Возвращение гепатита с после лечения

Почему возвращается гепатит С после лечения?

Часто, люди, которые сталкиваются с данной болезнью, задаются вопросом: а может ли гепатит С вернуться после лечения, и как избежать повторного заражения?

Причины возврата

Рецидив гепатита С после лечения бывает всего в двух случаях:

  1. Повторное заражение
  2. В следствии неправильного проведенного лечения

В первом случае это может быть в результате повторного самозаражения, например пациент пренебрег элементарными методами гигиены и после лечения не сменил зубную щетку, бритвенный станок и тд, то есть те вещи, где могли быть остатки крови с его же вирусом. Шанс повторно заразится гепатитом таким образом минимален, но он есть. Также не редки случаи, когда один из партнеров провел лечение, а второй не знал о том что тоже инфицирован или пренебрег обследованием, таким образом в результате полового акта возможно повторное заражения от партнера, такие случае отмечены в 4%. Ну и повторное заражение при контакте с кровью носителя вируса такие как внутривенные инъекции, переливание крови, татуировки, пирсинг, маникюр или при везите к стоматологу ни кто исключить не может.

Второй вариант более распространён чем первый. Давайте рассмотрим несколько примеров в результате которых может произойти рецидив и вирус гепатита может вернутся:

1. Неправильно подобранная схема лечащим врачом в следствии не правильной интерпретации анализов или отсутствие основополагающих анализов. Одним из основополагающих анализов влияющих на длину курса (12 недель или 24 недели) является фиброэластография (фиброэластометрия) печени. Некоторые врачи пренебрегают назначением этого анализа и определяют фиброз и цирроз на «глаз» или заменяют эту процедуру на УЗИ, что в корне не верно. В результате отсутствие полной картины болезни и информации о степени фиброза может быть назначен короткий курс в 12 недель, хотя нужен был курс на 24 недели, в таком случае в результате халатности врача рецидив обеспечен.

2. Также в ряде случаев при назначении схемы лечения требуется усиление действий основных веществ путем добавления рибаверина. Например при фиброзе выше F2 или циррозе ряд схем требуют включение рибаверина. Его отсутствие может привести к неудачному лечению.

3. Резистентность — еще один фактор влияющий на исход лечения. Устойчивость вируса к препаратам или невосприимчивость наблюдается в 3-5% в зависимости от генотипа. Резистентность бывает естественной или приобретенной. Приобретенная возникает в результате нарушения сроков приема препаратом, то есть пациент допускал частые пропуски приема лекарств при лечении гепатита и тем самым мог спровоцировать привыкание вируса и его устойчивость к препаратам.

4. Наиболее частой причиной неудачи в лечении гепатита С является халатное отношение к лечению самого пациента. Вот ряд примеров этого:

  • самолечение – человек сам назначает себе схему лечения или корректирует ее на свое усмотрение без консультации с врачом.
  • не наблюдается у врача в ходе всего срока приема препаратов
  • совершает пропуски в ежедневном приеме лекарств
  • не сдает промежуточные контрольные анализы ежемесячно
  • принимает алкоголь, цитрусовые, зверобой в ходе лечения гепатита

Что делать, чтобы гепатит С не вернулся?

Если вы не хотите, чтобы гепатит С вернулся уже через год, то стоит соблюдать следующие правила:

  • Соблюдение диеты — не стоит употреблять острую, тяжелую, жирную, соленую и копченую пищу. Это вредит органам пищеварения.
  • Исключить вредные привычки (алкоголь, курение, наркотические вещества).
  • Избегайте долгое нахождение под воздействием прямых солнечных лучей.
  • Воздержитесь от чрезмерных физических нагрузок.
  • Принимайте витаминный комплекс, содержащий витамины B, C, P.

Помните, что организм не вырабатывает иммунитет к данному типу вируса, а это значит, что вы можете вновь заразиться.

Вывод

Лечение гепатита С современными препаратами Софосбувиром, Даклатасвиром, Ледипасвиром дают очень высокую эффективность, она достигает 96-98%, а в случае лечения велпатасвиром 98-100%, возврат случается в крайне редких случаях. Если вы на пороге лечения, то информация перечисленная в данной статье поможет Вам пройти лечение наиболее эффективно.

