Полиоксидоний при лечении гепатита в

Возможности Полиоксидония в гепатологии

Заболевания печени остаются серьезной социально-экономической и клинико-эпидемиологической проблемой здравоохранения всех стран мира.

Различают две основные группы заболеваний печени: гепатозы и гепатиты.

Гепатиты характеризуются воспалением ткани печени, а гепатозы — перерождением тканей печени невоспалительного характера. По причинному фактору гепатиты разделяются на инфекционные (вирусные, паразитарные) и неинфекционные, причинами развития которых являются токсины, поступающие в печень с пищей, и другие яды, попадающие извне или образующиеся в печени в процессе расщепления различных веществ. Причиной гепатозов чаще всего также является длительное воздействие токсичных веществ (некоторых лекарств, алкоголя в опасных дозах), обменные нарушения (диабет 2 типа, ожирение, нарушение жирового обмена), неправильное и неполноценное питание и резкая потеря веса (более 1.5-2 кг в неделю).

Все заболевания печени вызывают изменения компонентов иммунной системы: гуморального и клеточного звеньев, факторов неспецифической резистентности. Поэтому для лечения и профилактики осложнений этих заболеваний наряду с использованием гепатопротекторов, витаминов, дезинтоксикационной, гормональной, противовирусной терапии, целесообразно своевременное применение иммунотропных лекарственных средств, т. е. средств, направленных на восстановление нарушенного иммунитета. На сегодняшний день авторитетным представителем нового поколения синтетических иммуномодуляторов является препарат —
Полиоксидоний. Данное лекарственное средство обладает иммуностимулирующим действием, увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций. В основе механизма иммунокорригирующего действия Полиоксидония лежит прямая активация фагоцитов и естественных киллеров, а также стимуляция антителообразования.
Наряду с иммуностимулирующим действием, Полиоксидоний обладает выраженной детоксикационной активностью, которая определяется высокомолекулярной природой препарата. Полиоксидоний повышает устойчивость мембран клеток к цитотоксическому действию лекарственных препаратов и химических веществ, снижает их токсичность.
Препарат способен восстанавливать иммунные реакции при тяжелых формах иммунодефицитов и, в частности, при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных инфекциями, травмами, ожогами, злокачественными новообразованиями, осложнениями после хирургических операций, применением цитостатиков, стероидных гормонов. Препарат Полиоксидоний обладает гепатопротекторным дествием, препятствует развитию посттравматической печеночной недостаточности, улучшает функциональную активность печени (понижает уровень билирубина и трансаминаз).
Важным является то, что препарат хорошо переносится, не дает побочных эффектов, не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оаказывает аллергизирующего, мутагенного, тератогенного и канцерогенного действия. Применение Полиоксидония в комплексной терапии больных с заболеваниями печени позволяет повысить эффективность, сократить продолжительность лечения, а также избежать развития в большинстве случаев хронизации патологического процесса, что делает его применение незаменимым в практике врача-гепатолога.

Полиоксидоний в терапии вирусных гепатитов.

Вирусные гепатиты — это группа инфекционных заболеваний печени, вызываемых вирусами с различными механизмами передачи.

К настоящему времени существует 8 различных типов вирусов гепатита: A, B, C, D, E, J, F, TT. Все вирусные гепатиты очень опасны. Вирусный гепатит в 1000 раз заразнее СПИДа! А погибает от них во многие сотни раз больше людей, чем от СПИДа. Распространение вирусного гепатита на планете приобретает характер средневековой эпидемии.

Часто вирус никак себя не проявляет, однако, в большинстве случаев после заражения развиваются цирроз или рак печени. В последнее время все чаще встречается сочетанная инфекция вирусами В и С, наиболее опасная и чаще приводящая к необратимым изменениям в печени.

Достижения в области вирусологии и изучения тонких механизмов патогенеза вирусных гепатитов позволили не только по-новому оценить этапы и варианты взаимодействия вируса и макроорганизма, но и выработали новые подходы к терапии, включая разработку и внедрение в практику действенной иммунотропной терапии. Представитель нового поколения синтетических иммуномодуляторов — Полиоксидоний (N-оксидированное производное полиэтиленпиперозина с высоким молекулярным весом). Препарат обладает широким спектром действия. Он стимулирует функциональную активность фагоцитов, что проявляется в повышенной способности фагоцитов поглощать и переваривать патологические агенты, в образовании активных форм кислорода, повышении миграционной активности нейтрофилов. Суммарным следствием активации факторов естественного иммунитета является повышение устойчивости к бактериальным и вирусным инфекциям. Полиоксидоний повышает также функциональную активность Т- и В- лимфоцитов, NK-клеток. Он также является мощным детоксикантом, т.к. обладает способностью сорбировать на своей поверхности различные токсические вещества и выводить их из организма. С этим связана его способность снижать токсичность ряда лекарственных средств, тем самым ограничивая риск для печени. Препарат показал высокую эффективность при всех острых и хронических инфекционно-воспалительных процессах любой локализации и любого происхождения. Его применение вызывает более быстрое прекращение заболевания и исчезновение всех патологических проявлений. В силу своих иммуномодулирующих, детоксицирующих, антиоксидантных и мембраностабилизирующих свойств Полиоксидоний занял ведущие позиции во многих отраслях медицины. Препарат прекрасно сочетается со всеми антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми средствами, с интерферонами, их индукторами и входит в комплексные схемы лечения многих инфекционных заболеваний, в том числе является перспективным препаратом в лечении вирусных гепатитов.

