Лекарство для лечения гепатита с в ампулах

Препараты нового поколения в терапии гепатита С

Препараты нового поколения в терапии гепатита С

Вот и настала новая эра в лечении вирусных гепатитов! Еще буквально год назад лечение гепатита С представляло собой огромную проблему. Но вот наступило то время, когда мы можем безопасно и эффективно вылечить вирусный гепатит С буквально за 3 месяца, принимая всего 2 таблетки в день и без побочных эффектов! Этого вида лечения мы ждали очень долго, но вот теперь оно стало доступно.

Вирусный гепатит С обычно не представляет сложностей в диагностике, тем не менее часто встречаются сложности. Наличие только антител к вирусу НЕ подтверждает наличие гепатита С. Окончательным подтверждением является определение РНК ПЦР вируса, только в этой ситуации мы можем говорить о вирусном гепатите С и обсуждать возможные варианты лечения. Оговорюсь сразу, что в разных ситуациях гепатит С может лечиться по-разному. Ключевой точкой преткновения является наличие цирроза печени, то есть «запущенная» ситуация. Сложно лечится сочетание вирусного гепатита С с такими заболеваниями, как сахарный диабет, бронхиальная астма и другими хроническими заболеваниями. Поэтому у таких людей эффективность лечения может быть несколько ниже и это требует коррекции схемы лечения.

Вирусный гепатит С относительно новое заболевание. Его история насчитывает не более 30 лет. За это время представления о нём менялись: изучался сам вирус, исследовались новые лекарства и постепенно возрастала эффективность лечения. Первые варианты лечения короткими интерферонами имели низкую эффективность, всего лишь около 40% людей выздоравливали и огромное количество тяжелых побочных эффектов.

Затем появился рибавирин и пегилированные интерфероны, что повысило эффективность лечения до 60%. Следующим этапом стало внедрение тройной терапии, включающей два противовирусных препарата в комбинации с интерфероном. Эффективность возросла еще больше и составила около 70-75%.

Появившиеся недавно безинтерфероновые варианты лечения уже имеют эффективность около 90-95%. При этом время лечения сократилось с 12-18-24 месяцев до 3-6 месяцев. Еще раз подчеркну, при отсутствии отягчающих условий. Среди появившихся недавно лекарств есть несколько, достойных внимания.

Схемы из двух противовирусных препаратов прямого действия на вирус:

  • Софосбувир + даклатасвир
  • Софосбувир + симепревир

Схема из четырех противовирусных препарата прямого действия на вирус

  • 3Д терапия (дасабувир + омбитасвир + паритапревир + ритонавир)

На сегодняшний день мы имеем результаты успешного лечения вирусного гепатита С противовирусными препаратами прямого действия. Хорошие результаты по эффективности, безопасности и достижению устойчивого вирусологического ответа показали софосбувир, ледипасвир, даклатасвир и рибавирин в комбинациях. Однако их высокая стоимость ограничивает возможности лечения для большого количества пациентов во многих странах. Стоимость дженериков составляет около 1% от стоимости оригинальных препаратов. Курс лечения на 12 недель оценивается в США в 94.000$, в Европе в 50.000€ в то время как курс лечения дженериками стоит около 1.000$ с перспективой снижения до 200$ в будущем.

Отдельно следует сказать о качестве препаратов и производителях. Оригинальные препараты, то есть те, которые производит сам разработчик лекарства, достаточно дорогостоящие. В России из-за низкой платежеспособености населения производители договорились сделать цену ниже, на уровне психологической отметки 1 млн. ? за один препарат на 3 месяца. Это то же самое оригинальное лекарство, которое просто дешевле стоит за счет решения производителя в отношении нашей страны.

В последнее время появились аналоги, или так называемые дженерики, противовирусных препаратов. Они производятся не разработчиками лекарств, а по той же технологии и имеют ту же формулу, но другими компаниями. В основном их делают в Индии, Китае и Египте. Стоимость этих лекарств на порядок меньше и составляет около 1 тыс.$ за два препарата на 3-х месячный курс. Это связано с тем, что больные гепатитом С люди в этих странах еще менее обеспечены финансово, а больных очень много. К тому же эти фирмы не разрабатывают лекарства, а производят их уже по готовой формуле. Конечно, это не полный эквивалент оригинального препарата, эти лекарства содержат больше примесей, обеспечивают чуть меньшую концентрацию действующего вещества в крови, но все же продолжают быть эффективными. Официально в России мы не можем использовать эти лекарства, поскольку они не прошли регистрацию. Но как показывает практика, многие привозят их самостоятельно или просят кого-то из друзей и знакомых.

Данные исследований, представленные Andrieux-Meyer I и James Freeman, показали результаты лечения вирусного гепатита С дженериками. Исследователи подтверждали качество дженериков жидкостной хроматографией высокого разрешения, ядерно-магнитным резонансом и масс-спектроскопией. Дженерики использовались по стандартной схеме терапии с оценкой вирусной нагрузки на 4 и 12 неделях. Промежуточный результат на 4 неделе для 1 генотипа составил 93% (софосбувир + ледипасвир) и 97% (софосбувир + даклатасвир). Средний результат по всем генотипам вируса был равен 94% за 1/100 стоимости лечения оригинальными препаратам. В результате изучения вируса гепатита С был сформулирован вывод о том, что дешевые дженерики противовирусных препаратов прямого действия эквиваленты оригинальным препаратам.

