Лечение при гепатите уколами в живот

Как вылечить гепатит В?

Чем раньше начато лечение гепатита В, тем больше шансов избавиться от вируса навсегда. Это заболевание считается особенно опасным из-за высокого риска заражения детей и взрослых, а также вследствие бессимптомного начала болезни. Человек может и не знать, что ему необходимо лечиться, и потерять драгоценное время. А инфицироваться можно не только половым путем или через переливание крови, грязные шприцы. Гепатит В передается через предметы домашнего обихода и нестерильные инструменты.

Кому требуется защита?

В редких случаях при хорошем иммунном ответе можно прогнать вирус без дополнительного лечения. Но гораздо чаще бывает, что заболевание переходит в хроническую форму, и вылечить его становится гораздо сложнее.

Выявляют вирус гепатит В через исследование крови. Если есть подозрения о возможном источнике заражения, необходимо проинформировать об этом врача.

Иногда после бессимптомного течения проявляются определенные признаки болезни:

  • боли в животе, мышцах и суставах;
  • тошнота, расстройство желудка;
  • желтушность кожи и белков глаз;
  • темная моча;
  • увеличение объема печени и селезенки;
  • быстрая потеря веса, утомляемость, слабость;
  • зудящая кожа и появление сосудистых звездочек.

В группу риска по заболеваемости гепатитом В входят:

  • наркозависимые;
  • люди, имеющие много половых партнеров;
  • решившие сделать татуировку или пирсинг;
  • родственники хронических больных;
  • пользующиеся чужими предметами обихода, особенно с острыми краями (маникюрные ножницы, лезвия, расчески);
  • те, кто находится в местах лишения свободы;
  • нуждающиеся в переливании крови, гемодиализе, регулярных инъекциях;
  • врачи и медсестры, особенно те, что контактируют с биологическими жидкостями и тканями (хирурги, работники станций переливания крови).

Необходимо соблюдать особую осторожность при выборе косметологического салона для маникюра, педикюра и стоматологической клиники. Но нужно знать, что через посуду или беседу заразиться гепатитом В невозможно.

Среди взрослых прививка обязательна для входящих в группу риска, а также часто путешествующих людей.

Как проводится комплексное лечение?

Чтобы выявить наличие вируса, врач собирает подробный анамнез.

После осмотра пациента, его направляют на биохимическое исследование крови, а также проводят анализ крови на маркеры этой разновидности гепатита. Дополнительно назначают УЗИ брюшной полости.

Для того, чтобы избавиться от источника болезни полностью, требуется комплексная терапия.

Прежде всего, необходимо изменить режим питания. В больнице такому пациенту предлагается диетстол №5.

Если инфицированный человек лечится в домашних условиях, он сам должен контролировать свой рацион. И после курса в стационаре также следует в течение полугода соблюдать определенные ограничения в питании.

Принимать пищу рекомендуется регулярно каждые три часа маленькими порциями по 300 килокалорий. Необходимо снизить потребление соли. Можно пить минералку («Ессентуки», «Славяновская», «Боржоми»), зеленый чай, свежевыжатые соки.

Медикаментозная терапия зависит от формы и течения заболевания:

  • В острый период заболевания назначается лишь поддерживающая и выводящая токсины терапия, восстанавливающая гепатоциты. В это время врачи могут порекомендовать инозин (рибоксин), желчегонные препараты (кукурузные рыльца, отвар бессмертника, фламин и другие).
  • Хроническая форма недуга лечится несколькими типами препаратов. Превалирует противовирусная терапия: средства группы альфа-интерферонов («Интерферон альфа-2а», «Виферон», «Роферон-А», «Интрон А» и другие) идут в комплексе с нуклеозидными аналогами. Это «Адефовир» («Хепсера»), «Энтекавир» («Бараклюд»), «Тенофовир» («Виред»), «Ламивудин» («Хептовир», «Хептодин»), «Телбивудин». Такая терапия не только способствует ликвидации вирусов, но и снижает скорость их размножения, не дает им откладываться в клетках печени. Дополнительно для регенерации гепатоцитов назначают гепатопротекторы («Гепабене», «Фосфоглив», «Лив 52» и другие) и препараты, поддерживающие иммунную систему («Задаксин»), спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпу»).

  • При тяжелой форме недуга дополнительно могут назначить гипербарическую оксигенацию и плазмаферез.
  • Пациентам с ярко выраженным холестатическим компонентом можно принимать средства с урсодезоксихолевой кислотой («Урсофальк», «Урсосан» и другие).

