочам. На протяжении длительного времени вирус может сохраняться в засохшей крови, которая остаётся на инструментах, как медицинских, так и маникюрных или бритвенных. Поэтому очень важно каждому человеку быть предельно осторожным и всячески заботиться о своей безопасности во время посещения соответствующих учреждений.

Симптомы гепатита Б

У многих пациентов с гепатитом Б длительное время не наблюдается вообще никаких внешних проявлений этого заболевания. Выявить вирус удается лишь при проведении лабораторного исследования крови, необходимого для диспансеризации или постановки на учёт по беременности. В таких случаях делается специальный анализ – обследование крови на выявление «австралийского антигена».

Когда развивающийся в организме человека гепатит Б имеет внешние признаки, у пациентов может наблюдаться следующая симптоматика:

Источник: www.ayzdorov.ru

ЭРЕКЦИЯ.РФ

подробно о средствах, препаратах и таблетках для лечения нарушений эрекции

Гепатит В

Гепатит В (ВГВ-инфекция) — это системное инфекционное вирусное заболевание, при котором прежде всего поражается ткань печени.

Это заболевание имеет самый высокий уровень смертности из всех ИППП, за исключением СПИДа.

Как передается гепатит от человека?

Гепатит передается половым путем:

Гетеросексуальные контакты становятся причиной 83% случаев заражения у пациентов, но вероятность заболеть при половом контакте с лицом, уже болеющим гепатитом В, выше при гомосексуальном контакте. Причем риск заболеть гепатитом В повышается, если человек имеет несколько половых партнеров. При этом половая активность относится к важным факторам риска. Но все же вирус гепатита В передается половым путем более эффективно, чем ВИЧ. К другим группам риска относят беременные женщины, работники коммерческого секса, лица, употребляющие внутривенные наркотики, гомосексуалисты. Гепатит В, как и ВИЧ, в более высоких концентрациях обнаруживается в сперме и влагалищных выделениях у лиц, которые имеют сопутствующие ИППП, соответственно такие пациенты более заразны для своих половых партнеров.

Гепатит передается через кровь:

Большинство случаев заражения происходит половым путем, но нередки пути передачи через кровь (при переливании зараженной крови, при использовании загрязненных шприцов, при некачественной стерилизации инструментов в кабинете стоматолога, при татуировании), возможно заражение вертикальным путем, то есть от матери к плоду. Нередки и профессиональные способы заражения у стоматологов, хирургов, акушер-гинекологов.

Гепатит передается через вакцинацию:

Но в то же время, гепатит В — это единственное ИППП, которое можно предотвратить посредством вакцинации. В нашей стране вакцина против гепатита В используется для новорожденных.

Человек, больной вирусным гепатитом В способен передавать его своим половым партнерам в течение всей жизни, так же, как и вирус иммунодефицита человека.

Гепатит В прогрессирует, превращаясь к хроническое заболевание печени.

Может ли гепатит протекать бессимптомно

Может протекать бессимптомно, но чаще начало заболевания характеризуется тошнотой, рвотой, лихорадкой, которые часто имитируют грипп. Желтуха может проявиться в продромальном, т.е начальном периоде, но чаще отсутствует.

Основные клинические признаки заболевания : вялость, слабость, головная боль, боль в правом подреберье разной степени выраженности, диспепсические расстройства (горечь во рту, нарушения стула).

Раньше считалось, что возможно здоровое носительство, сейчас доказано, что при отсутствии симптомов и жалоб признаки гепатита все равно обнаруживаются.

Среди заболевших преобладают люди до 30 лет, многие из них не доживают до зрелого возраста.

Для диагностики используют анализы крови на маркеры гепатита В и биохимический анализ крови для определения активности печеночных ферментов и билирубина.

Лечение и профилактика гепатита

При лечении используют противовирусные, гепатопротекторные и другие средства.

К профилактике относится информирование лиц из групп риска о возможности ИППП и в том числе гепатита В, на что и направлен мой сайт, вакцинация против гепатита В.

