Можно ли работать при лечении гепатита с

Где можно работать с гепатитом C

Несмотря на то что гепатит С — это вирусное заболевание, заразиться в быту им невозможно. Есть случаи, когда инфицированный узнает о своей болезни случайно, а перед этим она никак не проявляется. К тому же результаты анализов близких и родственников пациентов часто оказываются отрицательными. Один из вопросов, который беспокоит больного после того, как он узнает о своем диагнозе — можно ли работать с гепатитом С? Такие профессии существуют, но есть также ряд ограничений, из-за которых выбор места работы сужается.

Сферы, где с таким диагнозом работать нельзя

Перечень профессий, которые противопоказаны пациентам с гепатитом С, можно условно разделить на 2 категории. Первая из них — это сферы, в которых инфицированный больной представляет опасность для окружающих из-за высокой вероятности передачи вируса. К ней относятся все профессии, связанные с контактом с кровью. Поскольку это основной способ заражения гепатитом С, к подобным сферам деятельности больной не может быть допущен.

Гепатит С – это заболевание, при котором важно следить за здоровьем и поддерживать состояние печени. Ряд профессий не предполагает передачу вируса окружающим, но может навредить пациенту. При выборе места работы следует обращать внимание на важные условия:

  • стрессы и ненормированный рабочий день создают условия для снижения иммунной защиты организма и активизации вируса;
  • при лечении болезни важно питаться правильно и регулярно, поэтому необходимо учитывать все нюансы трудоустройства;
  • также необходимо отдыхать, поэтому больным с гепатитом С не подойдет посуточный график работы;
  • следует избегать поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок — это может проявиться болями в области печени.

У каждой профессии есть свои нюансы, с которыми необходимо ознакомиться заранее. При трудоустройстве нельзя скрывать свой диагноз, даже если он станет причиной отказа в предоставлении рабочего места. Это не только подвергнет риску здоровье окружающих, но и может расцениваться как серьезное правонарушение.

Работа в отрасли медицины

Одна из сфер, в которой работать с гепатитом С будет затруднительно. Врачи и медсестры, даже если в их обязанности не входит забор крови или проведение операций, периодически вынуждены контактировать с кровью пациентов. Вирус может передаваться, если во время инъекции будет задета кожа инфицированного сотрудника.

Есть некоторые правила, которые в теории могут обезопасить пациентов медицинских учреждений, если кто-либо из персонала будет заражен гепатитом С:

  • все манипуляции выполняются в защитных перчатках;
  • при попадании крови на инструменты их сразу же обеззараживают;
  • зараженный должен следить за состоянием кожи и заклеивать даже самые незначительные повреждения.

Инфицированному больному нельзя работать в отрасли медицины, если его деятельность будет связана с кровью пациента. Он не может состоять в бригаде скорой помощи либо оперировать, даже при ношении защитных перчаток и соблюдении всех мер безопасности. Работодатель обеспокоен в первую очередь безопасностью пациентов и не сможет допустить потенциальной возможности заражения во время проведения каких-либо манипуляций. Однако, это не значит, что врач может забыть о своей профессии и навыках. Можно пройти определенную переквалификацию и работать в фармацевтической промышленности либо акцентировать внимание на научной деятельности. Как альтернативный вариант — преподавание в медицинских вузах.

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Военное дело

О карьере в военной сфере придется забыть, поскольку действуют ограничения во время принятия в вооруженные силы. Кандидат должен отличаться показателями здоровья и иметь хорошую физическую форму. Вне зависимости от звания и должности, все сотрудники периодически могут сталкиваться с ситуациями, в которых они будут представлять опасность для окружающих.

Решение о непригодности как к срочной службе, так и к работе по контракту, имеет обоснования:

  • отсутствие условий для стерилизации бытовых предметов, если на них попадает кровь инфицированного;
  • повышенная вероятность открытых ран и переломов;
  • невозможность оказания как больным, так и больному гепатитом С.

Кроме того, интенсивные физические нагрузки и ненормированный график ставят под угрозу здоровье пациента. Если не выполнять предписания врачей, болезнь может прогрессировать и перерасти в опасную стадию цирроза. В случае обострения гепатита может оказаться, что оказание первой помощи не представляется возможным.

Профессии, которые могут усугубить состояние здоровья при гепатите С

При выборе профессии стоит обращать внимание как на обязанности, так и на условия работы. Физические нагрузки должны быть полностью исключены, поскольку в периоды лечения болезни их необходимо строго дозировать. При ухудшении самочувствия у пациента должна быть возможность отдохнуть и принять обезболивающее средство. Спорт и физическая активность в лечении гепатита играют важную роль, но с работой они не должны быть связанными.

Еще одно условие, которое необходимо для трудоустройства с вирусным гепатитом, — это наличие помещения для работы. Проводить время под прямыми солнечными лучами противопоказано. Этот фактор несвязан напрямую с развитием болезни, но может спровоцировать ее обострение. Под воздействием ультрафиолета больной получает не только загар, но и снижение иммунной защиты организма. В теплое время года, когда полностью укрыться от солнца не представляется возможным, рекомендуется защищать кожу легкой одеждой, а также стараться проводить больше времени в помещении.

Кем можно работать с гепатитом С без опасений?

Есть варианты профессий, на которых с гепатитом С можно работать без ограничений. Они не предполагают контакта с кровью инфицированного человека, поэтому ситуации, в которых может произойти передача вируса, исключены. Заражение возможно только в экстренных ситуациях, но вероятность их возникновения на рабочем месте не выше, чем на улице или в общественном транспорте. Многие работодатели не видят проблемы в том, чтобы взять сотрудника с гепатитом С.