Более подробную информацию можно узнать у специалистов компании ООО ИП «ROS-FARM-TUR» :

Источник: apteka.uz

Полиоксидоний: инструкция по применению

Состав

Активное вещество: Полиоксидоний® (Азоксимера бромид) — 3 мг или 6 мг Вспомогательные вещества: маннитол, повидон, бетакаротен — до 4,5 мг для дозировки 3 мг или до 9 мг для дозировки 6 мг.

Описание

пористая масса от белого цвета с желтоватым оттенком до желтого цвета. Препарат гигроскопичен и светочувствителен.

Фармакологическое действие

Полиоксидоний обладает иммуномодулирующим действием, увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций. Основой механизма иммуномодулирующего действия препарата Полиоксидоний® является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования.

Полиоксидоний® восстанавливает иммунитет при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, ожогами, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными новообразованиями, осложнениями после хирургических операций, применения химиотерапевтических средств, цитостатиков, стероидных гормонов.

Наряду с иммуномодулирующим действием, Полиоксидоний® обладает выраженной детоксикационной и антиоксидантной активностью, обладает способностью выводить из организма токсины, соли тяжелых металлов, ингибирует перекисное окисление липидов. Указанные свойства определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата Полиоксидоний®. Включение его в комплексную терапию онкологических больных уменьшает интоксикацию на фоне химио- и лучевой терапии, в большинстве случаев позволяет проводить стандартную терапию без изменения схемы в связи с развитием инфекционных осложнений и побочных эффектов (миелосупрессия, рвота, диарея, цистит, колит и другие).

Применение препарата Полиоксидоний® на фоне вторичных иммунодефицитных состояний позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить использование антибиотиков, бронхолитиков, глюкокортикостероидов, удлинить срок ремиссии.

Препарат хорошо переносится, не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении Полиоксидоний имеет высокук (89%); время достижения максимальной концентрации в крови — 41 распределяется по всем органам и тканям.

В организме препарат гидролизуется до олигомеров, которые выводятся преимущественно почками.

Показания к применению

Коррекция иммунитета у взрослых и детей от 6 месяцев.

У взрослых в комплексной терапии:

• хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний, не поддающихся стандартной терапии в стадии обострения и в стадии ремиссии;

• острых и хронических вирусных и бактериальных инфекций (в том числе урогенитальных инфекционно-воспалительных заболеваний);

• острых и хронических аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита), осложненных хронической рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией;

• в онкологии в процессе и после химио- и лучевой терапии для снижения иммуносупрессивного, нефро — и гепатотоксического действия лекарственных препаратов;

• для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы);

• ревматоидного артрита, длительно леченного иммуно депрессантами; при осложненном ОРЗ течении ревматоидного артрита;

• для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений;

• для профилактики гриппа и ОРЗ

У детей в комплексной терапии:

• острых и хронических воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями бактериальных, вирусных, грибковых инфекций (в т.ч. ЛОР-органов — синусита, ринита, аденоидита, гипертрофии глоточной миндалины, ОРВИ);

• острых аллергических и токсико-аллергических состояний;

• бронхиальной астмы, осложненной хроническими инфекциями респираторного тракта;

• атопического дерматита, осложненного гнойной инфекцией;

• дисбактериоза кишечника (в сочетании со специфической терапией);

• для реабилитации часто и длительно болеющих;

• профилактики гриппа и ОРЗ.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность. Беременность, лактация (клинический опыт применения отсутствует).

Острая почечная недостаточность, детский возраст до 6 месяцев (клинический опыт применения ограничен).

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Способы применения препарата Полиоксидоний®: парентеральный, интраназальный. Способы применения выбираются врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста больного.

Внутримышечно или внутривенно (капельно): препарат назначают взрослым в дозах 6- 12 мг 1 раз в сутки ежедневно, через день, или 1-2 раза в неделю в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит. Интраназально: дозу 6 мг растворяют в 1 мл (20 капель) дистиллированной воды, 0,9 % раствора хлорида натрия или кипяченой воды комнатной температуры.

При острых воспалительных заболеваниях: по 6 мг ежедневно в течение 3-х дней, далее через день общим курсом 5-10 инъекций.

При хронических воспалительных заболеваниях: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10-инъекций.

При туберкулезе: по 6-12 мг 2 раза в неделю курсом 10-20 инъекций.