Источник: xn--e1agfw6a0bt.xn--p1ai

Большая Деревня — Сайт о Самаре, в которой интересно жить

Болезнь без симптомов: восемь вопросов о гепатите

До сих пор бытует мнение, что гепатит — болезнь маргиналов, но сами врачи говорят о другом: первыми в группе риска стоят клиенты левых тату-салонов и нейл-стилистов с дипломами двухнедельных курсов, любители сэкономить на стоматологии и экспериментаторы, практикующие незащищенный секс. «Большая Деревня» задала врачу гепатологу восемь важных вопросов о здоровье: как уменьшить риск инфицирования, почему проверяться нужно вообще всем и во сколько может встать утраченный иммунитет.

Вячеслав Морозов

Гепатолог, инфекционист, доктор медицинских наук, член Европейской Ассоциации по изучению печени (EASL)

Что такое гепатит?

Гепатит — это воспалительное заболевание печени. Орган на 60-80% своей массы состоит из клеток «гепатоцитов», которые и поражаются при этом заболевании. Гепатит бывает вирусным, но не только — к нему, например, относят поражение печени при частом употреблении алкоголя и др. Социально значимыми являются преимущественно вирусные гепатиты, в первую очередь гепатиты В и С.

Вирусы попадают в организм человека вместе с кровью больного вирусным гепатитом: через медицинские и косметические инструменты, при непосредственном, в том числе, половом контакте. Основной проблемой является исход воспалительного процесса — цирроз печени.

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени на начальном этапе — по большому счету, защитный механизм, который организм использует, чтобы отгородить здоровые клетки от больных. Но так как процесс воспаления не останавливается, этот механизм превращается в патологический и весь орган зарастает рубцовой тканью. В результате нарушается кровоток, расширяются вены брюшной полости, накапливается жидкость в животе. Печень просто перестает выполнять свои функции. Появляется желтуха, энцефалопатия, повышается кровоточивость — ничего приятного.

Зачем организму такая защита?

Наше тело всегда стремится самостоятельно остановить процесс заражения. Даже при занозе в пальце вокруг нее образуется очаг воспаления, накапливается жидкость. Все это для того, чтобы занозу вместе с инфекцией ограничить, а после каким-то образом удалить. В случае с гепатитом орган находится внутри, удалить его невозможно, но организм все равно пытается локализовать вирус и не допустить его распространения. И на начальном этапе это работает.

Если бы механизм защиты не включался, как иногда происходит при тяжелом вирусном гепатите B, печень погибала бы в течение двух-трех недель. А так орган может функционировать на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Этого иногда бывает достаточно, чтобы на каком-то этапе ограничить болезнь.

Как понять, что стал носителем вирусного гепатита?

Симптомы хронического гепатита B и C неспецифические, поэтому человек может месяцами и даже годами жить, не зная, что болен. Он чувствует лишь небольшую слабость, которую легко связать с трудным напряженным графиком работы или недосыпанием. Поэтому не стоит даже пытаться вычислить у себя вирус самостоятельно. Гораздо эффективнее пойти и сдать на анализ кровь из вены — на вирусный гепатит B и C, а заодно и на ВИЧ. Делают его во всех частных лабораториях за несколько сот рублей и бесплатно — в любой поликлинике. При этом обследоваться нужно не реже одного раза в год.

Где и как можно заразиться?

Шприцы наркоманов далеко не единственный фактор передачи инфекции. Часто заражаются в маникюрных, тату- и пирсинг-салонах, стоматологических учреждениях, во время половых контактов. А вот, вопреки мифам, алкоголики от вирусного гепатита страдают не чаще других. Наоборот — на маникюр они не ходят, пирсинг не делают и активной половой жизнью не живут. У них свои проблемы с печенью из-за постоянной алкогольной нагрузки на нее.