В некоторых случаях к противовирусной терапии добавляют «старые» препараты для повышения эффективности лечения, это может быть рибавирин или интерфероны. Обычно подобная необходимость возникает опять же при циррозе печени или неуспешном лечении ранее. В зависимости от типа вируса, обнаруженного в крови при гепатите С выбирается предпочтительный вариант лечения. Так же в зависимости от того, проводилось ли лечение ранее или нет, а также в зависимости от наличия или отсутствия цирроза печени, курс лечения может быть изменен врачом.

Лечение вируса Гепатита С предполагает ПОСТОЯННЫЙ прием лекарств без перерывов и РЕГУЛЯРНЫЙ контроль анализов. НЕЛЬЗЯ самостоятельно изменять схему лечения и не проводить назначенные анализы в срок. Таким образом вы делаете вирус сильнее и формируете у него устойчивость к лечению!

К сожалению, сегодня при доступности новых видов лечения сохраняется только одна проблема, мешающая избавиться от вирусного гепатита С полностью – финансовая…

В связи с этим есть и вторая цель у лечения – уменьшить, по возможности, повреждение печени. Для этого необходимо отказаться от алкоголя, от жирной пищи в рационе питания, перейти на диету Стол №5. Это немного уменьшит интоксикацию печени, потому что основное «плохое дело» делает вирус. Чтобы помочь восстановлению печени чаще всего используют препарат урсодезоксихолевой кислоты (удхк). Другими словами, если возможности начать противовирусную терапию прямо сейчас нет, то лучше хотя бы уменьшить повреждение печени и способствовать ее восстановлению, чем ничего не делать. Также препарат с удхк (например, урсосан) применяется как сервис-терапия вирусного гепатита С и назначается вместе с противовирусными препаратами

Соответственно имеет смысл проводить лечение до начала противовирусной терапии гепатита С и сервис-терапию во время противовирусной терапии, далее до нормализации состояния печени. По результатам исследований эффективным средством восстановления печени и предотвращения развития рака печени при вирусном гепатите С является препарат удхк. Прием любых препаратов во время лечения должен быть согласован врачом, так как некоторые лекарства могут уменьшать эффективность лечения.

Источник: vseopecheni.ru

Лекарства от гепатита С

Лекарства от гепатита С представлены несколькими группами противовоспалительных и иммуномодулирующих медикаментов. Несмотря на свою высокую эффективность и предоставление возможности навсегда избавиться от подобного недуга, терапия лекарственными препаратами предусмотрена не для всех пациентов, так как 5% больных имеет сильную иммунную систему, позволяющую самостоятельно справиться с возбудителем болезни.

Существуют различные средства от такого вирусного поражения печени – противовирусные, антибактериальные и гепатопротекторы, но какими препаратами лечить того или иного пациента будет зависеть от нескольких факторов. Среди них:

  • возрастная категория и половая принадлежность пациента;
  • степень тяжести поражения печени;
  • наличие предрасположенности к формированию цирроза или онкологии этого органа, а также к возникновению других осложнений;
  • продолжительность течения недуга.

Препараты для лечения гепатита С должен подбирать только инфекционист в индивидуальном порядке для каждого пациента, основываясь на данных лабораторно-инструментального обследования.

Лечение «Рибавирином» и «Интерфероном»

Несмотря на то что сегодня существует широкий спектр самых разнообразных лекарственных веществ для того, чтобы лечить гепатит С, основу составляет противовирусная терапия, а наиболее эффективными считаются препараты «Рибавирина» и «Интерферона».

Первый медикамент – это средство, направленное на уничтожение HCV, причём механизм его влияния изучен не до конца. Препарат выпускается в форме капсул или таблеток.

«Рибавирин» имеет несколько противопоказаний:

  • острое течение почечной или сердечной недостаточности;
  • период вынашивания ребёнка и грудного кормления малыша;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • протекание декомпенсированного цирроза печени;
  • возраст пациента менее восемнадцати лет.

Превышение назначенной лечащим врачом дозировки «Рибавирина» может привести к большому количеству побочных эффектов:

  • сильные головные боли и головокружения;
  • колебания АД;
  • изменение ЧСС;
  • отсутствие сна;
  • раздражительность;
  • депрессивное состояние;
  • потеря сознания;
  • изменение состава крови;
  • сухость в ротовой полости;
  • отвращение к пище;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство стула;
  • кашель, одышка и ощущение нехватки воздуха;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • мышечные и суставные боли;
  • отсутствие сексуального влечения и другие.

Второй препарат – является аутогенным белком. Одним из источников его выработки выступают белые кровяные тела, что считается актуальным при борьбе с возбудителем подобного недуга.

Препараты «Интерферона» не назначаются при:

  • повышенной чувствительности к компонентам;
  • протекании тяжёлых недугов со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • почечной и печёночной недостаточности;
  • нарушении процесса свёртываемости крови;
  • склонности к образованию тромбов;
  • беременности и лактации.