Однако есть несколько советов, которые позволят повысить степень безопасности окружающих и не допустить передачу вируса:

  • всегда иметь с собой средства для дезинфекции бытовых предметов и материалов, если на них попала зараженная кровь;
  • не позволять коллегам пользоваться личными вещами, особенно инструментами для маникюра;
  • защищать даже незначительные порезы при помощи лейкопластыря.

Сфера образования

Преподаватели в вузах, учителя в школе, частные репетиторы могут полноценно работать с гепатитом С. Вирус не передается воздушно-капельным или бытовым путем, поэтому обмениваться знаниями можно без ограничений. Педагогу может быть гораздо комфортнее работать со взрослыми людьми (преподавать в языковой школе либо проводить курсы повышения квалификации) — дети более активны, а профессия требует большей ответственности.

Вопрос, может ли работать воспитателем человек с гепатитом С, может быть решен на усмотрение работодателя. В этой сфере деятельности повышена опасность травматизма среди воспитанников, и сотрудник обязан быть в состоянии оказать первую помощь. Отдельная угроза присутствует и для самих пациентов с вирусным гепатитом. Работа с детьми требует особой стрессоустойчивости, а активное провождение времени утомляет даже здорового воспитателя. В остальном нюансов, которые могли бы стать причиной, по которой с таким диагнозом нельзя работать в детском саду, нет.

Офисные работы

Офисный сотрудник ничем не рискует, устраиваясь на работу. Основное условие — иметь собственные личные вещи и посуду и в свое отсутствие закрывать их от коллег. Находясь в одном помещении с другими людьми, человек не может передавать вирус окружающим, поэтому свободно чувствовать себя на рабочем месте. Многие пациенты стараются утаить свой диагноз и не желают контактировать с большим количеством сотрудников, и это объяснимо. В таких ситуациях стоит посоветоваться с начальством по поводу работы в удаленном режиме. Такое решение позволит пациенту выполнять свои обязанности в комфортной обстановке, при этом уделяя больше внимания своему здоровью.

Общественное питание

Работать с продуктами и прикасаться к ним можно без ограничений. Вирус не передается бытовым путем и не может оставаться на блюдах. Официанты, повара и другие сотрудники сферы общественного питания могут работать, не опасаясь заразить гостей заведения. Однако, стоит задуматься о выборе более спокойной профессии — работа в кафе или ресторанах требует находиться в постоянном тонусе и не дает возможности соблюдать режим дня.

Однако, есть работодатели, которые отказываются принимать в своих заведениях повара с вирусным гепатитом, и у них есть свои аргументы. Во время приготовления пищи представитель этой профессии может пораниться, и зараженная кровь останется на блюде или столовых приборах. По санитарно-гигиеническим нормам, все приборы проходят обязательную дезинфекцию, однако в реальности небольшие заведения могут пренебрегать подобными требованиями.

Есть ли основания для увольнения сотрудника?

Если диагноз поставлен на плановом медицинском обследовании уже после того, как инфицированного больного берут на работу, может подняться вопрос об увольнении по состоянию здоровья. Есть несколько условий, которые могут стать основанием для увольнения уже работающих сотрудников с вирусным гепатитом С:

  • развитие цирроза печени в результате прогрессирования воспаления и отмирания печеночных клеток;
  • симптомы портальной гипертензии: асцит (водянка брюшной полости) и переполнение кровью вен передней брюшной стенки;
  • печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • если обострение заболевания длится более 1 месяца;
  • постепенное ухудшение состояния здоровья и отсутствие положительных изменений в ответ на противовирусную терапию.

Существует огромное разнообразие сфер, где можно работать с гепатитом С. Этот диагноз заставляет забыть о карьерном росте в отрасли хирургии и военного дела, но на многих должностях пациент может чувствовать себя свободно. Выбирать график и режим работы стоит по собственным ощущениям. Лечение гепатита может продолжаться в течение многих лет в отсутствии положительной динамики, и условия должны быть максимально щадящими. Уволить сотрудника работодатель не имеет права, если вид его деятельности не подвергает опасности окружающих, но стоит выбирать место, где начальство с пониманием отнесется к диагнозу.

Источник: zpechen.ru

Берут ли на работу с гепатитом С

В данной статье речь пойдет о том, можно ли работать с гепатитом С, и куда берут вирусоносителей.

Чтобы понять, почему и где могут отказать больному в трудоустройстве, вначале рассмотрим особенности течения патологии. Она относится к тяжелым заболеваниям вирусного генеза, поражающих печень. Ее иначе называют «ласковый убийца», что обусловлено медленным прогрессированием и отсутствием ярко выраженной симптоматики. Вследствие этого диагноз зачастую ставится на стадии цирроза, когда погибшие гепатоциты (клетки печени) замещаются соединительной тканью. Этот процесс необратимый и может сопровождаться малигнизацией органа. Ежегодно от осложнений болезни умирает огромное количество людей.

Причиной патологии является HCV (возбудитель, имеющий РНК). Он имеет множество подтипов, что обеспечивает его легкое ускользание от иммунного удара и затрудняет подбор эффективных противовирусных медикаментов.

Инфекция передается через биологические жидкости, при этом максимальная концентрация возбудителей находится в крови.

Узнав об инфицировании, человек испытывает волнение из-за риска лишиться работы, а также интересуется вопросом, берут ли на работу с гепатитом С. Дело в том, что многие руководящие лица не знают о способах распространения вируса, поэтому, услышав о заражении сотрудника, немедленно решают вопрос об его увольнении. Это не совсем правильно, ведь каждый человек имеет право на работу, в том числе вирусоноситель гепатита. Единственный нюанс — это наличие некоторых ограничений по специальностям.

Где нельзя работать с гепатитом С?