Современная терапия предполагает применение инновационных методик. Так, уже есть возможность лечить больных с гепатитом В путем внедрения препаратов со стволовыми клетками, извлеченными из костного мозга пациента.

Такое новое лечение получило название «аутологичная трансплантация». Она улучшает состояние печени и качество жизни инфицированных. Еще одно новое направление – экстракорпоральная детоксикация для удаления вирусов и токсинов из системы кровообращения с помощью особых аппаратов, например, лазерных или криоустановок.

Комплексная терапия может по рекомендации врача включать в себя и народные средства. Нетрадиционная медицина советует лечиться при таком недуге настоями и отварами из лекарственных растений, очищающими и поддерживающими печень. В число зеленых целителей входят расторопша, артишок, рыльца кукурузы, свекольный сок и сок квашеной капусты.

Можно в качестве поддерживающего лечения применять травяные сборы:

Сбор №1. Понадобится: валериановый корень и боярышник (цветки) – по две части; кора корневищ барбариса и листья мяты – по три части. Готовим: смешайте растительное сырье, затем четыре маленьких ложки залейте половиной литра кипятка. Через два часа отфильтруйте. Пить можно по одной чашке перед завтраком и на ночь.

Сбор №2. Понадобится: бессмертник (цветки), репешок – по три части, зверобой и рыльца кукурузы – по две части, крапива – шесть частей. Готовим: две большие ложки сырья залейте половиной литра кипятка, отфильтруйте. Добавьте немного меда. Пить можно по полчашки перед каждой едой.

Какой прогноз может быть у заболевания?

Характер течения недуга связан с возрастом, полом и способом инфицирования. Так, хроническая форма высока у инфицированных дошколят (от четверти до половины случаев), а особенно – у новорожденных, получивших вирус при родах – 90 процентов. Также хронический гепатит часто встречается у молодых людей, у тех, кто заразился половым путем. У представительниц прекрасного пола скорость прогрессирования болезни выше.

Как долго проживет человек с гепатитом В, во многом зависит от его образа жизни: питания, злоупотребления спиртным, соблюдения врачебных рекомендаций. Общий прогноз можно назвать благоприятным, летальный исход наступает редко (у менее 1 процента больных).

Смертельную опасность представляет острая форма гепатита В, протекающая молниеносно, с быстрым разрушением гепатоцитов. Противовирусная терапия дает возможность вылечить 90 процентов инфицированных. Однако полностью вирус исчезает из крови в 15 процентах случаев заражения. Остальным требуется периодический прием препаратов на протяжении жизни.

Противовирусная терапия особенно эффективна, если нет циррозного поражения печени, лечить недуг начали на ранних стадиях инфицирования. В этом случае есть шанс попрощаться с болезнью навсегда. Также много зависит от степени активности вируса.

Хроническая форма гепатита В может привести к серьезным осложнениям: болезням суставов, печени и почек, миокардиту, отеку мозга, циррозу и раку печени. Все они представляют серьезную опасность для жизни.

Чтобы избежать столь неприятных последствий, наблюдение за больным не должно заканчиваться после выписки из стационара. Первый раз после больницы пациенту следует прийти на диспансерный осмотр через месяц, потом – через три месяца, полгода, девять месяцев и год. Если все показатели в норме, значит, недуг удалось вылечить, и бывшего больного снимают с диспансерного учета. При наличии жалоб, плохих результатов анализов или обострения болезни возможна повторная госпитализация.

Если противовирусная терапия прошла успешно и гепатит В удалось вылечить полностью, то ограничения по занятиям спортом и питанию можно снять через полгода-год после выздоровления.

Источник: pechen1.ru

Как лечить гепатит С в домашних условиях — эффективные лекарственные препараты и народные средства

Сегодня этим заболеванием страдает около 2% населения и показатель ежегодно растет. Связывают динамику с фактором прогрессирования наркомании, ведь в 80% случаев заражение среди молодежи происходит через внутривенные инъекции. Гепатит С – лечение может проводиться медицинскими препаратами, народными средствами, поможет следование здоровому образу жизни. Опасность заболевания связана с частыми переходами в хроническую форму, поэтому важно знать признаки, методы заражения. При грамотном и своевременном лечении 60-80% пациентов избавляются от вируса.

Что такое гепатит С

Заболевание признано вирусным, возбудитель – HCV.С – самая тяжелая форма гепатита, которая опасна генетической изменчивостью. Высокая способность к мутации обуславливает риск развития новых видов. Ученые выделяют 7 основных генотипов, в каждой группе могут присутствовать до 40 подвидов. Гепатит оказывает воздействие, попадая через кровь в печень. Вирус является губительным для клеток этого органа, вызывая его повреждение, что приводит к циррозу или раку печени. Источником заболевания признаны активные больные, пациенты с латентной формой – носители вируса.