Помимо этого, они не рекомендованы к применению детям.

Среди лекарств группы «Интерферона» стоит выделить:

Препараты «Рибавирина» представлены:

Вышеуказанные группы медикаментов при гепатите С дополняют друг друга. Схема терапии такими веществами включает в себя:

  • каждодневное введение «Интерферона» короткого действия;
  • еженедельная инъекция веществом пролонгированного эффекта;
  • ежедневный приём таблеток «Рибавирина».

Продолжительность такой терапии составляет от шести месяцев до года. Эффективность такого лечения достигает 90%. Также предусматривается переход на монотерапию курсом в полтора года.

Противопоказаниями к комплексному лечению считаются:

  • возраст пациента до трёх лет;
  • период беременности;
  • наличие донорского органа;
  • непереносимость одного из лекарств;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет инсулинозависимой формы;
  • хронический обструктивный бронхит;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Среди новейших методик лечения при помощи подобных медикаментов существует трёхкомпонентная схема, которая помимо «Интерферона» и «Рибавирина» включает в себя «Боцепревир». Лечить гепатит С по такой методике стоит от полугода до полутора лет.

«Симепревир»

Такое лекарство входит в категорию новейших медикаментов для лечения гепатита С. Подобное средство даёт возможность достичь хороших результатов даже при тяжёлом протекании недуга, а также в тех случаях, когда другие вещества оказались бессильны.

Его действие направлено на блокирование выделения специфического белка необходимого для поддержания жизнедеятельности возбудителя подобного заболевания.

Сроки применения такого лекарственного вещества носят индивидуальный характер и могут отличаться под влиянием различных факторов:

  • стандартная методика заключается в приёме препарата на протяжении двенадцатинедельного срока;
  • при рецидиве недуга – двадцать четыре недели;
  • в случаях неэффективности предыдущей тактики, нужно принимать лекарства 48 недель.

«Карсил»

Вылечить гепатит С невозможно без применения гепатопротекторов, одним из самых эффективных из них выступает «Карсил». Лекарство выполнено на основе такого вещества, как силимарин, получаемого из расторопши.

Такой медикамент, после проникновения в организм, вступает в реакцию со свободными радикалами печени и превращает их в соединение с меньшей токсичностью. Это даёт возможность приостановить разрушение поражённого органа. Помимо этого, «Карсил» имеет следующие положительные стороны:

  • стимулирует выделение функциональных и структурных белков;
  • стабилизирует клеточные мембраны;
  • ускоряет регенеративные процессы поражённого органа.

Именно благодаря вышеназванным эффектам данное средство является незаменимым лекарством от гепатита С.

Суточная норма и продолжительность приёма будет отличаться в зависимости от возрастной категории больного.

«Эссенциале Форте Н»

Профилактика и лечение гепатита предусматривает применение подобного медикамента, который отвечает за нормализацию функционирования клеточных мембран и улучшение состояния человека с подобным диагнозом. Помимо этого, приём лекарства обеспечивает:

  • улучшение ряда биохимических показателей;
  • снижение воспалительного процесса и некроза печени;
  • нормализацию структурно-функциональной целостности клеток поражённого гепатитом органа;
  • восстановление нормального метаболизма клеток.

Самый лучший результат лечения обеспечивается при длительном применении больших доз лекарства. Терапевтический курс может варьировать от трёх до двенадцати месяцев.

Другие препараты

Антибактериальные вещества в терапии гепатита С предписываются инфекционистами крайне редко, по той причине, что их действие способствует разрушению бактерий, а не вирусов. Использовать антибиотики нужно только по предписанию лечащего врача. Если была выбрана подобная тактика лечения, то в дополнение необходим приём гепатопротекторов, стимулирующих функционирование печени, тем самым происходит её защита от негативных факторов.

В последнее время большую популярность приобретает новое лекарство от гепатита С – «Софосбувир». Такой медикамент уже подтвердил свою 99% эффективность, а это означает, что его можно применять даже при крайне тяжёлом течении подобного заболевания печени. Ещё одним преимуществом является минимальное количество побочных эффектов:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • повышенная усталость.

В независимости от генотипа вируса, пациенты полностью излечились от недуга спустя двенадцать недель приёма такого медикамента.

У такого вещества есть аналоги – лекарство от гепатита С из Индии, под названием «Даклавир» и «Натдак».

Помимо индийских препаратов, в терапии такой болезни нередко используют:

  • «Циклоферон»;
  • «Харвони»;
  • «Гептал»;
  • «Даклатасвир»;
  • витаминные комплексы, среди которых «Аевит», «Мультитабс» и «Овесол»;
  • препараты с желчегонным эффектом – «Аллохол», «Холосас» и «Урсофальк».

Самым эффективным считается комплексное лечение, которое помимо приёма медикаментов включает в себя:

  • умеренную физическую нагрузку;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • применение рецептов народной медицины, но только после консультирования у лечащего врача.

Пациентам с подобным диагнозом стоит учесть, что положительный результат от комплексного лечения не наступит, если человек будет продолжать контактировать с источником, вызвавшим недуг, распивать спиртные напитки и выкуривать сигареты. Это сведёт эффективность терапии к минимуму, продлит её продолжительность и повысит вероятность развития осложнений.