В выборе места работы важным аспектом помимо риска заражения окружающих является забота о своем здоровье. Дело в том, что вирусоноситель должен соблюдать определенные рекомендации врача по предупреждению обострения болезни. Есть профессии, от которых лучше отказаться больному:

  1. контакт с химвеществами (лакокрасочная промышленность) и радиоактивным излучением. Вирусоносителю также не следует длительно находиться под солнцем. Дополнительная нагрузка на инфицированную печень приведет к увеличению числа пораженных гепатоцитов и появлению клинической симптоматики болезни. Помимо этого, чрезмерная инсоляция способна снизить иммунную защиту человека, что чревато присоединением новой инфекции или обострением хронических бактериальных очагов;
  2. работа, связанная с тяжелым физическим трудом. Больному не рекомендуется работать в горнодобывающей, металлургической промышленности, на стройке или грузчиком, однако в скором времени стоит ожидать обострение патологии. Интенсивная нагрузка на пораженную печень приводит к прогрессированию органной недостаточности и ухудшению общего состояния пациента. Ему следует выбирать место с облегченным трудом;
  3. военная служба. Учитывая требования минобороны к состоянию здоровья призывника и абитуриента, вирусоносителю следует пересмотреть свои пожелания связать жизнь с военной сферой деятельности. Мужчины должны иметь хорошую физическую подготовку и выносливость. Тяжелая нагрузка спровоцирует декомпенсацию печеночной недостаточности. Кроме того, проведение терапии в условиях армии не предоставляется возможным. В то же время частые больничные не будут приветствоваться начальством, из-за чего может пострадать военная карьера;
  4. медицинские профессии. Запрет на дальнейшее продолжение работы получают сотрудники станции переливания крови, где больной гепатитом непосредственно контактирует с биологическим материалом.

Мобилизация вирусоносителей осуществляется только в случае боевых действий. В мирное время они считаются «ограниченно годными».

Работу вирусоносителю следует выбирать совместно с врачом. Специалист может оценить тяжесть болезни и дать рекомендации по трудоустройству. Он должен учитывать не только результаты лабораторной и инструментальной диагностики, но и возраст, пол, а также наличие сопутствующих заболеваний у человека.

Где можно работать с гепатитом С?

Есть профессии, которые связаны с непосредственным контактом с окружающими людьми, вследствие чего повышается риск массового заражения гепатитом. Это касается лечебных, детских учреждений, а также пищевой сферы, где могут запретить работать вирусоносителю. Закон гласит об обязательном прохождении медицинского осмотра перед трудоустройством в вышеперечисленные организации. Отсутствие медкнижки является грубым нарушением и влечет за собой различные виды ответственности как для больного, так и работодателя.

Работа для вирусоносителя в медицине

Отрасль медицины не является абсолютным показанием для прекращения сотрудничества с вирусоносителем. Вопрос о профпригодности решается в каждом случае индивидуально. При соблюдении профилактических мер заражение окружающих сводится к нулю. Процесс трудоустройства требует проведения тщательного обследования человека для определения стадии патологии, вирусной нагрузки и риска инфицирования.

С гепатитом С можно работать вирусоносителю на должности врача или медицинской сестры при условии выполнения определенных правил:

  1. все манипуляции выполняются строго в перчатках;
  2. необходимо следить за целостностью кожных покровов, особенно это касается хирургических специальностей. Если вирусоноситель – оперирующий гинеколог или стоматолог, вероятность заразить пациента в несколько раз выше, чем у терапевта или кардиолога, что связано с частотой контакта с кровью. При травматизации нужно немедленно обработать рану антисептиком и покрыть пластырем;
  3. при попадании зараженной крови на инструменты необходимо обработать их дезсредствами или утилизировать (если они одноразовые).

Работа с детьми

Зачастую руководители детских учреждений (сада, школы) неохотно берут на работу с гепатитом С, ведь вирусоносителю придется контактировать с дошкольниками, подвергая их риску. Отказ в трудоустройстве противоречит законам, что является наказуемым. Дело в том, что в быту возбудитель не передается, поэтому воспитатель, соблюдая меры предосторожности, не может инфицировать ребенка.

Ограничения по работе касаются периода обострения заболевания и ухудшения состояния здоровья на этом фоне. В таком случае гепатит прогрессирует, и пациент становится опасным для окружающих людей. В крови нарастает вирусная нагрузка, из-за чего даже небольшой объем биологического материала становится реальной угрозой для окружающих.

Работа в сфере общепита

Та же самая ситуация касается сотрудников общепита. Торговля также не считается сферой деятельности, где человек с гепатитом не может работать. Ни продавец, ни официант не способны передать вирус через продукты питания, конечно, при условии выполнения всех профилактических правил.

Что касается вопроса, можно ли работать поваром с гепатитом С, то здесь несколько иная ситуация. С одной стороны, не существует закона, который запрещает пациенту продолжать работать на своем месте. С другой – человек с HCV может пораниться в процессе приготовления пищи, вследствие чего кровь попадет в блюдо, тем самым повысив риск инфицирования едока. Учитывая данный факт, стоит заметить, что повар может представлять эпидемиологическую опасность для клиентов подобных заведений.

Беспрепятственно разрешается трудоустройство офисным работникам и другим специалистам, которые не имеют риска пораниться и передать вирус коллегам или клиентам.

Когда нельзя продолжать работать?

Существуют ситуации, когда человек теряет свое место из-за прогрессирования болезни. В таком случае он может оформить группу и получить определенные льготы. Среди показаний для прекращения работы стоит выделить:

  1. выраженные фиброзные изменения в печени, когда большая ее часть становится нефункциональной по причине замещения погибших гепатоцитов соединительной тканью;
  2. появление опасных признаков портальной гипертензии, а именно кровотечения или асцита. Этому предрасполагает нарушение работы свертывающей системы, гипопротеинемия (снижение белка в организме), а также варикозное изменение пищеводных вен;
  3. декомпенсированная печеночная недостаточность;
  4. частые обострения заболевания (не реже двух раз в год). Каждое ухудшение состояния должно подтверждаться документально;
  5. озлокачествление тканей органа;
  6. продолжительность обострения превышает один месяц;
  7. слабо выраженная положительная динамика на фоне лечения или полное отсутствие ответа на противовирусные медикаменты.