У больных острыми и хроническими урогенитальными заболеваниями: по 6 мг через день курсом 10 инъекций в сочетании с химиопрепаратами.

При хроническом рецидивирующем герпесе: по 6 мг через день курсом 10 инъекций в сочетании с противовирусными препаратами, интерферонами и/или индукторами синтеза интерферонов.

Для лечения осложненных Форм аллергических заболеваний: по 6 мг, курс 5 инъекций: две первые инъекции ежедневно, затем через день. При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях вводить внутривенно по 6-12 мг в сочетании с противоаллергическими препаратами.

При ревматоидном артрите: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10 инъекций.

У онкологических больных:

— до и на фоне химиотерапии для снижения иммунодепрессивного, гепато- и нефротоксического действия химиотерапевтических средств по 6-12 мг через день курсом не менее 10 инъекций; далее частота введения определяется врачом в зависимости от переносимости и длительности химио- и лучевой терапии;

— для профилактики иммунодепрессивного влияния опухоли, для коррекции иммунодефицита после химио- и лучевой терапии, после хирургического удаления опухоли показано длительное применение препарата Полиоксидоний® (от 2-3 месяцев до 1 года) по 6-12 мг 1-2 раза в неделю.

Интраназально назначают по 6 мг в сутки для лечения острых и хронических инфекций JIOP-органов, для усиления регенераторных процессов слизистых оболочек, для профилактики осложнений и рецидивов заболеваний, для профилактики гриппа и ОРЗ. По 3 капли в каждый носовой ход через 2-3 часа (3 раза в сутки) в течение 5-10 суток.

Особые категории пациентов Лица пожилого возраста: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10 инъекций.

Пациенты с нарушением функции почек: при наличии острой почечной недостаточности препарат назначают не чаще чем 2 раза в неделю.

Пациенты с нарушением функции печени: клинические исследования не проводились

Побочное действие

Возможна болезненность в месте инъекции при внутримышечном введении.

Источник: apteka.103.by

Полиоксидоний: новые аспекты применения

Р. М. Хаитов, профессор, академик РАМН, директор ГНЦ, Институт иммунологии МЗ РФ
Б. В. Пинегин, профессор, зав. отделом иммунодиагностики и иммунокорекции ГНЦ, Институт иммунологии МЗ РФ

НОВЫЕ ЛЕКАРСТВА № 3/2003

В настоящее время продолжается интенсивное изучение механизма действия и медицинского применения отечественного иммуномодулятора Полиоксидония, являющегося физиологически активным соединением с молекулярной массой 100 kD и обладающего выраженной иммуномодулирующей активностью. По своей химической структуре он являетя сополимером N-окиси 1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиэтил-) 1,4-этиленпиперазиния бромида с молекулярной массой 80 kD.

Полиоксидоний разрешен к медицинскому применению у детей и взрослых в двух лекарственных формах: в виде инъекций и в виде суппозиториев.

Инъекционная форма Полиоксидония нашла широкое применение в комплексном лечении при ряде хронических инфекционно-воспалительных процессов любой локализации и этиологии. Показана высокая клиническая и иммунологическая эффективность этого иммуномодулятора в лечении хирургических инфекций, инфекций урогенитального, желудочно-кишечного и бронхолегочного трактов.

Так, в частности, в нашем институте Т. В. Латышевой с соавторами (2001, 2002 гг.) показана эффективность

В подавляющем большинстве случаев целесообразно применение иммуномодуляторов в комплексном лечении при хронических инфекционно-воспалительных процессах, и мы считаем, что препаратом первого выбора в этих случаях является

Полиоксидоний хорошо взаимодействует с антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными препаратами, а также с интерферонами и индукторами интерферонов. При совместном применении антибиотика и иммуномодулятора мы говорим о “двойном” ударе по причине заболевания.

Помимо иммуномодулирующего эффекта Полиоксидоний обладает детоксицирующими, антиоксидантными и мембранопротекторными свойствами, обусловленными особенностями его химической структуры. Именно наличие комплекса этих свойств обуславливает высокий клинический эффект

Рассмотрим более подробно детоксикационные свойства инъекционной формы Полиоксидония. Эти свойства препарата хорошо демонстрируются на модели ожоговой болезни и панкреонекроза. Н. А. Гординская с соавторами (2002 г.) применяли

В. Л. Аверкиев с соавторами (2002 г.) оценивали у 76 больных острым деструктивным панкреатитом в послеоперационном периоде помимо иммунного статуса состояние перекисного окисления липидов и интоксикационный синдром. У 23 больных в комплексном лечении этого заболевания был применен

При анализе биохимических показателей выявлено достоверное снижение уровней билирубина, креатинина и мочевины сыворотки крови, уменьшение активности аминотрансфераз у всех больных, особенно выраженное в группе больных, получаших

Наряду с инъекционной формой в клиническую практику широко внедряется Полиоксидоний в виде суппозиториев. Эта форма препарата показана к применению практически при всех тех же нозологиях, что и инъекционная. На наш взгляд, особый интерес представляет применение суппозиториев для лечения хронических заболеваний урогенитального тракта.