Источник: okgastro.ru

Какими препаратами лечится гепатит С?

Современная медицина имеет четкий план по лечению гепатита С. Установлено, что дают положительный результат два вида лечения: монотерапия или комплексный подход. Монотерапия славится менее устойчивым результатом лечения и, поэтому, назначается только в случае, когда к препаратам комплексного лечения есть противопоказания.

Составляющими успешного лечения медики также называют следующие особенности организма:

  • принадлежность к европейской расе и женскому полу;
  • масса тела менее 75 кг;
  • возраст менее 40-ка лет;
  • низкое сопротивление к инсулину.

Также больше шансов излечиться имеют больные при отсутствии признаков цирроза печени.

Препараты для лечения гепатита С

При комплексной терапии выбирают следующие препараты для лечения гепатита С:

  • содержащие активные вещества Интерферона Альфа, например, Пегасис;
  • терапия Рибавирином;
  • Телапревиром, который содержит препарат Инсиво;
  • а также гепатопротекторным средством.

Гепатопротекторы назначаются в хронической стадии, тогда как острая стадия может быть противопоказанием к их применению.

Пегасис (Пегинтерферон Альфа)

Пегасис – довольно дорогое, но эффективное лекарство от гепатита С с Пегинтерфероном Альфа 2а. Используется дл лечения гепатита С (подавления вируса), как при комплексной противовирусной терапии, так и в случае монотерапии.

Выпускается препарат Интерферона альфа в виде одноразовых доз в шприцах, содержащих 90 мкг действующего вещества. В качестве дополнительных составляющих каждая единица препарата содержит стерильную воду для инъекций, бензиловый спирт, полисорбат натрия и ледяную уксусную кислоту.

Как правило, положительная реакция, определяемая по наличию вируса в анализе крови, на препарат Интерферона может наблюдаться в двух фазах:

  1. в начальной – спустя сутки-трое от момента первого ведения;
  2. от 4 недель до 4 месяцев с начала лечения.

Шприц после вскрытия не подлежит хранению и используется полностью за одно введение. Перед применением содержимое непременно осматривается на наличие осадка или примесей.

Дозировка препарата устанавливается в индивидуальном порядке и рассчитывается только лечащим врачом. Как правило, в неделю достаточно 180 мкг.

Введение раствора стоит доверить медработникам, если нет возможности колоть препарат Интерферона лично. Укол делается по инструкции в бедро или мышцы живота, в руку ставить инъекцию Интерферона нежелательно в связи с нарушением его всасываемости и последующей меньшей концентрации в крови.

К сожалению, даже такой современный препарат может обладать рядом побочных эффектов, таких как:

  • головная боль;
  • миалгия;
  • повышенная раздражительность;
  • бессонница;
  • кашель;
  • тошнота;
  • диарея и рвота;
  • анорексия;
  • алопеции (выпадение волос);
  • кожный зуд;
  • сухость кожи и дерматит;
  • кандидоз;
  • а так же, как побочная реакция на фоне лечения, может развиться грипп и даже пневмония.

Длительность курса лечения гепатита С препаратами Интерферона также устанавливается врачом, например, больных с наличием вируса гепатита первого генотипа ожидает 24-недельная терапия.

Инсиво (Телапревир)

Инсиво – препарат, в основе которого Телапревир. Это средство противовирусной терапии, одна таблетка содержит 375 мг активного вещества, способного подавить размножение вируса гепатита В и С. Сама таблетка имеет продолговатую форму и светло-желтую оболочку. На оригинальность препарата будет указывать гравировка с одной стороны таблетки: «Т375». Следует принять во внимание, что таблетки Инсиво нельзя измельчать перед приемом, делить, жевать или растворять в воде для комфортного поглощения.

Назначают Инсиво в паре с Рибавирином, при участии Интерферона, в противном случае, например, лечение гепатита С первого генотипа только одним Инсиво принесет полностью нулевой результат.

Дозировку препарата важно доверить лечащему врачу, он рассчитает требуемое количество препарата, исходя из общепринятого назначения и отдельно текущих факторов организма. Стандартная дозировка, в данном случае, Инсиво для взрослого обладателя вируса гепатита С составляет: 2 или 3 таблетки в сутки через 8-часовой интервал.

Не рекомендуется принимать противовирусное средство натощак, т.к. в данный период всасывание активного вещества пройдет с нарушениями. Также неверным будет прием с нарушением интервалов между приемами. Это может нарушить постоянный объем антител в организме и свести «на нет» результативность лечения.

В данном случае, при использовании препарата следует учитывать список вероятных побочных эффектов:

  • зудящая сыпь на коже;
  • язвы в ротовой полости;
  • болезненность слизистых во рту;
  • мнимый конъюнктивит, при котором симптомы очевидны, а воспаления на самом деле нет;
  • тошнота и рвота;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • повышение температуры тела;
  • головокружение;
  • опухлость лица;
  • ощущение нехватки воздуха.

Продолжительность лечения зависит от установки врача, стандарт отталкивается от 12-ти недель. А в случаях, когда титры анализа крови с 4-ой по 12-ую неделю проводимого лечения не показывают наличие РНК вируса, следовательно, терапию Телапревира отменяют.