Правила оформления группы

Для получения бесплатных медикаментов, путевок на санаторно-курортное лечение, а также льгот на транспорт и оплату коммунальных услуг необходимо учитывать степень морфологических изменений и функциональных расстройств печени, которые развиваются при прогрессировании гепатита С.

Существует три степени инвалидности. Они отличаются по выраженности клинических симптомов, тяжести поражения внутренних органов, а также степени изменения лабораторных показателей. Группа оформляется бессрочно или требует подтверждение каждые 6-12 месяцев.

Определение стойкой утраты трудоспособности – это обязанность МСЭК. Кроме того, комиссия решает вопрос о продолжении работы вирусоносителя на прежнем месте, вариантах смены его профессии, создании специальных условий труда, а также целесообразности продления группы.

Обратиться в МСЭК необходимо с паспортом, направлением лечащего врача, всеми документами, в том числе амбулаторной картой, которые подтверждают каждое обострение патологии. Это касается как лабораторных анализов, так и инструментальных исследований.

Профилактические рекомендации

Зная, что человек – вирусоноситель, не стоит избегать с ним общения или обрабатывать антисептиком каждый предмет, с которым он контактировал. Это может существенно нарушить его психику и сделать замкнутым от окружающих.

Чтобы спокойно чувствовать себя в коллективе с носителем инфекции, необходимо знать способы распространения вируса, а также соблюдать меры предосторожности:

  • не пользоваться личными предметами больного (ножницами);
  • следить за целостностью кожи и слизистых. При ранении нужно обработать порез антисептиком и закрыть пластырем;
  • использовать презервативы при интимной близости;
  • при попадании крови на окружающие предметы необходимо удалить ее с помощью дезсредства.

Риск заражения при использовании общей посуды повышается при попадании инфицированной крови на нее. В другом случае возбудитель не способен перейти к здоровому человеку.

Каждый вирусоноситель должен быть честным перед собой и самостоятельно принимать решение о продолжении работы на прежнем месте, учитывая свою аккуратность и риск заражения окружающих.

Источник: propechenku.ru

Можно ли работать с гепатитом C?

Многие люди, столкнувшиеся с гепатитом С, задумываются над вопросом: «где можно работать с этим недугом?». Но этот диагноз не так страшен — с ним вполне можно вести нормальный образ жизни и работать, да и лечение чаще всего приводит к положительному результату.

Пострадавшие от этого заболевания не должны ставить на себе крест и скрываться от общества, так как не несут опасности для окружающих. Соблюдение некоторых правил и ограничений — все, что требуется от заболевшего гепатитом.

Тяжелая работа

Непосильные физические нагрузки должны быть полностью исключены из жизни пациента. Однако четко разграничить нагрузки по тяжести не так-то просто. С этой задачей может справиться только высококлассный врач, обладающий широким опытом в решении подобных вопросов. При выведении показателя тяжести работы ориентируются на следующие факторы:

  1. изначальные физические характеристики человека;
  2. половая принадлежность;
  3. возраст;
  4. наличие патологий помимо гепатита C;
  5. уровень прогрессирования болезни.

Ни в коем случае не следует полностью ограждать пациента от нагрузок, даже в случае серьезного развития недуга. Исключать физическую нагрузку необходимо лишь в период обострения гепатита. Регулярные занятия спортом крайне важны и положительно сказываются на работе организма. Они помогают:

  • улучшить кровоснабжение печени;
  • очистить организм от шлаков и токсинов;
  • укрепить иммунитет и защитные функции организма;
  • поднять настроение и общий жизненный тонус человека.

Степень полезной нагрузки может назначить только квалифицированный специалист. Это означает, что, возможно, придется сменить род деятельности на более щадящий, если того потребует врач.

Работа на солнце

В случае заражения гепатитом C пациенту придется полностью отказаться от профессии, связанной с времяпрепровождением под прямыми солнечными лучами. Инсоляция, а именно интенсивное взаимодействие организма с ультрафиолетом, строго противопоказаны в период болезни.

Необходимо максимально сократить время пребывания под солнцем. Больной с гепатитом не должен загорать, а уж тем более посещать солярий. Важно оградить себя от мероприятий, приводящих к перегреву тела. Избегать прямого солнечного света следует по многим причинам:

  1. микродозы радиации способствуют прогрессированию инфекции;
  2. основная часть препаратов, применяемых при терапии гепатита C, снижает естественную защиту кожи от солнечных лучей. В результате их длительного воздействия можно заработать серьезные ожоги;
  3. высокий процент носителей гепатита C страдает от ослабления защитных функций организма, а интенсивное воздействие ультрафиолета усугубляет ситуацию.

Учитывая это, людям с подобным диагнозом лучше отказаться от работы с длительным пребыванием под прямыми солнечными лучами.

Социальная работа

Работа, связанная с социальной деятельностью, чаще всего доступна для пациентов с гепатитом C. Заразившийся человек не опасен для окружающих его людей. Именно поэтому страдающие от этого недуга могут работать практически во всех социальных сферах.

Нередко возникает вопрос — а можно ли работать поваром? Однозначного ответа нет. С одной стороны, оснований для запрета на эту деятельность нет. Но с другой, работа повара сопряжена с риском получения травмы во время готовки. Велика вероятность попадания зараженной крови на инструменты и продукты. Специалисты не рекомендуют пациентам продолжать работу в сфере питания.