Если вы потерпели неудачу в ходе лечения гепатита С интерферонами, софосбувиром+даклатасвиром или софосбувиром+ледипасвиром, то у вас есть возможность перелечится схемой Велпатасвир+софосбувир, также на рынок в скором будущем выйдет схема Воксилапревир+ Велпатасвир+Софосбувир, которой можно перелечиваться после любой неудачной схемы лечения.

Источник: www.medfarma.info

Может ли гепатит C вернуться после лечения

Хронический гепатит С – широко распространенная на всех континентах болезнь печени, которая развивается в результате инфицирования вирусом гепатита С. Передача инфекции происходит парентеральным или инструментальным путем. Возможно и половое заражение при совпадении ряда факторов.

Около 150 миллионов человек по всему миру заражены гепатитом С, и более половины из них умрут от заболеваний, вызванных этим вирусом. Каждый год почти миллион человек в мире умирают от последствий гепатита С. К сожалению, вакцина от этого смертельного вируса по-прежнему не разработана.

Большинство заболевших в течение долгих лет не чувствуют каких-либо симптомов. Обычно наличие вируса обнаруживается при плановом медицинском осмотре в поликлинике. Тем временем постоянно размножающиеся вирусные частица повреждают клетки печени и превращают их в воспаленную соединительную ткань.

Рано или поздно, в зависимости от генотипа вируса и образа жизни, который ведет больной, развивается цирроз. Это значит, что нормальные ткани печени полностью заместились фиброзными. Такие ткани уже не могут выполнять своих функций. Единственным способом значительно продлить жизнь больному циррозом является пересадка печени.

Лечение гепатита С

На сегодняшний день учеными разработан широкий спектр препаратов, способных полностью избавить человека от вируса. Поэтому при своевременных диагностике и терапии больные все реже сталкиваются со смертельными осложнениями хронического течения гепатита С.

Противовирусные препараты можно условно поделить на 2 группы: интерфероновые и безинтерфероновые.

  1. К интерфероновым относятся специальные средства, которые содержат человеческий интерферон в различных концентрациях. Попадая в организм, они оказывают сильнейший иммуностимулирующий эффект и способствуют тому, что организм начинает сам вырабатывать интерферон. Этот белок уничтожает вирусные частицы. Эффективность интерфероновой терапии зависит от пола больного, от генотипа вируса, от степени фиброза и от многих других факторов. По статистике, только 70% людей избавляются от гепатита С при помощи данного метода, хотя лечение является очень дорогостоящим. В некоторых клинических ситуациях курс лечения может обойтись пациенту в 5 миллиона рублей. К тому же, почти в 100% случаев возникают серьезные побочные эффекты, которые лишают человека трудоспособности на длительное время.
  2. Безинтерфероновыми, соответственно, называют все другие препараты, которые не содержат интерферон. Они напрямую воздействуют на вирусную частицу, поэтому называются препаратами прямого действия. Курс лечения длится всего 3 месяца, а побочные эффекты практически отсутствуют. Устойчивого вирусологического ответа достигают более 95% пациентов. Цена на оригинальные препараты очень высока, но широко распространены надежные и протестированные дженерики (аналоги, производимые фармацевтическими заводами в развивающихся странах). Такую терапию может позволить себе почти каждый больной гепатитом С. Самые распространенные препараты – Софосбувир, Даклатасвир, Симепревир, Дасабувир, Ледипасвир.

Жизнь после лечения

Если, закончив лечение, вы получили отрицательный анализ на наличие вируса в крови, вы вылечились. Вирус больше не разрушает печень и не ослабляет весь организм. Но иногда вирус может вернуться. Такая ситуация называется рецидивом. Особенно склонны к нему пациенты, у которых:

  • 1 генотип гепатита С,
  • продвинутая степень фиброза или цирроз,
  • индекс массы тела больше 25,
  • климакс (речь идет о женщинах).

Также ученые обнаружили ряд генетический мутаций, которые способствуют рецидиву заболевания.

Обычно рецидив происходит в течение первого года после прохождения терапии. Если спустя 12 месяцев, ПЦР (анализ, определяющий наличие вируса в крови) остается отрицательной, можно считать, что достигнут устойчивый вирусологический ответ. В таком случае почти с полной уверенностью можно утверждать, что пациент избавился от гепатита навсегда.