М. Н. Шатохин с соавторами (2002 г.) показали эффективность при использовании Полиоксидония в виде суппозиториев в комплексном лечении хронического простатита. После традиционной терапии болевой синдром сохранился у 75% пациентов, дизурические расстройства наблюдались у 70% больных, простаторея и боль или дискомфорт при эякуляции остались в 40% случаев. Качество жизни практически не улучшилось.

После лечения с включением суппозиториев Полиоксидония болевой синдром купировался у всех пациентов, дизурические явления, простатоторея и дискомфорт при эякуляции сохранились лишь у 1 пациента. Качество жизни заметно улучшилось (3 балла по сравнению с 8,8 балла до лечения). При ректальном пальцевом исследовании характеристики предстательной железы улучшились: исчезла болезненность, повысился тонус. В секрете предстательной железы понизились концентрации провоспалительных цитокинов.

М. Х. Коджаева с соавторами (2002 г.) применяли Полиокидоний в виде суппозиториев в комплексной терапии у 34 женщин в возрасте от 16 до 39 лет с диагнозом «хронические рецидивирующие урогенитальные инфекции». У этих женщин наблюдалось значительное улучшение клинических и лабораторных показателей. Это выражалось в увеличении количества лактобактерий, увеличении в вагинальном секрете IgA и sIgA, улучшении кольпоскопической картины, уменьшении выделений и т. д.

Л. Е. Смирновой с соавторами (2002 г.) проведена комплексная терапия 58 больных с обострением хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов (ХВЗВПО). Основную группу составили 36 пациенток, получавшие

Полученные данные говорят о целесообразности применения Полиоксидония в гинекологической практике у женщин с длительной хронической бактериальной инфекцией.

Т. Н. Кузина и соавторы, изучали некоторые параметры местного иммунитета слизистой влагалища у 39 женщин в возрасте 19–35 лет, получавшие полиоксидоний ежедневно интравагинально, №10. Больные были разделены на две группы. Первая группа состояла из ВИЧ-серонегативных женщин (14), которые имели в качестве постоянных половых партнеров ВИЧ-инфицированных мужчин. Вторая группа – 25 ВИЧ-инфицированных женщин (стадия В по CDC). В первой группе пациенток, которые были подвергнуты катамнестическому наблюдению в течение года, ВИЧ-инфицирования женщин не регистрировалось несмотря на то, что они имели постоянные половые контакты с ВИЧ-инфицированными мужчинами,

Во второй группе пациенток выявлено, что у ВИЧ-инфицированных женщин возросло число резидентных макрофагов слизистой оболочки влагалища, экспрессирующих FcR и C3bR, увеличилась их фагоцитарная активность, что сопровождалось усилением кислородзависимого метаболизма, а также возрастанием адаптивных возможностей. У них было зарегистрировано уменьшение провирусной нагрузки резидентных мононуклеаров слизистой оболочки влагалища и цервикального канала (от 645±132,5 genc/10

Помимо инъекционной формы и суппозиториев разрабатываются новые перспективные способы применения Полиоксидония. В. П. Вавилова с соавторами (2002 г.) предложили интраназальную терапию Полиоксидонием детей, часто болеющих ОРВИ на фоне хронического аденоидита (40 детей в возрасте 3–6 лет) с учетом характера поражения лимфоглоточного кольца (нейтрофильно-макрофагальный вариант). У детей, страдающих хроническим аденоидитом с гнойным экссудатом,

В целом Полиоксидоний является уникальным иммуномодулирующим препаратом, сочетающим в себе множество положительных качеств. Это, без сомнения, выдающееся достижение российских ученых. Полиоксидоний занял достойное место в арсенале отечественных лекарственных средств и среди иммуномодуляторов бесспорно является препаратом первого выбора. Без сомнения, по мере широкого медицинского применения этого препарата клинические показания для его использования будут расширяться, будут уточняться схемы и дозы его назначения, но уже сегодня можно с уверенностью сказать, что применение Полиоксидония позволило существенно повысить эффективность лечения и профилактики ряда заболеваний, связанных с нарушениями иммунной системы.

Источник: www.nedug.ru

Какими препаратами можно заменить Полиоксидоний?

Полиоксидоний – это препарат, который обладает иммуномодулирующими свойствами. Действующий компонент лекарства – азоксимера бромид. Он помогает организму противостоять многим инфекционным заболеваниям и выводит соли тяжелых металлов. С его помощью происходит активация регенераторных процессов, стимулируются естественные киллеры и фагоцитирующие клетки крови, а количество антител увеличивается.

Средство применяется для восстановления иммунитета после тяжелых операций, химио и лучевой терапии, а также заболеваний, таких как злокачественные опухоли и вторичный иммунодефицит. Цена Полиоксидония 1100-1200 рублей, поэтому у многих возникает вопрос, какими аналогами заменить препарат? Далее будет рассмотрено 8 наиболее эффективных и распространённых аналогов Полиоксидония, которые можно купить подешевле.