Гепатологи не раз подмечали, что пациент, которому работа приносит удовольствие, значительно легче переносит период лечения. Любимое дело улучшает психическое состояние человека, что, в свою очередь, нормализует все остальные функции организма.

Пациентам с диагнозом гепатит рекомендуют проводить больше времени с людьми. Общение и активная социальная жизнь принесут огромную пользу. Так что, профессии, требующие постоянного контакта с коллективом, будут самым подходящим вариантом.

Военные профессии

Люди со всеми видами хронического гепатита в мирный период не подлежат призыву на военную службу. Это связано с наложенными на них ограничениями по физическим нагрузкам и отсутствию в армии специализированной системы распределения нагрузки по индивидуальным параметрам человека.

Кроме этого, армия не способна предоставить условия для профилактического лечения и терапии гепатита. Именно по этой причине мобилизация таких граждан происходит только в чрезвычайном положении военного времени. Официальный статус человека с гепатитом — «ограниченно годен к несению службы».

Специалисты обращают внимание, что эти ограничения введены в силу определенных причин. Даже если пациент демонстрирует желание нести службу, лучше не подвергать его риску, так как это может спровоцировать прогрессирование инфекции и ухудшение общего состояния организма.

Для получения соответствующих документов необходимо посетить инфекционное отделение местной больницы. Там квалифицированный специалист выдаст пациенту справку, описывающую состояние его здоровья. Далее эта справка направляется в военкомат, а человек вычеркивается из списка призывников.

Правила и ограничения

Врачи выделяют целый ряд профессий, где в обязательном порядке необходимо делать профилактические прививки и неукоснительно соблюдать гигиенические правила в процессе труда. В этот ряд входят:

  1. строители;
  2. работники сельского хозяйства;
  3. геологи;
  4. профессии, предполагающие прямое взаимодействие с почвой, ее изъятием и перевозкой;
  5. работа с инфекционными заболеваниями, а также на территории распространения болезни;
  6. лесозаготовительные работы;
  7. работы по строительству курортных зон и оздоровительных заведений;
  8. профессии, связанные с заготовлением, хранением и перемещением натуральных продуктов;
  9. деятельность, связанная с утилизацией скота, являющегося переносчиком инфекционных заболеваний, которые опасны для людей;
  10. деятельность по отлову и уходу за бездомными животными;
  11. образовательная деятельность.

Больной гепатитом C может быть занят в одной из вышеперечисленных сфер деятельности. Но для этого ему необходимо собрать специальные документы, справки и разрешения, обеспечивающие юридическое право для устройства на работу.

Увольнение по причине болезни

На сегодняшний день Трудовое законодательство РФ считает незаконным увольнение вследствие получения человеком гепатита C. Эти действия приравниваются к дискриминации, поэтому у пациента сохраняется полное право отстаивать занимаемый им пост и требовать полагающихся компенсаций в случае увольнения.

Гепатит C ограничивает человека в физическом плане, но не делает его инвалидом. Инвалидность присваивается только в случае, если:

  • человек не может самостоятельно обслуживать себя и передвигаться без посторонней помощи;
  • человек не трудоспособен и не может сам себя обеспечивать;
  • периоды обострений возникают несколько раз в год;
  • нарушаются функции печени или других важных органов;
  • заболевание спровоцировало возникновение тяжелых осложнений.

Так что, для смещения заболевшего гепатитом C человека с должности работодателю придется устраивать собрание специальной комиссии, которая будет разбирать его дело. Фактором, выступающим против него, может стать потребность в терапевтических процедурах.

Некоторые препараты, применяемые во время терапии, вызывают такие побочные эффекты, как гриппозный синдром, боли в суставах, мышцах, кожные высыпания, повышенная утомляемость. Все это может сказаться на качестве работы и послужить причиной для вынесения решения о неспособности справляться с обязанностями. В этом случае человеку все же придется сменить вид деятельности.

Советы и рекомендации

Выполнение предписаний гепатолога крайне положительно влияет на самочувствие пациента в периоды обострений и терапии недуга. Необходимо обязательно соблюдать назначенную специалистом диету, ограждать себя от тяжелых нагрузок и изолировать воздействие прочих губительных факторов на здоровье.

Диета включает в себя продукты, которые обеспечивают нормальную энергетическую ценность (до 3000 ккал) и способны предоставить все важные для организма микроэлементы и витамины.

Режим питания становится шестиразовым. Еда подается небольшими порциями, полностью исключается фаст-фуд, жирная пища, жареное или излишне острое. Очень полезными являются свежие фрукты и овощи.

Для людей с хроническим гепатитом C доступны практически все профессии. А столкнувшись с предрассудками в обществе, не следует бояться отстаивать свое право на полноценную социальную жизнь. Законодательство нашей страны защищает носителей вируса, поэтому ни один работодатель не вправе отказать заболевшему гепатитом C без веской причины.

Источник: propechen.com

Позитивное движение
Белорусское общественное объединение

Лечение гепатита С: часто задаваемые вопросы

2. Как выбрать схему лечения?

Схему лечения выбирает врач. Здесь мы дадим только общую информацию, которая поможет вам сориентироваться и легче понять те назначения, которые вам сделает врач.

Выбор схемы лечения зависит от нескольких вещей:

  • генотип вируса;
  • есть или нет цирроз печени;
  • лечился ли раньше интерфероном;
  • сопутствующие болезни и принимаемые лекарства.

Как мы уже писали выше, схема СОФосбувир + ДАКлатасвир работает на любой генотип вируса, схемы Викейра Пак и СОФосбувир/ ЛЕДипасвир – только на 1 генотип.

При циррозе печени, а также если раньше был курс неэффективного лечения интерфероном –может потребоваться добавление в схему лечения рибавирина и/или удлинение курса лечения (с 12 до 24 недель).