Чтобы избежать возврата вируса, в первый год лечения необходимо вести размеренный образ жизни и соблюдать простые правила:

  • избегайте употребления алкоголя, курения, приема наркотиков,
  • старайтесь как можно меньше находится под воздействием прямых солнечных лучей,
  • воздержитесь от чрезмерных физических нагрузок, связанных с работой по дому или спортом,
  • соблюдайте щадящую для органов пищеварения диету, которая исключает острое, пережаренное, жирное, соленое и копченое,
  • принимайте общеукрепляющие витаминные комплексы, содержащие витамины В, С, Р

Даже если спустя год после лечения, анализы не показывают наличие вируса гепатита С, важно помнить, что, перенеся эту инфекцию, организм не вырабатывает никакого иммунитета. А это значит, что человек может вновь заразиться гепатитом. Чтобы этого не произошло, желательно соблюдать определенные меры профилактики:

  • не контактировать с чужой кровью,
  • не вступать в сомнительные интимные связи,
  • всегда уточнять в медицинский учреждениях, каким образом проходит стерилизация инструментов,
  • не потреблять наркотики любым способом.

После излечения антитела к гепатиту С могут циркулировать в организме на протяжении всей оставшейся жизни. Не стоит этого пугаться. Антитела – всего лишь иммунная память организма о перенесенном заболевании. Они никак не влияют на дальнейшую жизнь, кроме возможности быть донором крови или костного мозга.

Источник: pharm-trading.com

Может ли гепатит С вернуться после лечения?

Поддается ли терапии и может ли гепатит С вернуться после лечения? Пожалуй, эти два вопроса встречаются в сети чаще остальных, когда речь заходит об этой болезни. Прежде всего следует уточнить, что вирусный гепатит С (ВГС) – это вирусное заболевание, для которого характерно поражение клеток печени.

Его возбудителем является вирус HCV. На ранних этапах возбудитель ВГС может ничем себя не выдавать, а инкубационный период заболевания – продолжаться до 3-4 месяцев. Именно в этом и заключается коварство ВГС: часто о том, что болен, пациент узнает совершенно случайно – сдав анализы крови в ходе подготовки к операционному вмешательству или для иных целей.

Основные группы риска

В принципе, эта болезнь практически не имеет возрастных ограничений, возможность заражения не зависит от пола или рода занятий человека. Хотя некоторые факторы, увеличивающие риск заражения, все-таки существуют, в том числе и неправильная профилактика после лечения гепатита с. И объясняется это, прежде всего, спецификой передачи вируса (он передается со спермой или кровью). Поэтому определение групп риска выглядит таким образом:

1. максимально высокий риск: наркозависимые граждане, предпочитающие введение наркотических препаратов путем инъекций.

2. высокий риск:

• люди, которые до 1987 года перенесли процедуру переливания плазмы крови;

• нуждающиеся в систематических сеансах гемодиализа;

• перенесшие трансплантацию органов или переливание крови до 1992 года или от доноров, у которых затем был выявлен ВГС;

• страдающие неустановленными заболеваниями печени;

• дети, выношенные и рожденные инфицированной матерью.

3. средний уровень риска:

• лица, имеющие или имевшие в течение относительно небольшого срока интимную близость с несколькими партнерами;

• любители салонов красоты;

• любители пирсинга, тату, косметических процедур, связанных с риском порезов;

• люди, пользовавшиеся с носителями HCV общими бритвенными станками, или инструментами для маникюра.

Всем, кто может отнести себя к первым двум группам риска, врачи советуют систематически сдавать анализы на присутствие в крови маркеров HCV, в том числе и анализы после лечения гепатита С.

Также уже сегодня известно, какие из пациентов переносят эту болезнь сложнее всего. Это касается злоупотребляющих спиртными напитками, а так же людей, параллельно имеющих другую тяжелую хронику, пожилых людей, детей.

Именно этой категории пациентов в большей степени грозит проявление тяжело протекающего острого процесса, и именно пациенты этой категории, как правило, имеют больше всего противопоказаний для применения эффективных препаратов от ВГС.