Условием заболевания гепатитом С является попадание возбудителя в кровь путем парентерального или инструментального заражения. Это может произойти в таких случаях:

  • при совместном пользовании маникюрными, бритвенными принадлежностями;
  • при нанесении татуировки, пирсинге инструментами, загрязненными кровью больного;
  • при использовании одного шприца для инъекций;
  • при переливании;
  • во время процедуры на гемодиализном аппарате;
  • половым путем (вероятность при незащищенном контакте составляет 3-5%);
  • от матери ребенку (около 5% случаев, зачастую при родах).

Симптомы

На начальной стадии гепатит выявить сложно, ведь признаки могут приписать и другим заболеваниям. Попадая в организм, вирус проходит сначала инкубационный период. Далее до острой стадии его симптомы схожи с гриппозным состоянием:

  • снижается активность;
  • уменьшается аппетит;
  • головная боль;
  • тошнота, слабость;
  • быстрая утомляемость.

Тяжелый процесс течения недуга проходит с дальнейшими осложнениями. Обнаружить болезнь на поздней стадии можно по более серьезным симптомам:

  • желтизна кожных покровов;
  • выпадение волос;
  • анемия, темнеет моча и обесцвечивается кал;
  • тошнота, рвота;
  • появляются болезненные ощущения в правом подреберье;
  • может развиваться депрессия;
  • клинические анализы крови показывают повышение количества билирубина, исследование печеночных проб дает специфические маркеры.

Можно ли излечиться

В зависимости от генотипа терапия проводится длительностью от 3 месяцев до 72 недель. Гепатит С – лечение до полного выздоровления возможно. Наступление полной ремиссии после курса терапии происходит в 20-40%. Ответ на вопрос, как вылечить гепатит С навсегда, напрямую зависит от своевременного обнаружения вируса и правильного лечения. При выявлении гепатита на начальной стадии своевременная терапия помогает заболеванию не перейти в хроническую форму.

Лечение гепатита С

Успешная терапия включает комплексный подход: комбинируются медицинские препараты с народными методами, диета, регулярно проводятся обследования, пациенты следят за физическими нагрузками, режимом отдыха. Лечение направлено на такие действия:

  • устранить вирус из крови;
  • уменьшить, убрать воспалительный процесс в печени;
  • не допустить образования опухоли, трансформации в цирроз.

Чем лечить гепатит С должен решать специалист. Он назначает медикаменты с учетом индивидуальных особенностей организма, генотипа вируса, тяжести заболевания. Для этого врач-гепатолог проводит комплексное обследование:

  • на личном приеме собирает историю болезни, изучая отзывы пациента;
  • назначает анализы крови, мочи;
  • проводится обследование печени на УЗИ и взятие биопсии органа.

Препараты

Назначаться восстановительные меры должны только доктором. Препараты для лечения гепатита С ранее чаще использовались на основе Интерферонов и Рибавирина. Эти лекарства дают положительные результаты при терапии 2 и 3 генотипа вируса – 70-80% успешного выздоровления, при 1 и 4 – 45-70%. Сейчас спросом у пациентов пользуются безинтерфероновые лекарства.

Интерферон-альфа – средство, которое направлено на предотвращение появления новых инфицированных клеток. Курс лечения – не менее 12 недель, при этом каждый месяц необходимо сдавать анализы на показатели количества вирусных клеток в организме. Плюсом есть то, что применение лекарства позволяет предотвратить развитие цирроза, рака. К минусам стоит отнести побочные эффекты – первые 12 часов действия повышается температура, появляется слабость, медикамент имеет противопоказание к лечению ВИЧ-инфицированных.

Софосбувир – безинтерферонный препарат, который выпускается в форме таблеток. Он оказывает действие на вирус, при котором последний не может размножаться и развиваться. Плюс лекарства – средство не имеет побочных действий, легко переносится даже людьми пожилого возраста, еще восстанавливает функции печени. Минус в том, что лекарство не проходило испытание на детях, не рекомендуется до 18 лет. В терапии применяется в комплексе с Даклатасфавиром.

Противовирусная терапия

Специфическими препаратами, которые борются с возбудителем болезни, являются Рибавирин, Ремантадин, Зеффикс. Первый выступает средством противовирусной терапии, которое способствует уменьшению концентрации возбудителя в организме путем воздействия на его размножение. Преимуществом стоит отметить высокую эффективность в сочетании с интерферонными препаратами, к минусам то, что одним из побочных эффектов является дозозависимая гемолитическая анемия.