При почечной недостаточности СОФосбувир может быть противопоказан.

При одновременном приеме некоторых антиретровирусных препаратов доза ДАКлатасвира меняется (например, повышается до 1,5 таблеток в сутки при приеме эфавиренца, или снижается до полтаблетки в сутки при приеме атазанавира). Множество лекарственных взаимодействий имеет препарат Викейра Пак. Несмотря на то, что большинство часто используемых лекарств (например, жаропонижающие или назначаемые при простудных инфекциях антибиотики) не имеют значимых взаимодействий, обязательно перечислите вашему врачу какие препараты вы принимаете дополнительно – в первую очередь не забудьте препараты для лечения нервной системы, сердечно-сосудистых заболеваний и снижающие уровень холестерина. Сочетаемость препаратов можно проверить в рекомендациях EASL либо интерактивно на сайте http://www.hep-druginteractions.org/.

3. Что надо сделать до начала лечения?

Обязательные обследования, которые нужны до начала лечения, включают определение генотипа вируса и определение есть или нет цирроз печени; также врач может назначить другие дополнительные обследования.

Генотип вируса определяют в анализе крови методом ПЦР. Это обследование скорее всего вам придется сделать не в поликлинике, а в одной из коммерческих медицинских лабораторий, стоимость составит около 30 новых рублей. Нет необходимости определять количество вируса в крови (вирусную нагрузку), так как при гепатите С количество вируса в крови не делят на «много» или «мало» (как это делают, например, при гепатите В или при ВИЧ-инфекции), и количество вируса никак не связано со скоростью прогрессирования поражения печени или с прогнозом эффективности лечения безинтерфероновой схемой.

Есть или нет цирроз печени – определяют при эластометрии. Эластометрия (проводится обычно методом ARFI в УЗИ-аппаратах компании Siemens, или аппаратом Фиброскан) – это метод определения жесткости печени, на основании чего судят о стадии накопления фиброзной ткани в печени (градируется в цифрах от F0 – нормальная печень, до F4 – цирроз печени). Эластометрию в Минске можно сделать по крайней мере в пяти местах: во взрослой инфекционной больнице (Кропоткина 76, гор. тел. 334 14 23), детской инфекционной больнице (Якубовского 53, гор. тел. 365 56 10), в диагностическом центре (Семашко 10, гор. тел. 270 21 42, velcom (44) 550 00 90, MTC (29) 238 00 90) и медицинском центре «Экомедсервис» (Толстого 4, гор. тел. 2707474 или 160) и медицинском центре «Балтас-центр» (Скорины 12-3, гор. тел. 252 05 68, velcom (29) 199 52 41).

Действующий Клинический протокол гарантирует то, что при хроническом гепатите С вам бесплатно выполнят общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и определят anti-HCV (это относится к обязательным обследованиям), но не гарантирует бесплатного проведения ПЦР анализа (определение генотипа и вирусной нагрузки относится к дополнительным обследованиям, назначаемым по показаниям и только на областном уровне) и эластометрии. Стоимость определения генотипа вируса в коммерческих лабораториях составляет около 30-35 рублей. Стоимость эластометрии составляет около 40-50 рублей.

Лечение обычно переносится хорошо. Не имеется таких серьезных побочных эффектов как при лечении интерфероном, о которых врачу приходилось объяснять еще до начала лечения, и которые плохо влияли на переносимость терапии.

Особых рекомендаций по диете нет. Как и большинство таблеток, их лучше принимать вместе с пищей (чтобы избежать раздражения слизистой оболочки желудка), каждый день в одно и то же время. При приеме СОФосбувира можно рекомендовать пить больше жидкости, при приеме Викейра Пака – не употреблять цитрусовых (апельсин, грейпфрут и соки из них) и травяных препаратов содержащих зверобой.

4. Какие анализы нужно сдавать?

До начала лечения, кроме определения генотипа вируса и прохождения эластометрии, врач вероятно попросит вас сделать общий и биохимический анализы крови, возможно еще какие-либо обследования.

Для определения эффекта от лечения положено сдать кровь на наличие вируса (качественное определение РНК ВГС методом ПЦР) в конце лечения и затем через 6 месяцев после завершения лечения. Если оба анализа отрицательные (это должно случиться у 97-98% людей, прошедших курс лечения) – то человек достиг устойчивого вирусологического ответа, что простым языком может быть названо «выздоровлением от вируса». Нет необходимости сдавать кровь на наличие вируса (а тем более на количество вируса) в течение лечения, как это требовалось в случае лечения интерфероном – у большинства людей на безинтерфероновом лечении вирус перестает обнаруживаться в крови уже через месяц приема препаратов. Многим людям хочется сдать анализ во время лечения, чтобы «понимать что лечение работает и подавляет вирус», однако надо помнить что медицинской необходимости в этом нет.

Если через 6 месяцев после завершения лечения вирус появился в крови (это к сожалению может случиться у 2-3% людей, прошедших курс лечения) – то существуют возможности пройти лечение повторно, врач подскажет какими препаратами и какой длительности будет новый курс.

5. Нужно ли вообще наблюдаться у врача?

Говоря о современном лечении гепатита С, стоит справедливо отметить, что оно (особенно в сравнении со старым лечением интерферонами) высоко эффективно и безопасно. Европейские рекомендации говорят, что проводить такое лечение может не только врач-инфекционист, но и терапевт (семейный доктор). То, что многие люди сейчас принимают лечение от гепатита С вовсе без наблюдения врача, – это не совсем верно, поскольку в медицине никогда ничего не бывает на 100% как в математике, и всегда нужно быть в контакте с врачом и иметь возможность быстро к нему обратиться при возникновении каких-то непредвиденных обстоятельств. Лучше, если таким врачом будет инфекционист или терапевт у вас в поликлинике.