Симптомы и течение заболевания

Исходя из степени выраженности симптомов, у больных ВГС различают несколько возможных форм заболевания и, соответственно, отражающие и этапы лечения гепатита С:

• бессимптомная форма ВГС.

Если речь идет о желтушной форме, различают три периода, условно именуемые:

По окончании инкубационного периода, симптомы болезни могут появиться или нет. То есть возможны следующие сценарии дальнейшего развития инфекционного процесса:

1. острая форма с наступлением 7-8 дневного преджелтушного периода, для которого характерны либо скрытая форма протекания либо появление:

• отвращения к приему пищи;

• тяжести «под ложечкой;

• болезненности в области крупных суставов.

2. наступление 20-35-дневного периода желтухи, для которого характерны такие симптомы, как:

• пожелтение кожи и склер;

По завершении этого этапа болезни перечисленные симптомы исчезают, однако периодически пациент может ощущать тяжесть в правом боку, болезненные ощущения в районе поясницы. Гепатит С в стадии ремиссии и лечение болезни в этот период – наиболее подходящий вариант. Хотя в 5% случаях и после острого процесса организм самостоятельно справляется с возбудителем и фиксируется полное выздоровление.

Так же имеется, хоть и небольшая, но вероятность крайне тяжелого протекания острого периода с развитием фульминантной формы, которая характеризуется появлением признаков изменений в поведении, изменением реакций на внешние раздражители, быстро углубляющимися нарушениями сознания, сонливостью, способной переходить в кому. Подобная форма течения болезни является крайне опасной.

Результатом инфицирования HCV может также стать носительство, при котором пациент, оставаясь заразным для окружающих, не ощущает болезненных симптомов, и присутствие в его организме вируса никак не сказывается на его органах.

Однако с большей вероятностью процесс перейдет в хроническую форму. Подобное протекание болезни встречается в 80% случаев и после выздоровления пациенту еще требуется восстановление печени после лечения гепатита С.

Что влияет на выбор препаратов при ВГС?

Если еще пару десятилетий тому назад хронический гепатит С (ХГС) считался неизлечимой болезнью, приводящей к смертельно опасным осложнениям, вроде цирроза печени или ГЦР (гепатоцеллюлярному раку), то в наше время уже все знают: жизнь после лечения гепатита С возможна, и существуют современные высокоэффективные препараты, позволяющие в течение нескольких месяцев полностью избавиться от болезни.

Выбор препаратов зависит от:

• состояния здоровья пациента;

• отсутствия или наличия сопутствующих заболеваний.

HCV можно заразиться повторно

Современный уровень медицины обеспечивает возможность полного выздоровления в 98% случаев. При этом, если терапия была проведена качественно, возвращение болезни становится невозможным, а в крови пациента остаются антитела к данному виду вируса. Однако, увы, это не свидетельствует о невозможности повторного заражения HCV. Отвечая, может ли гепатит С вернуться после лечения, стоит указать, что в настоящее время известно несколько генотипов HCV, и даже после появления в крови антител к одному из видов вируса, не исключена возможность заражением вирусом другого вида.

Геном HCV представлен несколькими вариантами РНК. Именно эти различия в структуре РНК и позволили выделить 6 генотипов HCV. При этом для каждого из 6 генотипов характерно наличие от 1 до 10 различных квази-видов. Так для HCV известны:

• 1 генотип (три квази-вида a, b, c);

• 2 генотип (четыре — с a по d);

• 3 генотип (шесть – с a по f);

• 4 генотип (десять – с a по j);

• 5 генотип (один – а);

• 6 генотип (один – а).

Появление квази-видов объясняется высокой мутабельностью HCV и его способностью вырабатывать резистентность к различным лекарствам и устойчивость к особенностям внешней среды.

Именно по этой причине пока не удается создать универсальную вакцину от ВГС. Но, исходя из генотипа и квази-вида HCV, можно предположить, в какой части мира произошло заражение или от кого заразился пациент. Так на территории РФ наиболее распространенными считаются вирусы 1b, 2a и все виды генотипа 3, для большей части африканского континента – все виды 4; для ЮАР – 5, для азиатских стран – 6.