По статистике, в самарском регистре по вирусным гепатитам состоит порядка 16 тысяч человек, хотя по экспертным оценкам больных в разы больше. Многие просто еще не проверялись или не встали на учет. Все из-за того, что в обществе до сих пор существует мнение: гепатит — заболевание людей из неблагополучных социальных групп. Хотя он давно уже вышел за границу популяции наркозависимых и ВИЧ-инфицированных.

Что делать, чтобы избежать инфекции?

В случае с сексом все очевидно — пользоваться контактными контрацептивами.

Собираясь на маникюр, лучше взять свой набор инструментов, потому что мастер едва ли просит справку о здоровье у всех своих клиентов. В тату- и пирсинг-салонах нужно следить, чтобы иглы были одноразовыми, а краску открывали при вас. Она может быть инфицирована, если в баночку уже опускали иглу с вирусом.

Тщательно стоит относиться и к выбору стоматологического учреждения. В некоторых могут несколько раз использовать файлы — спиральки, которые вкручивают при удалении зубного нерва; или могут недостаточно хорошо обработать инструменты. Репутация салона или клиники абсолютной гарантии не дает: из-за того, что заболевание довольно долго протекает без симптомов, доказать, что человека полгода назад инфицировали именно на маникюре или в кресле стоматолога, практически невозможно.

Как вылечиться и сколько это стоит?

Никакими народными средствами вылечиться от вирусного гепатита нельзя. Но есть современные терапевтические схемы, которые гарантируют выздоровление от гепатита С в 98-100% случаев. Курс лечения — всего три-шесть месяцев приема лекарств в амбулаторных условиях

Остается проблема доступности этих средств, так как курс стоит от 800 тысяч до миллиона рублей. Гораздо дешевле аналоги препаратов, которые продаются в некоторых странах, так называемые дженерики. Но они не зарегистрированы в России, поэтому здесь врачи по закону не могут их назначать.

С гепатитом В все сложнее — для него не придумано настолько же эффективных схем, и принимать лекарства нужно длительно, но для профилактики данной инфекции существует вакцина, которую сегодня обязательно вводят новорожденным и взрослым, не привитым ранее.

Существуют ли бесплатные программы лечения?

С такими ценами лечение, конечно, не всем по карману. Возможно участие в клинических исследовательских протоколах или ждать бесплатных государственных программ. Первые пациенты в безинтерфероновых схемах в Самарской области уже лечатся в системе ОМС. Единой очереди на бесплатное лечение пока нет — перспективы зависят от возможностей финансирования государственных программ.

Подпишитесь на наш Instagram — только важные новости и красивые фото Самары

Понравилось?

Еженедельный привет от «Большой Деревни»

Комментарии:

Один комментарий на «“Болезнь без симптомов: восемь вопросов о гепатите”»

К вопросу 7. Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 20 декабря 2012 г. N 1175н г. Москва «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» врачи обязаны выписывать лекарства не по торговому названию, а по МНН, грубо говоря, по действующему веществу. Софосбувир зарегистрирован в России под номером ЛП-003527от 25.03.2016; Даклатасвир зарегистрирован как ЛП-003088 от 14.07.2015. Какое торговое название препарата купить пациент, врача волновать совершенно не должно, он назначает лекарство по действующему веществу+дозировка+форма выпуска+режим приема.
То, что некоторые (большинство) докторов Самары не назначают такие лекарства, можно объяснить либо их некомпетентностью, либо вредительством. Все права они имеют.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Источник: bigvill.ru

Гепатит В симптомы и лечение

Симптомы гепатита В проявляются в зависимости от стадии заболевания. При первых проявлениях следует сразу обратиться за медицинской помощью, потому как болезнь может быть смертельно опасной.

Поражать печень вирус может как у взрослых людей, так и у детей. В детском возрасте следует обязательно проводить вакцинацию, чтобы исключить в дальнейшем патологию и лечение.

Выделяется четыре фазы течения заболевания: инкубационная, начальная (еще называется преджелтушной), разгар, реконвалесценция. И все они различаются своими симптомами.

Инкубационный период

Продолжительность инкубационной фазы гепатита В – примерно 2 — 6 месяцев, но иногда эти цифры могут варьироваться. Длительность этой фазы может зависеть от концентрации инфицирующей дозировки и возраста человека.