Рибавирин

Противовирусный Рибавирин – это капсулированный препарат с белым порошкообразным веществом в желатиновой оболочке. Это самый доступный препарат в лечебной связке. Лечение Рибавирином не назначают в монотерапии гепатита С, а только в комплексе с Интерфероном и Телапревиром, также возможен вариант применения только с Пегинтерфероном альфа.

Представлено средство в виде капсул, оболочка которых имеет синий цвет и надпись названия препарата латиницей. Внутри желатиновой оболочки находится лекарственный порошок, он белого цвета.

Дозировку устанавливают в зависимости от массы тела больного.

Источник: pechenn.ru

Как лечить гепатит С в домашних условиях — эффективные лекарственные препараты и народные средства

Сегодня этим заболеванием страдает около 2% населения и показатель ежегодно растет. Связывают динамику с фактором прогрессирования наркомании, ведь в 80% случаев заражение среди молодежи происходит через внутривенные инъекции. Гепатит С – лечение может проводиться медицинскими препаратами, народными средствами, поможет следование здоровому образу жизни. Опасность заболевания связана с частыми переходами в хроническую форму, поэтому важно знать признаки, методы заражения. При грамотном и своевременном лечении 60-80% пациентов избавляются от вируса.

Что такое гепатит С

Заболевание признано вирусным, возбудитель – HCV.С – самая тяжелая форма гепатита, которая опасна генетической изменчивостью. Высокая способность к мутации обуславливает риск развития новых видов. Ученые выделяют 7 основных генотипов, в каждой группе могут присутствовать до 40 подвидов. Гепатит оказывает воздействие, попадая через кровь в печень. Вирус является губительным для клеток этого органа, вызывая его повреждение, что приводит к циррозу или раку печени. Источником заболевания признаны активные больные, пациенты с латентной формой – носители вируса.

Условием заболевания гепатитом С является попадание возбудителя в кровь путем парентерального или инструментального заражения. Это может произойти в таких случаях:

  • при совместном пользовании маникюрными, бритвенными принадлежностями;
  • при нанесении татуировки, пирсинге инструментами, загрязненными кровью больного;
  • при использовании одного шприца для инъекций;
  • при переливании;
  • во время процедуры на гемодиализном аппарате;
  • половым путем (вероятность при незащищенном контакте составляет 3-5%);
  • от матери ребенку (около 5% случаев, зачастую при родах).

Симптомы

На начальной стадии гепатит выявить сложно, ведь признаки могут приписать и другим заболеваниям. Попадая в организм, вирус проходит сначала инкубационный период. Далее до острой стадии его симптомы схожи с гриппозным состоянием:

  • снижается активность;
  • уменьшается аппетит;
  • головная боль;
  • тошнота, слабость;
  • быстрая утомляемость.

Тяжелый процесс течения недуга проходит с дальнейшими осложнениями. Обнаружить болезнь на поздней стадии можно по более серьезным симптомам:

  • желтизна кожных покровов;
  • выпадение волос;
  • анемия, темнеет моча и обесцвечивается кал;
  • тошнота, рвота;
  • появляются болезненные ощущения в правом подреберье;
  • может развиваться депрессия;
  • клинические анализы крови показывают повышение количества билирубина, исследование печеночных проб дает специфические маркеры.

Можно ли излечиться

В зависимости от генотипа терапия проводится длительностью от 3 месяцев до 72 недель. Гепатит С – лечение до полного выздоровления возможно. Наступление полной ремиссии после курса терапии происходит в 20-40%. Ответ на вопрос, как вылечить гепатит С навсегда, напрямую зависит от своевременного обнаружения вируса и правильного лечения. При выявлении гепатита на начальной стадии своевременная терапия помогает заболеванию не перейти в хроническую форму.

Лечение гепатита С

Успешная терапия включает комплексный подход: комбинируются медицинские препараты с народными методами, диета, регулярно проводятся обследования, пациенты следят за физическими нагрузками, режимом отдыха. Лечение направлено на такие действия:

  • устранить вирус из крови;
  • уменьшить, убрать воспалительный процесс в печени;
  • не допустить образования опухоли, трансформации в цирроз.

Чем лечить гепатит С должен решать специалист. Он назначает медикаменты с учетом индивидуальных особенностей организма, генотипа вируса, тяжести заболевания. Для этого врач-гепатолог проводит комплексное обследование:

  • на личном приеме собирает историю болезни, изучая отзывы пациента;
  • назначает анализы крови, мочи;
  • проводится обследование печени на УЗИ и взятие биопсии органа.

Препараты

Назначаться восстановительные меры должны только доктором. Препараты для лечения гепатита С ранее чаще использовались на основе Интерферонов и Рибавирина. Эти лекарства дают положительные результаты при терапии 2 и 3 генотипа вируса – 70-80% успешного выздоровления, при 1 и 4 – 45-70%. Сейчас спросом у пациентов пользуются безинтерфероновые лекарства.