Поэтому нет ничего удивительного в том, что генотип вируса является определяющим моментом при выборе и препарата, и схем его приема. От этого же фактор может зависеть и тяжесть течения заболевания, возможные осложнения и последствия лечения гепатита С.

Так HCV третьего генотипа чаще всего является причиной такого осложнения, как стеатоз (появление в тканях печени жировых включений). Также известно, что хуже всего поддается болезнь, вызванная HCV 1b.

О диагностике ВСГ

Таким образом, своевременная диагностика необходима не только для выявления заболевания, но и правильного выбора терапии, и поможет устранить побочные эффекты после лечения гепатита с. Для постановки максимально верного диагноза сдается венозная кровь для анализа на:

  • печеночные пробы (неспецифическая диагностика);
  • выявление маркеров ВГС при помощи ИФА-метода;
  • определение иммуноглобулинов M-класса (4-6 недели острого периода);
  • определение иммуноглобулинов G –класса (появляются на 4 месяце после заражения);
  • подтверждение положительного результата при помощи метода РИБА;
  • определение РНК возбудителя при помощи ПЦР-методики;
  • генотипирование (выявление квази-вида HCV);
  • выявление уровня вирусной нагрузки с применением ПЦР (для определения степени эффективности проводимой терапии и того, какая необходима реабилитация после лечения гепатита С).

Выбор препаратов при ВГС

Главной целью борьбы с ХГС является полное избавление организма от инфекции. Для определения результатов терапии, по окончании срока приема назначенных препаратов проводят тест на наличие устойчивого вирусологического ответа. УВО – свидетельствует о неопределяемости РНК HCV в течение определенного срока после того, как прохождение курса было завершено.

Изначально для борьбы с ВГС широко применялись пегилированные интерфероны в сочетании с рибавирином. Однако такая терапия была малоэффективна и побочные эффекты при лечении гепатита отмечались постоянно. Среди них такие опасные симптомы и нежелательные осложнения, как психические расстройства, поражения суставов и щитовидной железы, изменение формулы крови, головные боли, повышение температуры. Сегодня для терапии ХГС применяют более современные препараты, получившие название препаратов прямого противовирусного действия (ПППД), и их не менее эффективные аналоги — дженерики.

Одним из наиболее популярных ПППД является софосбувир , официально рекомендованный начиная с 2013-2015 годов в США и Европе. Прогноз лечения гепатита С с применением ПППД – благоприятен. Эти препараты часто используют для схем комплексной терапии.

Однако какой бы ни была назначенная терапия, медики предупреждают, что она не даст должного результата без соблюдения специальной диеты.

Диета, рекомендованная при лечении с применением софосбувира

В случае выявления ВГС острой или хронической формы, крайне важно максимально разгрузить печень. Поэтому терапия начинается с назначения специальной диеты, отказа от физических нагрузок и приема витаминов.

Диета при лечении гепатита с софосбувиром подразумевает на это время полное исключение употребления жареных, острых и жирных блюд, а так же копченых и богатых клетчаткой продуктов. Требуется и свести к минимуму употребление продуктов, с животными жирами и белком. Недопустимо употребление алкогольных напитков (особенно пива) и некоторых лекарственных препаратов (назначение каждого нового препарата необходимо обсудить с врачом, предварительно сообщив ему о прохождении курса для борьбы с ХГС). Поскольку даже обычная простуда при лечении гепатита С может представлять серьезную опасность.

Правильное питание при лечении гепатита С очень значимо, как и назначение витаминных препаратов, и в первую очередь витаминов группы В, С, РР.

Часто причиной рецидивов в ходе борьбы с ХГС становятся:

• у детей — подвижные игры, плавание, длительное пребывание на солнце;

• у женщин — выполнение работы по дому (стирки, уборки);

• у мужчин — алкоголь.

Важно помнить, что ни одно лекарство не обеспечит удачного выздоровления без соблюдения этих простых правил. Диеты и очень бережного отношения к своему здоровью потребует и периода, в ходе которого будет проходить восстановление после лечения гепатита С.

Самая эффективная схема лечения для всех генотипов с 1 по 6: СОФОСБУВИР + ВЕЛПАТАСВИР

Источник: xn--90acsvapbctg.xn--p1acf

Может ли вернуться вирус гепатита С после лечения?