Массивное инфицирование происходит при переливании крови, плазмы. В этом случае время развития болезни не более двух месяцев. Если заражение произошло подкожным и внутримышечным путем, когда проводились уколы либо инфицирование имело бытовой характер, гепатит развивается на протяжении полугода.

У новорожденных и малышей до 4 месяцев инкубационная фаза составляет от 2 до 4 суток. У детей старшего возраста развивается болезнь в течение 1-2 месяцев.

Симптомы гепатита как у женщин, мужчин, так и у детей во время инкубационного периода отсутствуют.

Выявить антиген можно только с помощью специальных лабораторных анализов. В крови во время инкубационной фазы выявляются печеночные ферменты, с существенной активностью и маркеры активно развивающейся вирусной инфекцией.

Кроме специального анализа крови, период инкубации вирусной инфекции определить гепатит у детей, мужчин, женщин не представляется возможным.

Признаки патологии на начальной стадии

Гепатит В развивается скрытно и медленно.

Появляются такие первые признаки:

  • несущественное повышение температуры тела;
  • появляется слабость, бессилие, утомление, причем даже если нет физических нагрузок;
  • существенно снижается аппетит;
  • суставные и мышечные боли;
  • частое срыгивание у новорожденных детей;
  • отрыжка и горечь во рту;
  • небольшие воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
  • геморрагические высыпания на коже.

Но и такие симптомы проявляются не всегда, и выявить заболевание можно уже только по темной моче и обесцвеченным каловым массам.

У некоторых людей на начальной стадии развития появляются тошнота, рвота. Многие испытывают апатию, сонливость, могут присутствовать головокружения.

Один из симптомов гепатита В на ранней стадии – это расстройство стула, причем оно носит постоянный характер. Несколько раз в неделю наблюдается диарея или запор.

У детей, взрослых мужчин и женщин вирусная инфекция провоцирует болевые ощущения в животе. Когда назначается лечение и проводится диагностика, при пальпации ощущается, что печень увеличена и прикосновения вызывают дискомфорт и боль.

У детей старшего возраста появляются тупые ноющие боли, которые носят систематический характер либо возникают внезапно.

Гепатит В на начальной стадии чаше всего характеризуется симптомами общеинфекционной интоксикации, то есть вялостью, слабостью, анорексией. Не у всех повышается температура, но у некоторых мужчин и женщин она достигает высоких отметок — 40°С. Часто такой симптом появляется и у детей до 1 года.

Почти у всех детей отсутствуют суставные и мышечные боли, среди мужчин и женщин, наоборот, этот симптом достаточно распространен. Возникает чаще всего на фоне высокой температуры тела.

Воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей также наблюдается не часто – всего у 10 % больных. При этом возникает кашель, покраснение горла.

Специалисты утверждают, что такие симптомы вызваны вовсе не вирусом гепатита, а появляться на фоне присоединившейся второстепенной ОРВ инфекции.

Самый основной симптом начальной фазы – это увеличение, уплотнение печени, которое сопровождается болезненностью. Такой признак встречается у всех людей. Причем увеличивается орган уже на вторые сутки. У некоторых мужчин и женщин гепатит В вызывает увеличение селезенки.

Продолжительность начальной стадии (преджелтушной) стадии варьируется в достаточно широком диапазоне: 5-6 часов — 2 недели. У некоторых больных данная фаза, вообще, отсутствовала, и болезнь сразу переходила в стадию желтухи.

Многие люди, когда появляются такие симптомы, сразу начинают заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты, пить отвары, считая, что это признаки холецистита или некоторых других проблем с желчным пузырем, печенью. Делать этого категорически не следует. Вышеперечисленные симптомы действительно схожи на многие патологии желчного пузыря и печени.

Но в том-то и коварен гепатит В, что его нужно выявить как можно раньше и начать адекватное лечение. В противном случае на запущенной стадии может развиться почечная недостаточность и привести к летальному исходу.