Интерферон-альфа – средство, которое направлено на предотвращение появления новых инфицированных клеток. Курс лечения – не менее 12 недель, при этом каждый месяц необходимо сдавать анализы на показатели количества вирусных клеток в организме. Плюсом есть то, что применение лекарства позволяет предотвратить развитие цирроза, рака. К минусам стоит отнести побочные эффекты – первые 12 часов действия повышается температура, появляется слабость, медикамент имеет противопоказание к лечению ВИЧ-инфицированных.

Софосбувир – безинтерферонный препарат, который выпускается в форме таблеток. Он оказывает действие на вирус, при котором последний не может размножаться и развиваться. Плюс лекарства – средство не имеет побочных действий, легко переносится даже людьми пожилого возраста, еще восстанавливает функции печени. Минус в том, что лекарство не проходило испытание на детях, не рекомендуется до 18 лет. В терапии применяется в комплексе с Даклатасфавиром.

Противовирусная терапия

Специфическими препаратами, которые борются с возбудителем болезни, являются Рибавирин, Ремантадин, Зеффикс. Первый выступает средством противовирусной терапии, которое способствует уменьшению концентрации возбудителя в организме путем воздействия на его размножение. Преимуществом стоит отметить высокую эффективность в сочетании с интерферонными препаратами, к минусам то, что одним из побочных эффектов является дозозависимая гемолитическая анемия.

Ремантадин – это таблетки, которые назначают в качестве замены предыдущего препарата. Плюс лекарства – более низкая стоимость, минус – возможность обострения хронических заболеваний. Гепатит С – противовирусное лечение осуществляется Зеффиксом. Он препятствует появлению новых инфицированных клеток. Плюс препарата – его назначают при непереносимости Рибавирина и при беременности, к минусам – более низкую эффективность, что увеличивает сроки терапии.

Лечение печени

Этот орган принимает основной удар. Лечиться важно с применением гепатопротекторов, которые способствуют восстановлению поврежденных клеток. Это могут быть лекарства на основе эссенциальных фосфолипидов, силимарина, адеметионина, урсодезоксихолевой кислоты. Одним из эффективных средств признано Эссенциале Н из натуральных компонентов. Фосфолипиды, которые входят в его состав, участвуют в построении клеток, помогая восстановить печень. Средство является натуральным, к недостаткам стоит отнести необходимость прохождения длительного курса терапии.

Особенности лечения беременных

Острая форма болезни может быть опасна как для плода, так и для самой женщины. Использование лекарств может навредить развитию ребенка в утробе, поэтому важно лечиться под наблюдением врачей. При беременности показано применение гепатопротекторов на растительной основе (Эссенциале, Хофитол, Карсил) в комбинации со специальной щадящей диетой. Урсодеоксихолевую кислоту можно применять во втором и третьем триместре беременности, но при наличии показаний она может быть использована и в первом.

Питаться беременная женщина должна 4-5 раза в день, разделив пищу на одинаковые порции. Стоит употреблять натуральные продукты, красители и консерванты увеличат нагрузку на поврежденную вирусом печень. Диета предполагает исключение из рациона следующих продуктов:

  • газированные воды и сладкие напитки;
  • какао и шоколад;
  • жирные молочные продукты, мясо, рыба;
  • копчености и жареные блюда;
  • грибы;
  • свежий хлеб, сдоба, печенье.

Особенности лечения детей

Курс терапии для ребенка рассчитан на препятствие образованию хронической формы. Для этого назначают медикаментозное лечение, важно соблюдать диету и постельный режим, принимать средства для снятия симптомов. При хроническом течении болезни педиатры рекомендуют свечи с содержанием рекомбинантного Интерферона-альфа. Длительность лечения 24-48 недель, зависит от тяжести заболевания.

Лечение народными средствами

Заниматься терапией заболевания можно и в домашних условиях. Для этого проводят такие мероприятия:

  • ежедневные успокаивающие ванны и контрастный душ;
  • лечебная гимнастика, которая включает вращение туловищем, отжимания, растирания в области печени, сгибания назад и вперед, ходьбу на месте;
  • теплые клизмы с отваром ромашки;
  • употребление перетертой черной редьки и других известных продуктов в качестве народных средств медицины;
  • прием мумие.

Травы

Кто интересовался тем, как лечить гепатит С в домашних условиях, тот знает, что эффективными являются отвары, клизмы, кашицы из лекарственных растений. Это крапива двудомная, зверобой, цмин песчаный. На основе маргаритки многолетней делают настой. Для этого 100 грамм растения заливают полтора литрами холодной кипяченой воды и оставляют на сутки. Полученную жидкость нужно пить по 0,5 стакана утром, днем и вечером. Из цветов расторопши заваривают лечебный чай, его ежедневное употребление способствует восстановлению печени.

Комбинировать это целебное и вкусное средство можно с черной редькой, добавляя 2-3 ложки в 100 грамм перетертого продукта. Мед со стаканом воды и соком половины лимона также эффективен. Употреблять указанные продукты стоит ежедневно на протяжении всего курса лечения. Плюсом меда является то, что этот продукт можно комбинировать с приемом лекарств.