Циклоферон

Циклоферон – это аналог Полиоксидония в таблетках или ампулах. Его можно приобрести на много дешевле, всего за 350-740 рублей, цена зависит от количества таблеток в упаковке. Это российский препарат и позиционируется он как противовирусное средство, которое повышает резистентность организма.

Показания к применению

Взрослым, врач назначает прием таблеток Циклоферон при следующих заболеваниях:

  • герпес;
  • грипп;
  • инфекция ВИЧ 2А и 3В стадии;
  • клещевой боррелиоз;
  • нейроинфекции;
  • гепатиты С и В;
  • острые кишечные инфекции вирусной этиологии;
  • вторичный иммунодефицит;
  • серозный менингит.

Таблетки для детей используются при:

  • инфекциях герпетической этиологии;
  • вирусных инфекциях кишечника;
  • ВИЧ 2А и 3В;
  • ОРЗ;
  • гриппе;
  • гепатите С и В.

Противопоказания

С особой осторожностью врачи назначают данное лекарство если у пациента язва, аллергия, эрозии, дуоденит или гастрит. Раствор и таблетки при дисфункции щитовидки, больной принимает исключительно под строгим контролем эндокринолога.

Эрбисол

Выпуск этого Полиоксидоний аналога производится в форме раствора помещенного в ампулы. Действующее вещество препарата – это низкомолекулярные небелковые соединения органического происхождения. В качестве вспомогательного вещества, Эрбисол включает в себя 0,9% раствора натрия хлорида.

При каких болезнях принимать Эрбисол?

Показания к применению лекарства включают в себя такие заболевания как:

  1. Пародонтоз и пародонтит.
  2. Аутоиммунные и аллергические заболевания.
  3. Сахарный диабет.
  4. Трофические язвы.
  5. Импотенция.
  6. Почечная недостаточность.
  7. Тиреоидит (аутоиммунный).
  8. Пневмония.
  9. При хронических бронхитах.
  10. Неспецифический язвенный колит.
  11. Эрозивные гастродуодениты.
  12. Функциональные нарушения работы иммунной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

Кому противопоказан Эрбисол?

Больной не должен принимать данный препарат, если он может пострадать от аллергической реакции на компоненты, которые входят в состав препарата.

Младенцам и женщинам в период вынашивания ребенка или кормления грудью, применение Эрбисола назначается с особой осторожностью, полный курс лечения, в этом случае, проходит под наблюдением врача.

Побочные эффекты

При передозировке, в редких случаях возникает повышенная возбудимость, дополнительного лечения она не требует и проходит сразу после отмены средства. В первые дни приема, побочный эффект может проявится в виде аллергической реакции или обострения хронического воспаления.

Имупрет

Имупрет относится к иммуномодулирующим лекарствам природного происхождения. Купить препарат можно достаточно дешево, примерно за 300-370 рублей. Инструкция по применению гласит, что препарат обладает своими противовирусными функциями благодаря 7 травам входящих в его состав, а именно полевой хвощ, орех, дуб, тысячелетник, одуванчик, лекарственная ромашка и алтей.

Показания

Форма выпуска Имупрета – это драже и капли. Они применяются для лечения при следующих заболеваниях:

  1. Комплексная терапия при остром ларингите.
  2. Профилактика от воспалительных процессов верхних дыхательных путей.
  3. Тонзиллит.
  4. Фарингит различной этиологии.
  5. Профилактика обострения болезней дыхательных путей хронического характера.

Противопоказания

Единственное противопоказание, о котором говорит инструкция и отзывы из интернета, это непереносимость организма компонентов лекарства. Беременным женщинам и кормящим грудью матерям, также не стоит принимать данный иммуномодулятор.

Могут ли возникать побочные эффекты?

Если возникает аллергическая реакция, на компоненты препарата, она проявляется в виде сыпи, кожного зуда или крапивницы, но это в очень редких случаях. В целом, лекарство переносится пациентами без проблем.

Галавит

Форма выпуска Галавита – свечи, таблетки и инъекции. Если искать препарат подешевле, Галавит это одно из самых бюджетных решений, стоит он всего 280 рублей. Несмотря на низкую стоимость, действие препарата достаточно эффективное. Лекарство помогает достойно заменить таблетки и свечи Полиоксидоний, в борьбе против достаточно широкого списка показаний к применению.

В каких случаях принимать Галавит?

В список показаний для применения Галавита входят следующие болезни:

  • перитонит;
  • язва желудка и 12-ти перстной кишки;
  • при инфекционных урогенитальных заболеваниях;
  • гнойный плеврит;
  • гангренозный аппендицит;
  • ожоги мягких тканей и кожи;
  • рожистые воспаления;
  • воспалительно-вирусные процессы в горле и ротовой полости;
  • вирусные заболевания, спровоцированные папилломой и герпесом;
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • воспаления органов малого таза;
  • послеоперационные отклонения у женщин в репродуктивном возрасте;
  • хронический тип остеомиелита;
  • различные степени тяжести фурункулёза;
  • астения;
  • соматоформное расстройство;
  • невротическое состояние;
  • упадок сил у людей, занимающихся активной физической деятельностью.