Желтушная стадия – разгар патологии и период восстановления

Первые признаки – за двое суток до того, как появится желтушность кожи и склеры глаз, моча становится темной, кал обесцвечивается. Отличителен гепатит В от А тем, что общее состояние при появлении желтухи не улучшается, а, наоборот, усугубляется. Когда развивается желтушная стадия у взрослых мужчин, женщин, детей, несущественно повышается температура, человека начинает тошнить, его рвет, у некоторых наблюдаются болевые ощущения и тяжесть в животе в области пораженного органа.

Человек становится апатичным, жалуется на быструю усталость, отказывается от пищи, во рту появляется горький привкус, неприятный запах из ротовой полости.

Кожные покровы и склеры глаз становятся интенсивнее окрашенными на 6-е сутки, иногда на 14 день. Оттенок может быть не насыщенно-желтым, иногда становится кожа лимонной, зеленоватой, слабо-желтой. Говоря о степени выраженности желтушности можно сказать, что ее оттенки связаны с тем, насколько тяжело поражена печень.

К основным симптомам фазы желтухи гепатита В относятся:

  • апатичность, слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры;
  • тошнота у взрослых мужчин и женщин, срыгивание (у детей)
  • рвота;
  • боль в области печени;
  • геморрагическая сыпь;
  • высыпания на кожных покровах;
  • понос;
  • увеличение печени и селезенки.

Желтушный период сопровождается такими же симптомами, как и вышеперечисленные фазы заболевания, только к ним присоединяется изменение цвета кожы.

Не характерны для этой стадии заболевания мышечные и суставные боли в детском возрасте. При этом у взрослых такие симптомы наблюдаются.

Редкий симптом гепатита В – кожные высыпания. Клинические наблюдения показывают, что развивается такой симптом только у 7% зараженных вирусом людей. Сыпь – симметричная, преобладает на руках и ногах, ягодицах, на некоторых участках туловища. Это пятна красного цвета, диаметр каждого около 0,2 см. Центр каждого пятнышка шелушится. Данные высыпания трактуются как синдром Джанотти-Крости.

При тяжелой форме желтушной стадии у некоторых людей наблюдается геморрагическая сыпь, которая выглядит как точечное кровоизлияние в коже. Такой симптом может свидетельствовать о развивающейся почечной недостаточности.

Селезенка увеличивается в том случае, если данная стадия протекает уже длительное время.

Проявляется гепатит В на стадии желтушности развитием тахикардии, аритмии органов дыхания, снижением давления. Такие симптомы – неблагоприятны, так как могут сигнализировать о развитии печеночной комы.

При своевременном обращении в медицинский стационар и при правильно проведенном лечении сердечно-сосудистая система полностью восстанавливается после выздоровления.

Наиболее выражены изменения ЦНС при гепатите В. У больных меняется настроение, снижается активность, наблюдается вялость, нарушается сон.

Реконвалесцентная фаза гепатита В (восстановительная)

Когда в ходе лечения желтушность идет на спад и в дальнейшем совсем исчезает, люди уже не жалуются на какой-либо дискомфорт. Аппетит приходит в норму, хотя печень еще остается увеличенной.

У каждого человека заболевание протекает по-разному и длительность его, как говорилось выше, может варьироваться. Иногда до наступления восстановительной фазы требуется всего 4-5 недель, а в некоторых случаях до полугода. Все зависит от того, насколько быстро восстанавливается печень, и какое лечение было применено.

Острый гепатит В, инкубационный период которого протекает не длительно, и симптомы появятся быстро, излечивается в 95%. Бессимптомное течение часто приводит к хронической форме патологии.

Лечение острой формы гепатита В проводится поддерживающими и дезинтоксикационными лекарственными препаратами. Оно направлено на вывод токсических элементов и регенерацию тканей органа.

Какие лекарственные средства используются, когда проводится лечение? Препараты назначаются только в индивидуальном порядке, в зависимости от степени поражения органа, возраста, сопутствующих патологий. Это могут быть противовирусные средства, гепатопротекторы, иммунномодуляторы.