Проконсультироваться можно также и на базе drop-in центра БОО «Позитивное движение» (Матусевича 23, кабинет 106, телефон +375 25 7435101), где дежурят равные консультанты, а по вторникам и четвергам вечером можно поговорить с врачом-инфекционистом.

Текст: Николай Голобородько, врач-инфекционист, февраль 2017

Источник: pmplus.by

Можно ли работать с гепатитом С?

Гепатит С – заболевание довольно тяжелое, но это не значит, что человеку нельзя работать. Когда вирус, провоцирующий болезнь, попадет во внешнюю среду, он становится безвредным для окружающих. Единственный способ заразиться – через кровь. Поэтому человек может вполне заниматься общественной деятельностью и своими делами, не причиняя вреда тем, с кем общается.

Насколько совместима работа с болезненным состоянием?

Поскольку вирус находится только в крови, окружающие люди могут не бояться контактировать с зараженным.

Главное, соблюдать личную гигиену. Человеку вполне можно работать там, где ему нравится. Хотя в силу обстоятельств не везде людей с гепатитом возьмут на работу. И этому есть объяснения.

Но сначала следует сказать утешительные слова тем, кто подвергся заражению.

  1. В быту гепатитом заразиться нельзя. И больные, и носители вируса могут выбирать практически любую трудовую деятельность.
  2. Диагноз и лечебный процесс может вызывать депрессивное состояние, которое благодаря любимой работе может исчезать.
  3. Находясь среди людей, настрой пациента улучшается. В результате укрепляется иммунитет, а лечение оказывается более эффективным.

Как уже говорилось, с гепатитом не везде можно устраиваться на работу.

  1. Человек может столкнуться с отказом, если необходимо обязательно оформлять санитарную книжку. Если больной захочет работать поваром или медсестрой, то данные вакансии будут для него закрытыми. Обычно людей с гепатитом стараются не брать в общепит, в сферу здравоохранения или обслуживания. Хотя, например, поваром, можно устроиться. Просто работодатели не желают брать на себя лишние проблемы.
  2. Если у медработника обнаружен гепатит С, он не попадет на станцию переливания крови, а также туда, где работники контактируют с биологическим материалом. В остальных случаях, ему можно заниматься работой. Только он должен будет соблюдать все правила асептики и антисептики. Все манипуляции строго должны выполняться в перчатках из латекса.
  3. С гепатитом в военные структуры практически не берут. Особенность такой службы заключается в наличии сильных физических и эмоциональных нагрузок. Поэтому трудоустройство осуществляется индивидуально. Будет учитываться стадия болезни и насколько активно протекает недуг. Ежегодно следует проходить профилактический осмотр, чтобы определить, можно ли дальше продолжать службу или же нужны другие условия.
  4. Врачи рекомендуют воздерживаться от таких мест, где предусматривается контакт с вредными для организма веществами, ненормированный график и тяжелые нагрузки. Из-за такой работы патологический процесс станет более активным, что приведет к циррозу.

Как поддержать близкого человека

Не стоит чрезмерно показывать волнение, если кто-то в семье заразился вирусом С. Конечно, это плохо скажется на здоровье, но как раз сейчас человек нуждается в поддержке близких. Можно понять состояние больного, ведь ему придется пересмотреть свой образ жизни. Поэтому следует отвлекать его от тяжелых мыслей любыми ежедневными заботами и спокойным внутренним настроем.

Нет необходимости отгораживаться от близкого человека. Не нужно разделять посуду, мыть каждый раз санузел, запрещать общаться с детьми. Единственно, у больного должны быть личные предметы гигиены. Ведь если на них попадет кровь, то заражение не исключается. Речь идет о ножницах для маникюра, зубной щетке, принадлежностях для бритья и так далее.

Нужно быть особенно осторожным, помогая человеку при небольших ранениях. Зараженная кровь не должна попасть на кожу здорового человека.

Случается такое, что человек, заразившись вирусом, всячески отказывается подобное признавать. Если не проходить обследований и вовремя не заняться лечением, болезнь зайдет в своем развитии далеко и справиться с ней будет не так просто.

О каких ограничениях должен знать больной?

Независимо от того, на какой стадии находится заболевание, об иммунной системе нужно заботиться.

Соответственно, следует беречь себя от влияния тех факторов, которые негативно скажутся на иммунитете.

  1. С вредными привычками стоит расстаться. На первый план выходит здоровый образ жизни и правильное питание. Это положительно отобразится на состоянии организма в период лечения.
  2. Исключаются тяжелые физические нагрузки. Допустимую нагрузку будет определять врач, принимая во внимание общую физподготовку пациента и насколько выражен патологический процесс.

Спорт полезен тем, что благодаря ему будут лучше выводиться токсины и увеличится кровоток, повысится общая сопротивляемость организма и улучшится настроение.

Главное, быть аккуратным, когда патология находится в стадии обострения и при назначении активного лечения.

Подобный запрет объясняется тем, что из-за солнечного влияния могут возникнуть осложнения. Недуг лечится в основном такими препаратами, из-за которых кожа становится чрезмерно чувствительной к солнцу. Поэтому возможны серьезные ожоги. Кроме того, наблюдаются иногда аутоиммунные нарушения. И если человек попадает на длительное время под солнечные лучи, здоровье может резко ухудшиться.

Конечно, это не означает, что отдыхать на море больному нельзя. Просто теперь понадобится следовать определенным рекомендациям, чтобы поездка оказалась максимально удачной.

  1. С наступлением летнего периода обязательно нужно пользоваться солнцезащитными кремами широкого спектра. Показания для применения крема: выход на солнце, после купания в море, сильное потоотделение.
  2. Тело максимально нужно защищать от прямых лучей с помощью шляпы с широкими полями, солнцезащитных очков и одежды.
  3. Период с 10 часов утра до 4 вечера – самый опасный для больного. От солнечных ванн стоит воздержаться.