Возможна ли передозировка?

Информации от производителя по поводу передозировки после применения Галавита не найдено (клинический опыт применения отсутствует). Отзывы врачей иммунологов также говорят о том, что препарат переносится без проблем.

В отдельных и очень редких случаях, уколы могут вызвать аллергические реакции, но, чтобы этого не произошло, достаточно просто четко соблюдать установленную врачом дозировку.

Рибомунил

Препарат Рибомунил выпускается в виде гранул белого цвета (они используются для приготовления раствора, который принимается внутрь, это положительно влияет на биодоступность препарата) и белых таблеток. Из всех лекарственных препаратов заменителей, Рибомунил один из самых дешевых, его цена 340-440 рублей. Используется Рибомунил для проведения профилактики от инфекционных болезней ЛОР-органов и лечения дыхательных путей.

Показания к применению

Курс лечения назначается, если пациент страдает от следующих заболевания:

  • ангина;
  • отит;
  • фарингит;
  • ринит;
  • синусит;
  • бронхиальная астма инфекционной зависимости;
  • пневмония;
  • хроническая форма бронхита;
  • трахеит;
  • профилактика прогрессирующих инфекционных заболеваний.

Кому противопоказан препарат?

Рибомунил не принимают люди, страдающие от аутоиммунных болезней, дети грудного возраста до 6 месяцев и пациенты с гиперчувствительностью к компонентам препарата.

Побочные эффекты

Побочные действия могут проявляться в виде следующих отклонений:

  1. Рвота.
  2. Тошнота.
  3. Боли в области живота.
  4. Гиперсаливация.
  5. Ринофарингит.
  6. Инфекционные поражения органов слуха.
  7. В редких случаях приступы астматического характера.
  8. Кашель.
  9. Гипертермия.
  10. Экзема.
  11. Сосудистая пурпура.
  12. Ларингит.
  13. Синусит.
  14. Бронхит.
  15. Крапивница.
  16. Ангионевротический отек.

Азоксимера бромид

Азоксимера бромид относится к иммуномодулирующим и детоксицирующим средствам. Как и Полиоксидоний свечи, препарат повышает резистентность организма. Купить лекарство можно дешевле чем аналог, примерно на 400-500 рублей, поэтому его можно отнести к списку недорогих лекарств. Производится средство в форме свечей, таблеток и лиофилизата для приготовления раствора.

При каких болезнях принимать?

Будь это таблетка или свеча, каждая форма выпуска будет иметь свое показание к применению, в этом состоит очень важное отличие, чего ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. В случае со свечками, список заболеваний выглядит следующим образом:

  • в гинекологии – эктопия шейки матки, заболевания, спровоцированные папилломой, цистит, вагинит, лейкоплакия и дисплазия (отзывы в гинекологии говорят о том, что первый положительный эффект наблюдается уже спустя сутки);
  • артрит ревматоидный;
  • уретрит;
  • простатит;
  • хронический пиелонефрит;
  • острые хронические отклонения;
  • при острых аллергических и токсикоаллергических заболеваниях;
  • различные формы туберкулёза;
  • трофические язвы;
  • ожоги;
  • поллиноз;
  • во время и после химиотерапии.
  1. Воспалительные, развивающиеся, грибковые и бактериальные инфекционные заболевания околоносовых пазух (в этом случае таблетки заменят капли в нос).
  2. Инфекции полости рта.
  3. Инфекции дыхательных путей (верхних).
  4. Бактериальные и вирусные инфекции внутреннего и среднего уха.
  5. Профилактика гриппа и ОРВИ.

Порошок лиофилизат для инъекций, как взрослый человек, так и дети могут использовать для коррекции иммунитета.

Ограничения по применению препарата

Уколы не применяются для детей возрастом до 6 месяцев (клинический опыт применения ограничен) и при острой почечной недостаточности. Таблетки запрещаются пациентам с нарушением функциональности почек.

Врачи не советуют принимать препарат беременным женщинам и матерям в период лактации.

Заключение

Все более дешевые по стоимости дженерики подбираются только вместе с врачом. Подбирая лекарство самостоятельно, всегда есть риск не только не добиться положительного эффекта от лечения, но и навредить здоровью.

Источник: medanalogi.com

Лечение

Медицинский ресурс

Лечение вирусных гепатитов

При всех видах вирусных гепатитов больные должны соблюдать режим с ограничением физической нагрузки и диету № 5а и 5. Базисная терапия включает в себя назначение дезинтоксикационных и десенсибилизирующих средств, спазмолитиков, ферментных препаратов, витаминов, гепатопротекторов.