Лечение должно быть назначено только врачом, различные народные средства просто недопустимы. Это может усугубить течение болезни. Не нужно верить рекламным проспектам и приобретать сомнительные препараты. Лечение гепатита В назначается по индивидуальной схеме, поэтому нельзя сказать, что есть какая-то одна таблетка от такой болезни. Если данная патология не является запущенной, при отсутствии цирроза, то противовирусная медикаментозная терапия, лекарства нового поколения способствуют полному восстановлению функций органа.

Рекомендуется диета №5, которая предусматривает ограничение жирных, соленых, острых, жареных продуктов.

Значительно изменять образ жизни не нужно. Единственное – это абсолютное исключение алкоголя. Если назначаются лекарственные препараты в дальнейшем, следует сообщить лечащему врачу о том, что человек перенес гепатит В.

После выздоровления человек должен обязательно проходить в дальнейшем диагностику печени, чтобы исключить возможные осложнения.

Злокачественная форма гепатита В и его проявления

Злокачественный гепатит развивается практически всегда у детей до года. Но встречается и у взрослых мужчин, женщин.

Проявляется следующей симптоматикой:

  • Первые признаки – повышается температура до 40 0 С, появляются симптомы интоксикации организма – потливость, боль в мышцах, лихорадка. Причем температуру тела невозможно сбить жаропонижающими средствами. Это может свидетельствовать о разрушении ткани печени.
  • Развитие выраженных нервных и психических расстройств. Основной и преждевременный признак – психомоторная возбудимость, которая выражается резким беспокойным состоянием, беспричинными вскриками, особенно ночью. По мере того как нарастает кома, наблюдается сонливость, тремор конечностей, судороги, нарушается сознание. Если заболевание развивается у детей старшего возраста, наблюдается неустойчивость психики, они становятся раздражительными, нарушается сон, теряются во времени. Возможны бредовые состояния, галлюцинации, потеря сознания.

  • Тошнота и рвота на протяжении всего течения заболевания патологии, причем рвотные массы по цвету напоминают “кофейную гущу”. Рвота самопроизвольная. Для детей до года характерны частые срыгивания.
  • Геморрагические симптомы. При этом происходит резкое нарушение свертывания крови в сосудах печени и токсическое поражение кровеносных сосудов. В рвотных массах присутствуют кровянистые примеси, может возникнуть носовое или десневое кровотечение, геморрагическая сыпь на кожных покровах, кровоизлияние в слизистой оболочке глаз, кровь может сочиться из мест, куда производились инъекции.
  • Неприятный запах из ротовой полости. Напоминает запах говяжьей или свиной сырой печени. Услышать этот запах можно при дыхании человека. Моча также приобретает такой запах, пахнуть печенью могут пеленки у маленьких детей или простыни, на которых лежат взрослые люди.
  • Один из самых ярко выраженных симптомов злокачественной формы гепатита В – печень интенсивно уменьшается в размерах. Стандартно, при увеличенном пораженном органе и стремительном развитии болезни, можно наблюдать уменьшение его в течение 10-12 часов, иногда – на протяжении 1-3 суток.
  • Боль в области печени. При злокачественной форме гепатита В боль – ярко выраженная и это тоже один из основных признаков патологии. У старших детей отмечаются ноющие боли, на смену которым приходят резкие.
  • Стремительное пожелтение кожных покровов.
  • Учащается сердечный ритм.

  • Нарушается дыхательная функция, появляется одышка.
  • Происходят изменения со стороны ЖКТ, которые выражаются метеоризмом, парезом кишечника, диареей.
  • Изменения работы почечной системы. Происходит задержка мочи либо частое мочеиспускание, которое иногда сопровождается болью и резями.

Гепатит В, если патология не имеет злокачественный характер, поддается лечению.

Самое главное – это своевременная медицинская помощь и обращение в стационар. Лечение проводится только в больничных условиях.

Источник: pechen1.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