Правильный режим и соблюдение рекомендаций позволит по-настоящему насладиться отдыхом на море.

С развитием болезни человек может оказаться в ситуации, когда ему могут дать инвалидность. Но тем, кто только является носителями вируса, группу не дадут.

Получают инвалидность в том случае, если:

  • у человека возникают проблемы с самообслуживанием, передвижением и трудоспособностью;
  • на протяжении полугода не проявилось никаких улучшений в состоянии здоровья;
  • обострения длятся не менее месяца 2-3 раза за год;
  • нарушается функциональная способность печени;
  • хронический недуг осложнился портальной гипертензией, энцефалопатией, сбоем функций прочих органов.

Источник: pechen1.ru

Гепатит С: 5 стыдных вопросов о заболевании

Хроническим гепатитом С болеет около 44 тысяч белорусов. Инфекционисты говорят, что это число нужно умножить минимум на два, чтобы получить более реальный результат. Несмотря на масштабность проблемы, говорят о ней крайне мало. Оттого и знаний о гепатите С совсем не много.

Какие виды вирусного гепатита известны?

Вирусные гепатиты — это инфекционные заболевания, которые поражают и разрушают печень. В медицине различают 7 видов: A, B, C, D, E, F, G. Они передаются разными путями и оказывают разное воздействие на организм человека. Самые распространенные — это гепатит А, гепатит В и гепатит С. Последний — наиболее опасный, так как чаще всего он перетекает в хроническую форму. А это значит, вирус не исчезает, а остается с человеком на всю жизнь, что может привести к циррозу или раку печени.

В чём особенности протекания гепатита С?

Коварство гепатита С в том, что чаще всего он протекает без какой бы то ни было симптоматики. То есть человек может жить годами и не подозревать, что внутри него живет вирус.

В целом, течение болезни разделяют на три фазы: острую, латентную и фазу реактивации.

Инкубационный период гепатита С длится от 2 недель до 6 месяцев. Примерно у 80% заболевших нет никаких внешних признаков, которые бы свидетельствовали, что в организме развивается инфекция. Либо они выражены очень слабо и похожи на вялость, слабость, быструю утомляемость, потерю аппетита, реже — на ощущение тяжести в правом подреберье. Лишь у 20 процентов могут наблюдаться острые проявления: высокая температура, потеря аппетита, тошнота, рвота, усталость, потемнение мочи, пожелтение кожи (желтуха), боли в суставах. Чаще это бывает у людей, которые заразились при переливании крови или ее компонентов.

Вирус циркулирует в крови, однако практически никак не проявляет себя внешне. Эта фаза может длиться годами, а то и десятилетиями. Большинство людей чувствуют себя здоровыми, и даже анализы могут показывать отрицательный результат, если сделать их в момент так называемого «окна». Печень в эту фазу увеличивается незначительно, но уплотняется ее структура.

В фазу реактивации вирус проявляет себя на полную — становится агрессивным. Его концентрация в крови достигает высоких значений. В этот период при отсутствии лечения либо его неэффективности гепатит С может перейти в неизлечимую хроническую форму либо привести к циррозу печени, гепатокарциноме, то есть раку. Как именно это происходит? Вирус «поселяется» в печени и там же размножается. В результате печеночная ткань перерождается в соединительную (что называется фиброзом), а это нарушает функцию печени.

Как обезопасить себя от заражения гепатитом С?

Гепатит С входит в группу гемоконтактных заболеваний. В переводе с медицинского это означает, что вирус передается через кровь. Следовательно, просто-напросто стоит избегать любых контактов с этой физиологической жидкостью.

Вопреки надуманному мнению, гепатит С не передается через пот, кашель, чихание, поцелуи, объятия либо пользование общей посудой. Чтобы обезопасить себя наверняка, стоит не забывать об общих правилах личной гигиены и пользоваться лишь собственными бритвами, зубными щетками, маникюрными принадлежностями и т.д. Также нужно внимательно относиться к использованным носовым платкам, повязкам, шприцам.

Риск заразиться во время секса, по утверждению медиков, существует, так как в семенной / вагинальной жидкости есть невидимая примесь крови. Поэтому врачи рекомендуют пользоваться презервативом.

Естественно, и самим заболевшим не стоит забывать о мерах предосторожности. Они, к примеру, не могут становиться донорами крови, а также семенной жидкости, и не должны пользоваться чужими средства личной гигиены либо позволять использовать свои. Если у человека есть открытая рана, язва, лопнувшая мозоль, лучше их прикрывать повязками или заклеивать пластырем, чтобы исключить риск случайного инфицирования.

Что делать, если подозреваете, что у Вас вирусный гепатит?

Идти в поликлинику. При любых подозрениях первый врач, к которому стоит обращаться, — это терапевт (для взрослых) или педиатр (для детей). Он или она проведет осмотр. После этого назначит анализы, а также направит к врачу-инфекционисту, который при подтверждении диагноза будет заниматься лечением. Так, он определит, какая у пациента стадия заболевания, какой у него генотип вируса, сколько его в организме пациента. На основании этих данных врач сможет сформулировать стратегию лечения: нужно его начинать срочно либо можно немного повременить.

Можно ли вылечить гепатит С?

Да, сейчас гепатит С признан заболеванием, от которого можно полностью излечиться. Главное, не пропустить тот момент, когда оно перетечет в хроническую форму.

Первое условие — вовремя обратиться к врачу. Далее — следовать всем его рекомендациям: по периодичности, времени приема назначенного препарата, по совместимости с другими лекарственными средствами и некоторыми продуктами питания.

Источник: news.tut.by

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