Необходимо использовать неочищенные зерна. Их заливают кипяченой водой и дают сутки настояться. Ежедневное употребление такого средства помогает бороться с усталостью и слабостью. Овес помогает наладить работу пищеварительной системы. Он способен снижать нагрузку на поврежденную вирусом печень, способствует выведению вредных веществ, образование которых связано с интоксикацией организма.

Шиповник

Плоды растения содержат витамин С и полезные вещества, которые обладают иммуномодулирующими свойствами. Горячий отвар из шиповника помогает бороться с вирусом гепатита. Для его приготовления необходимо залить 1 стакан плодов двумя литрами кипятка и настоять в течение часа. Готовый отвар пациенты принимают ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Новое в лечении гепатита С

Заключительную стадию исследования проходит препарат Глецапревир/Пибрентасвир комбинированного действия от компании AbbVie Inc. Он содержит ингибиторы II поколения белков NS3 и NS5A. Ученые признают лекарство прорывом в терапии, ведь препарат показал потрясающие результаты и высокий восстанавливающий эффект у пациентов с множественной лекарственной резистентностью. Выпуск средства планируется на 2018-2019 г.

Самое эффективное лекарство

Harvoni – это препарат нового поколения на основе комбинации Ледипасвира и Софосбуфира. Такое сочетание веществ помогает добиться полного излечения гепатита без применения Интерферона и Рибавирина. Плюсом является то, что лечиться таким медикаментом безопасно, он не вызывает побочных эффектов, ускоряет процесс выздоровления, курс лечения составляет 12-24 недели. К недостаткам стоит отнести высокую цену.

Сколько стоит лечение гепатита С в России

В стране ежегодно выделяются средства, чтобы некоторые пациенты получили бесплатное лечение – сумма до двух миллиардов рублей. Стоимость лечения гепатита С зависит от выбранных лекарств и места покупки. Цена месяца лечения начинается от 15000 рублей при использовании отечественных лекарств и дешевых аналогов, от 50 000 рублей – лечение импортными средствами новых поколений.

Источник: sovets.net

Препараты для лечения вирусного гепатита

Оставьте комментарий 3,272

Печень очищает кровь от токсинов и является одним с наиболее важных органов. Препарат для лечения вирусного гепатита С и других видов должен соответствовать принципам комплексности, индивидуального подхода и непрерывности. Но кроме комплексной терапии, пациент должен правильно организовать питание, чтобы обеспечить организм необходимыми витаминами. Как и зачем назначают комбинированное лечение и монотерапию?

Задачи лечения гепатита

Терапия при гепатите С нацелена на минимизацию, затем, и купирование воспалительных процессов в печени, а также на уменьшение деструкции и предупреждение перехода недуга в рак печени или цирроз. Терапия способствует уничтожению вирусов в организме, но лечение вирусных гепатитов предполагает использование как монотерапию, так и двойной комплекс.

Применение комбинированной терапии

Поскольку некоторые виды вирусов обладают стойкостью к альфа-интерферонам, для достижения максимального эффекта используют интерфероны в совокупности с рибавирином. Для усиления эффективности терапию альфа-интерферонами комбинируют и с другими противовирусными препаратами. Основным недостатком такой терапии считается то, что комбинирование может вызвать побочное действие у больного. Медики предлагают модифицированные лекарственные средства, изготовленные на основе интерферона в совокупности с полиэтиленгликолем ― одним с высокомолекулярных полимеров, что увеличивает продолжительность действия интерферона в человеческом организме. Иммуномодулирующее медсредство «Пегинтрон» успешно применяется для вспомогательного лечения вирусных воспалений в печени.

Противопоказания

Двойная терапия запрещена в таких случаях:

  • возраст до 3-х лет;
  • непереносимость препаратов;
  • гиперактивность щитовидной железы;
  • сердечные болезни (сердечная недостаточность, ишемическое заболевание сердца);
  • сахарный диабет;
  • затяжное воспаление легких;
  • ослабленный иммунитет при СПИДе, ВИЧ-инфекции;
  • после трансплантации печени.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления комбинированного лечения

Комплекс, включающий препараты при гепатите любого штамма, может дать такие негативные реакции:

  • анемия;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • выпадение волос;
  • мнимые признаки гриппа;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • нарушение работы легких;
  • ретинопатия.

Вернуться к оглавлению

Какие препараты принимать?

Противовирусное лечение

Противовирусная терапия нацелена на ликвидирование вируса и предупреждение формирования хронического гепатита. Лечение эффективно при всех гепатитах, кроме А и Е. В практике лечения гепатитов различают два вида основных препаратов — химиопрепараты (например, «Ретровир», «Фамцикловир») и интерфероны. Интерферон используется не только как препарат для лечения вирусного гепатита, но и при других видах гепатитов. Интерфероны препятствуют размножению вируса, выделяя специальный белок. При хронических гепатитах С и В применяют альфа-интерферон, остальные (например, бета) не так широко распространены. В терапию включают как синтетические альфа-интерфероны («Реаферон», «Реальдирон» и другие), так и человеческий лейкоцитарный интерферон. Показания для терапии интерферонами:

  • возраст до 40 лет;
  • отсутствие цирроза печени;
  • любой генотип (не применяется при гепатите B);
  • болезнь на ранней стадии.