Пациентов, которые сталкивались и перенесли опасную болезнь, интересует вопрос, может ли вернуться вирус гепатита С после лечения? Врачи утверждают, что чаще всего это происходит из-за несоблюдения личной гигиены и пренебрежения профилактикой.

Устойчивость вируса к препаратам и внешней среде

Рецидив гепатита С после полного выздоровления возможен по причине того, что антитела от одного штампа остаются в крови пациента, но они бесполезны перед другим штампом. Поэтому отвечая на вопрос, может ли вернуться вирус после выздоровления? Конечно, но скорее всего заражение возможно другого вида. В настоящее время известно около 6 генотипов, это обусловлено высоким коэффициентом мутации. Также он способен вырабатывать устойчивость не только к лекарственным препаратам, но и к влиянию внешней среды.

После проведения ряда исследований врачами было выявлено, что во внешней среде при температуре от +5 до +22 градусов вирус сохраняет свою высокую активность на протяжении 42 дней. При замораживании же его активность практически не меняется, а после размораживания выделений или крови (плазмы) инфицированного, процент заражения достигает около 70-75%.

При воздействии на него химических веществ он погибает только при высокой их концентрации. Активно борются с патогенами такие антисептики, как:

  • борная, соляная, фосфорная кислота;
  • все средства, содержащие более 70% этанола;
  • хлор;
  • перекись водорода.

Вирус не устойчив при воздействии +100 градусов в течение нескольких минут. При температуре выше +50 градусов погибает через пол часа. Поэтому рекомендуется или получасовое кипячение вещей, или машинная стирка при режиме стирки более +60 градусов.

Что означает устойчивый вирусологический ответ

Вирусологическим ответом называется анализ направленный на отслеживание снижения воздействия патогена на печень и организм человека. Вирусологический ответ может проводиться на:

  1. Ранней стадии (проводится примерно после 12 недели терапии).
  2. Для быстрого получения ответа (сдаются анализы после 21 дня терапии).
  3. В конце терапии.

Также необходим, если:

  1. Если результат отрицательный.
  2. Наступает прорыв (проводится тогда, если во вовремя приема препаратов происходит повышение активности заболевания).
  3. Рецидив (после полного выздоровления может вернуться патоген).

В зависимости от результатов данных вирусологического ответа выздоровление может существенно увеличиться или уменьшиться по времени. Например, при быстром вирусологическом ответе она может составлять от 24 до 36 недель, а при частичном ответе она продлится около 72 недель.

Причины рецидива

Если гепатит С вернулся после лечения, то причинами этого могут являться:

  1. Разновидность генотипа.
  2. Сильное повреждение печени, причиненное патогеном или другими факторами.
  3. Неправильно подобранная дозировка препарата.
  4. Менопауза.
  5. Избыточный вес.
  6. Несоблюдение профилактических рекомендаций.
  7. Диабет, ВИЧ.

Если после лечения возвращается инфекция, то возможно пациент находится в группе риска. В этом случае необходимо продление терапии или же пересмотр дозировки или изменение препарата на новые аналоги.

Симптомы при рецидиве гепатита C

Если после пвт гепатита С вернулся вирус, то стоит знать основные его симптомы. Среди них выделяют:

  1. Боли в области печени.
  2. Раздражительность, утомляемость, нарушения ЖКТ.
  3. Покраснение ладоней.
  4. Желтуха.

Если после выздоровления гепатита вернулась слабость, а после и другие симптомы, то значит больному требуется повтор схемы. Риск повторного заражения также зависит от того, соблюдает ли пациент профилактику, диету. Например, переболевши одним генотипом, спокойно можно заразится и другим штампом. Только течение заболевания в этом случае будет отличаться. Существуют факторы, которые человек практически не может контролировать. К ним относятся:

  • стерильность во время маникюра или педикюра;
  • стоматологические услуги;
  • стерильность инструментов при пирсинге или татуировании;
  • переливание крови;
  • при половом акте без использования рекомендуемых контрацептивов.

Обычно, после окончания терапии пациент сдает анализ ПЦР каждые 3 месяца. При этом возможно диагностирование возврата болезни на раннем этапе. Но при любом недомогании и появлении тревожных симптомов пациенту стоит сразу обратиться к лечащему врачу.