Дезинтоксикационная терапия проводится по трем основным направлениям: кристаллоидами, коллоидами и глюкокортикостероидами до купирования симптомов интоксикации.
Из кристаллоидов обычно применяют 5% раствор глюкозы внутривенно капельно в количестве 800-1000 мл в сутки.
Из группы коллоидов применяют внутривенно капельно гемодез в количестве 100-400 мл в сутки и реополиглюкин 400 мл в сутки.
Общий объем введенных кристаллоидов и коллоидов не должен превышать 3000 мл в сутки.
При тяжелом течении вирусного гепатита с ярко выраженными симптомами интоксикации и при угрозе развития печеночной недостаточности применяют глюкокортикостероиды, чаще преднизолон в суточной дозе 40-80 мг перорально либо, если это невозможно, внутривенно капельно в дозе 120-240 мг с дальнейшим переводом больного на пероральный прием препарата.
Перед каждым приемом преднизолона необходимо принять обволакивающее средство: альмагель, фосфалюгель и др.

Спазмолитики обычно назначают при развитии холестаза: чаще всего это но-шпа по 1-2 табл. в сутки, но-спазм в разовой дозе 30-60 мг и др.

Ферментные препараты: чаще используют мезим форте по 1-2 табл. 3-4 раза в сутки перед едой или во время еды, возможно назначение фестала или дигистала в тех же дозах во время еды.

Витаминотерапия при вирусных гепатитах включает применение поливитаминов в обычных дозах, биотина по 2 табл. 3 раза в сутки, витаминов группы В, чаще В1 и В12.

Десенсибилизирующие средства назначают некоторым больным при выраженных симптомах холестаза: применяют диазолин по 1 табл. 2-3 раза в сутки, супрастин, тавегил и др.

Гепатопротекторы обычно назначают в периоде реконвалесценции (карсил по 2 табл. 3-4 раза в день в течение 14-30 дней, эссенциале по 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды, фосфоглив по 1-2 капсулы 3 раза в день в течение 30-80 дней и др.).

У больных с холестазом, а также с целью уменьшения интоксикации применяют энтеросорбенты — полифепан, энтеросгель, энтеросорб и др.

В последнее время для лечения вирусных гепатитов стали применять новые препараты из группы тиопоэтинов, обладающие иммуномодулирующим действием, регулирующие процессы тиолового обмена, избирательно действующие на пораженные и не пораженные вирусом клетки печени. Одним из представителей этой группы является глутоксим.
Его применяют в виде 1-3% раствора внутримышечно по 1 мл в сутки ежедневно в течение 10-30 дней, при необходимости курс повторяют через 1-6 месяцев.

Наряду с общепринятой базисной терапией в современных условиях назначают этиологическое и этиопатогенетическое лечение.
Назначение индукторов интерферонов и иммуномодуляторов в большей степени показано при острых вирусных гепатитах.

Это такие препараты, как амиксин, циклоферон, иммунофан, полиаксидоний и др.
Амиксин назначают по схеме — в первые сутки 2 табл., затем по 1 табл. в сутки через день, курс лечения 2-4 недели, возможно повторение курса.
Мы рекомендуем назначать амиксин по 2 табл. в течение 3 дней подряд, затем 3 дня по 1 табл. ежедневно, далее по 1 табл. через день, в течение 2-4 недель.

Циклоферон при остром вирусном гепатите назначается по следующей схеме: 1-2 ампулы (0,25-0,5 г) внутримышечно или подкожно на 1-е, 2-е, 4-е, 6-е, 8-е, 11-е, 14-е, 17-е, 20-е, 23-и сутки.
При хроническом гепатите В применяется та же схема лечения, после чего лечение продолжают еще в течение 3 месяцев — по 1 ампуле (0,25 г) 1 раз в 5 дней; при микст-гепатитах и ВГС препарат вводят по 2 ампулы (0,5 г) 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.

Иммунофан назначают по стандартной схеме через двое суток на третьи по 5 мл внутримышечно или подкожно, на курс 10-15 инъекций.

Полиоксидоний в дозе 6 мг назначают при острых и хронических вирусных гепатитах через день внутримышечно или подкожно, на курс 10-15 инъекций.

Медикаментозная терапия хронических вирусных гепатитов включает в себя, в первую очередь, назначение интерферонов. В результате многочисленных исследований выявлено, что наибольшей эффективностью обладают интерфероны a-2а и -2b.
При хроническом вирусном гепатите В показаниями для назначения интерферонов являются: наличие в анамнезе острого гепатита В не раньше, чем 5 лет назад, высокая активность ГГТП 300-400 Е/л, низкая активность ДНК-полимеразы, гистологическая активность процесса в печени, женский пол, отсутствие коинфекции ВИЧ инфекции, ВГ Дельта и — самое существенное — показатель концентрации ВГВ-ДНК в сыворотке.
Противопоказания для назначения интерферонов: декомпенсированный цирроз печени, аутоимунный гепатит, симультантная гепаринотерапия, лейкопения и (или) тромбоцитопения.
Интерфероны также не назначают больным с ослабленным иммунитетом на гемодиализе, перенесшим трансплантацию печени, с сопутствующими инфекциями (ВИЧ), с психозами, эпилепсией, беременным женщинам, при тяжелых общих заболеваниях.