В медицинской практике к индукторам интерферона относят «Неовир», «Амиксин», «Циклоферон», а к синтетическим нуклеозидам — «Фамцикловир», «Ретровир». Альфа-интерферон важно принимать в больших дозах, поэтому терапевтический курс подбирает врач, применяя принципы индивидуального подхода к каждому пациенту. Лечение гепатита может продолжаться более 5-ти месяцев. Например, вирусный гепатит D требует лечения, что длиться не меньше года. Кроме альфа-интерферона, в курс лечения включают синтетические нуклеозиды, среди которых «Ретровир», «Рибавирин».

Гепатопротекторы

Положительное влияние на функции печени осуществляют гепапротекторы, поскольку способствуют повышению устойчивости печени против вируса. Препараты для лечения ускоряют регенерацию клеток железы. Гепатопротекторы налаживают печеночную активность, восстанавливают процессы саморегулирования в печени. Виды гепатопротекторов, применяемых в лечебной практике:

Урсодезоксихолевая кислота

Преимущество урсодезоксихолевой кислоты ― нетоксичность и отсутствие побобных эффектов. Вещество приводит к снижению активности трансаминаз, уровня билирубина, а также проявляет эффективность относительно снижения количества рецидивов при хронических формах гепатитов. Средство снижает симптомы слабости, утомляемости, раздражения, избавляет от кожного зуда. Торговые названия медперпаратов не основе УДХК — «Урсофальк», «Урдокса», «Ливодекса» и другие.

Гемокоррекция

Очистка крови от интоксикации метаболитами необходима из-за нарушения фильтрующей функции печени. Для обеспечения выведения токсинов используют вспомогательные медпрепараты ― «Гемодез» и «Повинилпирролидон». При появлении осложнений или при тяжелом состоянии больного не исключено применение «Преднизолона» и «Гидрокортизона». Терапия гемокорректорами показана перед тем, как лечить больного от вируса А, В или С.

Лечение беременных от вирусного гепатита препаратами

Беременным запрещено назначать курс интерферона и рибавирина, поскольку медикаменты отрицательно сказываются на развитии плода. Рекомендуется отмена этих лекарств за полгода до зачатия. Если лечение этими медсредствами неизбежно, врач назначает специальные гепапротекторы, которые выпускаются на растительной основе. Беременным стоит соблюдать щадящую диету, богатую на витамины и минералы.

Особенности терапии у ребенка

Раннее выявление гепатита С у детей и лечение на первичных этапах заболевания позволит достичь положительного результата. Основным препаратом при монотерапии считается интерферон, но если препарат не действует на вирус, то врач начинает комбинированную терапию. Существуют противопоказания при лечении гепатита С у ребенка интерферонами:

  • эпилепсия, расстройства психики;
  • тромбоцитопения;
  • нейтроцитопения;
  • аутоиммунные болезни;
  • декомпенсированный диабет;
  • возраст до 2-х лет.

Вернуться к оглавлению

Новые подходы к лечению гепатитов

Терапия «Софосбувиром» и «Даклатасвавиром»

«Софосбувир» — лекарство от гепатита нового поколения прямого действия на вирус. Развитию терапии вирусного гепатита в мире способствовало открытие препаратов «Софосбувира» и «Даклатасвавира». Эти лекарства эффективны относительно первых трех генотипов вируса (А, В, С), что доказано в клинических исследованиях, проведенных в США. «Софосбувир» замедлению размножению вируса и действует целенаправленно на вирус гепатита С. Преимуществом считается возможность применения у ВИЧ-инфицированных.

«Даклатасвавир» может использоваться без дополнительного назначения интерферона. Ранее такая терапия применялась для первого, второго и третьего генотипов вирусов. «Софосбувир» переносят больные разных возрастов, тогда как «Даклатасвавира» разрешен только с 18-ти лет. Запрещен «Даклатасвавир» и при беременности, грудном кормлении. Но в комплексе улучшение состояния больного наступает через месяц с начала применения. Таблетки «Софосбувир» совокупно с другими препаратами при гепатите вызывают побочные действия ввиду утомляемости, головной боли, тошноты, анемии, кожного зуда, отсутствие аппетита.

Лечение «Ледиспавиром» и «Собосфувиром»

«Ледиспавир» и «Собосфувир» эффективны для всех генотипов вирусов. Их преимущество ― отсутствие многих побочных эффектов. Комбинирование средств дало результат, что больше 95% больных избавились вируса через 12 недель терапии. При испытаниях, проведенных у пациентов с гепатитом, которые использовали схему лечения «Ледиспавиром» и «Собосфувиром» одновременно с препаратами рибавирина, процент выздоровления составил 100.

Заключительное слово

Терапия против гепатита С, А и В будет эффективной только при соблюдении пациентов рекомендаций по ведению здорового образа жизни, по правильному питанию. Важно при гепатите употреблять продукты с меню диеты № 5, которое в большинстве случаев применятся при болезнях желчевыводящих путей. Дозированные физические нагрузки помогут поддерживать тело в тонусе и избавиться от проблем с бессонницей. Необходимо помнить, что терапию назначает квалифицированный специалист, а самолечение при таком диагнозе запрещено.

Источник: infopechen.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