Повторное лечение

Что делать, если после лечения гепатита, болезнь вернулась? В настоящее время повторное лечение после частичного или быстрого вирусологического ответа, а также при рецидиве дает положительные результаты. Основная терапия направлена на продление продолжительности приема медикаментов при помощи комплекса приема препаратов «Интерферон-А» и «Рибавирин». Конечно же она также включает назначение гепатопротекторов, витаминов и токсино выводящих веществ. В общем-то схема для выздоровления рецидива такая же, как и при первичной. Возможно изменение лишь дозировки пвт или их замены на аналоги.

Помимо этого ученые проводят исследования применения против болезни и более новых лекарственных препаратов. Наиболее эффективные схемы будут применяться в качестве основной терапии. Среди таких препаратов отмечают:

  • софосбувир и даклатасфир, рибавирин;
  • харвони;
  • софосбувир и симепревир, рибаверин;
  • викейра пак.

Около 90% всех пациентов, которые имели 1 генотип и получили новую терапию, успешно вылечились и отметили, что чувствовали себя после нее отлично.

Правила жизни после лечения

Жизнь после лечения направлена на восстановление иммунитета, печени и всех систем организма. Абсолютно весь период жизни после перенесенного заболевания будет заключаться в реабилитации, так как нарушение рекомендаций врача может стать причиной возврата вируса или того хуже переход в хронические формы. Больному стоит придерживаться назначенной диеты, ведь работоспособность печени, селезенки и кишечника существенно уменьшилась. Физические нагрузки должны быть уменьшены, о статистике ручная стирка у женщин, частое употребление алкоголя у мужчин, плавание и воздействие солнечных лучей на кожу у детей — частая причина рецидива.

Алкоголь и вовсе необходимо исключить из своей жизни, ведь он содержит токсины, оказывающие пагубное влияние на ослабленные органы. Залогом успеха будет строгое соблюдение правил личной гигиены и пересмотра своего питания и образа жизни.

Источник: pechen.org

Причины рецидива гепатита С

Гепатит C – это заболевание воспалительного типа, оказывающее негативное воздействие на функционирование печени, опасность болезни заключается в том, что часто встречается рецидив гепатита С.

Учитывая тот факт, что после излечения от гепатита C в крови ещё долгое время сохраняются антитела к заболеванию, они всё равно не могут предотвратить формирование рецидива гепатита.

Категории людей, входящие в группу риска

Если человек излечился от гепатита C, то заболевание всё равно может вернуться. Причина этого заключается в том, что человек входит в группу риска.

Выделяют следующие категории людей, которые входят в группы риска:

  • люди, зависимые от наркотических препаратов и выполняющие их прием с помощью инъекций;
  • люди, которые до 1987 года были подвержены переливанию плазмы крови;
  • пациенты, которые требуют регулярного проведения сеансов гемодиализа;
  • люди, которые до 1992 года были подвержены трансплантации органов или им переливали кровь людей, зараженных гепатитом C;
  • люди, страдающие от ВИЧ-инфекции (вируса иммунодефицита человека);
  • пациенты, обладающие заболеваниями печени неустановленного характера;
  • дети, которых выносила и родила мать, зараженная гепатитом C;
  • медицинские работники;
  • люди, которые на протяжении короткого промежутка времени имели несколько половых партнеров;
  • частые посетители салонов красоты;
  • люди, увлекающиеся татуировками и пирсингом;
  • группа людей, которые пользовались личными гигиеническими средствами зараженного человека.

Людям, которые причислены к группам риска, рекомендуется два раза в год сдавать анализы на выявление в крови вируса, это предотвратит вероятность перехода заболевания на позднюю стадию.

Причины рецидива

Многие доктора, придерживающиеся мнения, что гепатит C можно полностью излечить, считают, что заболевание может рецидивировать в результате наличия ряда осложняющих протекание болезни факторов.

Среди таких факторов выделяют следующие:

  1. Присутствие дополнительных вирусных заболеваний, к примеру, ВИЧ. При наличии подобной патологии диагностика гепатита C вообще становится довольно затруднительной.
  2. Ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые обладают хроническим характером и оказывают маскирующее действие на протекание гепатита. При наличии таких заболеваний очень трудно убедиться в том, что болезнь полностью побеждена.
  3. Параллельное протекание гепатита C и 2 типа диабета. Диабет тоже оказывает пагубное воздействие на функционирование печени, поэтому при его протекании наличие гепатита С может быть просто упущено из виду.