При монотерапии интерферонами в обычных дозах частота ответа в пределах 50% наблюдается у больных с концетрацией ВГВ-ДНК менее 100 пг/л, если концентрация превышает 200 пг/л, то лечение эффективно лишь в 7% случаев.
Интерферон a назначают обычно по 5 млн ЕД 3 раза в неделю в течение 6 месяцев.
При этом сероконверсия достигается примерно у 40-50% пациентов.
В начале терапии возможны повышение температуры, озноб, ломота в мышцах, т.е. симптомы интоксикации, которые легко купируются приемом парацетамола в дозе 1,0 г.

Рекомендуемые препараты — роферон А, интрон А, риальдирон.

Контроль за ходом лечения включает в себя: клиническое обследование 1 раз в 2 недели, клинический анализ крови, определение АлАт, АсАт, ГГТП 1 раз в 2 недели, ВГВ-ДНК — 1 раз в 3 месяца.
Показатели эффективности лечения — нормализация активности трансаминаз, отрицательная ПЦР на ВГВ-ДНК.

Больным, получающим интерфероны, целесообразно дополнительно назначать препараты с противовирусной активностью: фамвир (два курса продолжительностью 5-7 дней по 5,0-5,5 г на курс), ламивудин (в аналогичных дозировках), циклоферон (по стандартной схеме).

Лечение хронического вирусного гепатита Дельта имеет ряд особенностей.
Интерфероны следует назначать в высоких дозах — 9-10 млн ЕД 3 раза в неделю.
Важно лечение начинать как можно раньше, поскольку в раннюю фазу хронизации заболевания ответ на терапию лучше, чем при длительном процессе.
Продолжительность лечения — 12 месяцев.
Часто после отмены лечения возникают рецидивы заболевания, и отсутствие в сыворотке при контрольном исследовании ВГ Дельта-РНК не является абсолютно достоверным признаком элиминации вируса.
Терапию можно прекратить лишь при исчезновении из сыворотки HBsAg и (или) анти-ВГD IgM. При возникновении рецидива лечение должно быть продолжено в дозе, подавляющей репликацию вируса.

При хроническом вирусном гепатите С показаниями к назначению интерферонов, по данным американской ассоциации гепатологов, являются: повышенная активность трансаминаз в сыворотке крови, положительные результаты определения ВГС-РНК в сыворотке, гистологические признаки септального фиброза и (или) хронического гепатита (умеренной или выраженной активности) как прогностические факторы развития цирроза печени.
Оптимальные условия для назначения интерферонов это: небольшая продолжительность заболевания, отсутствие гистологических признаков цирроза печени, молодой возраст больного (до 45 лет), низкий титр ВГС-РНК в сыворотке крови, генотип, отличный от 1b, низкое содержание железа в ткани печени.

Исследования показали, что при исходном уровне ВГС-РНК, не превышающем 1 на 106 эквивалентов генома/мл, длительная ремиссия наблюдается примерно в 50% случаев, а при более высоком титре она снижается до 17%.
При проведении терапии интерферонами уже через 14 дней-3 месяца необходимо исследовать активность трансаминаз и ВГС-РНК в сыворотке крови.
Если активность трансаминаз остается высокой, лечение прекращают; при снижении активности лечение продолжают.

Таким образом, на протялжении 3 месяцев интерфероны вводят в дозе 5 млн ЕД 3 раза в неделю, затем при достижении эффекта лечение продолжают в дозе 3 млн ЕД 3 раза в неделю в течение 9 месяцев.
Общая продолжительность лечения составляет 12 месяцев.

При повышении активности трансаминаз, положительных результатах ПЦР возможно продолжение лечения интерферонами в более высоких дозах — 9-10 млн Ед либо более частое введение препаратов — через день или даже ежедневно в течение 10-14 дней.
В дальнейшем лечение продолжают в обычных дозах под контролем уровня трансаминаз и ПЦР.
Следует подчеркнуть, что основным является снижение или нормализация активности трансаминаз, снижение же вирусной нагрузки зависит от длительности лечения.

Терапия интерферонами может вызвать осложнения, требующие отмены препаратов.
Это, в первую очередь, — лейкопения (менее 2000 в мкл), тромбоцитопения (менее 50 000), депрессия.

Терапию интерферонами при вирусном гепатите С целесообразно проводить в комбинации с рибавирином в дозе 1-1,2 г/сутки в течение 6-12 месяцев.
Возможно применение лавимудина, амантадина и ремантадина в высоких дозах (до 1000 мг 2 раза в день) в течение 6 месяцев.
Однако при комбинированном лечении частота осложнений и побочных эффектов может возрастать.
В связи с этим в настоящее время предпринимаются попытки поиска альтернативных путей введения лекарственных средств при лечении вирусных гепатитов.

Источник: medpain.net

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