Если придерживаться мнения других учёных о том, что даже при своевременной и качественной терапии заболевание всё равно остается в организме, то причинами обострения заболевания и возвращения симптомов может быть отказ от диеты или того образа жизни, что присутствовал во время непосредственного лечения.

Возможен ли возврат гепатита C после лечения Софосбувиром

На данном этапе времени учащаются случаи развития рецидива гепатита С после окончания терапии Софосбувиром, Даклатасвиром и другими подобными лекарствами, что заставляет людей задумываться о том, является ли эффективным лечение с помощью интерферонов.

На самом деле, препараты выполняют своё действие, но вот мутация вируса гепатита С происходит гораздо быстрее. К тому же довольно часто из-за сильных побочных эффектов, вызываемых интерферонами, пациенты делали перерыв в лечении, а за это время организм успевал переработать все лекарственные компоненты, в результате чего у вируса была возможность привыкнуть к лекарству.

В случае с Софосбувиром подобное привыкание вируса к препарату практически сведено к нулю. Подобное объясняется тем, что препарат относится к ингибиторам нового поколения, которые оказывают непосредственное воздействие на вирус и снижают его репликацию (блокируют функцию размножения вируса).

Отмечено, что если своевременно приступить к лечению гепатита C с применением Софосбувира, то избавиться от заболевания можно уже в период от 12 до 24 недель. При этом проведённые после этого тесты доказывают, что в крови пациента больше нет вируса, а значит, не может быть рецидива гепатита.

Поэтому если вы где-то вычитали, что у пациента после лечения Софосбувиром гепатит вернулся через три месяца, то, скорее всего, данный пациент входит в тот 1% больных, которым не помогает Софосбувир.

При этом отмечено, что существует ряд факторов, которые вместе с применением Софосбувира могут поспособствовать возврату заболевания:

  • среди детей – чрезмерно подвижные игры, длительное плавание или нахождение под открытыми солнечными лучами;
  • среди женщин – сильные физические нагрузки, возникающие во время уборки по дому;
  • среди мужчин – употребление алкоголя.

Если параллельно с приемом Софосбувира выполнять эти действия, то вероятность развития рецидива значительно возрастает.

Осложнения, вызванные рецидивом гепатита C

Если по какой-либо причине всё же произошёл возврат гепатита C, то стоит сразу же подготовить себя к сопутствующим заболеванию, осложнениям:

  1. Основная сложность заключается в повторной терапии. Организм человека значительно ослабевает после первичной борьбы с заболеванием и вследствие приема антибиотиков. В результате этого при повторном проявлении вируса организм уже не в состоянии сопротивляться.
  2. Изредка возможны ситуации, когда рецидив гепатита несет в себе сразу несколько форм заболевания. А подобная ситуация указывает на то, что человеку придется одновременно лечить несколько форм болезни и, соответственно, принимать несколько разновидностей лекарственных средств. Двойная нагрузка на организм может привести к тому, что начнется развитие цирроза печени, поскольку орган просто не выдержит оказываемой на него нагрузки.
  3. Возможно развитие гломерулонефрита – заболевание, вызванное ухудшением в функционировании почек.

Кроме того, рецидив представленного заболевания может повлечь за собой развитие ещё нескольких патологий:

  • стеатоз – во время протекания болезни происходит замена печеночной ткани на жировую;
  • фиброз – происходит трансформирование печеночных тканей в рубцовые;
  • злокачественная опухоль в области печени – при своевременной диагностике такого осложнения его можно вылечить, а вот несвоевременное обращение к доктору гарантированно ведет за собой летальный исход.

Подобных осложнений, как и развития рецидива гепатита C, можно избежать. Главное – соблюдать все правила поведения, которые прописал доктор после первичного лечения заболевания. Как правило, в число таких правил включено соблюдение диетического питания (исключение из рациона жареной, соленой, копченой и жирной пищи), полный отказ от курения и алкоголя, а также регулярные физические упражнения.

Источник: pechen1.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