Ремантадин – это таблетки, которые назначают в качестве замены предыдущего препарата. Плюс лекарства – более низкая стоимость, минус – возможность обострения хронических заболеваний. Гепатит С – противовирусное лечение осуществляется Зеффиксом. Он препятствует появлению новых инфицированных клеток. Плюс препарата – его назначают при непереносимости Рибавирина и при беременности, к минусам – более низкую эффективность, что увеличивает сроки терапии.

Лечение печени

Этот орган принимает основной удар. Лечиться важно с применением гепатопротекторов, которые способствуют восстановлению поврежденных клеток. Это могут быть лекарства на основе эссенциальных фосфолипидов, силимарина, адеметионина, урсодезоксихолевой кислоты. Одним из эффективных средств признано Эссенциале Н из натуральных компонентов. Фосфолипиды, которые входят в его состав, участвуют в построении клеток, помогая восстановить печень. Средство является натуральным, к недостаткам стоит отнести необходимость прохождения длительного курса терапии.

Особенности лечения беременных

Острая форма болезни может быть опасна как для плода, так и для самой женщины. Использование лекарств может навредить развитию ребенка в утробе, поэтому важно лечиться под наблюдением врачей. При беременности показано применение гепатопротекторов на растительной основе (Эссенциале, Хофитол, Карсил) в комбинации со специальной щадящей диетой. Урсодеоксихолевую кислоту можно применять во втором и третьем триместре беременности, но при наличии показаний она может быть использована и в первом.

Питаться беременная женщина должна 4-5 раза в день, разделив пищу на одинаковые порции. Стоит употреблять натуральные продукты, красители и консерванты увеличат нагрузку на поврежденную вирусом печень. Диета предполагает исключение из рациона следующих продуктов:

  • газированные воды и сладкие напитки;
  • какао и шоколад;
  • жирные молочные продукты, мясо, рыба;
  • копчености и жареные блюда;
  • грибы;
  • свежий хлеб, сдоба, печенье.

Особенности лечения детей

Курс терапии для ребенка рассчитан на препятствие образованию хронической формы. Для этого назначают медикаментозное лечение, важно соблюдать диету и постельный режим, принимать средства для снятия симптомов. При хроническом течении болезни педиатры рекомендуют свечи с содержанием рекомбинантного Интерферона-альфа. Длительность лечения 24-48 недель, зависит от тяжести заболевания.

Лечение народными средствами

Заниматься терапией заболевания можно и в домашних условиях. Для этого проводят такие мероприятия:

  • ежедневные успокаивающие ванны и контрастный душ;
  • лечебная гимнастика, которая включает вращение туловищем, отжимания, растирания в области печени, сгибания назад и вперед, ходьбу на месте;
  • теплые клизмы с отваром ромашки;
  • употребление перетертой черной редьки и других известных продуктов в качестве народных средств медицины;
  • прием мумие.

Травы

Кто интересовался тем, как лечить гепатит С в домашних условиях, тот знает, что эффективными являются отвары, клизмы, кашицы из лекарственных растений. Это крапива двудомная, зверобой, цмин песчаный. На основе маргаритки многолетней делают настой. Для этого 100 грамм растения заливают полтора литрами холодной кипяченой воды и оставляют на сутки. Полученную жидкость нужно пить по 0,5 стакана утром, днем и вечером. Из цветов расторопши заваривают лечебный чай, его ежедневное употребление способствует восстановлению печени.

Комбинировать это целебное и вкусное средство можно с черной редькой, добавляя 2-3 ложки в 100 грамм перетертого продукта. Мед со стаканом воды и соком половины лимона также эффективен. Употреблять указанные продукты стоит ежедневно на протяжении всего курса лечения. Плюсом меда является то, что этот продукт можно комбинировать с приемом лекарств.

Необходимо использовать неочищенные зерна. Их заливают кипяченой водой и дают сутки настояться. Ежедневное употребление такого средства помогает бороться с усталостью и слабостью. Овес помогает наладить работу пищеварительной системы. Он способен снижать нагрузку на поврежденную вирусом печень, способствует выведению вредных веществ, образование которых связано с интоксикацией организма.

Шиповник

Плоды растения содержат витамин С и полезные вещества, которые обладают иммуномодулирующими свойствами. Горячий отвар из шиповника помогает бороться с вирусом гепатита. Для его приготовления необходимо залить 1 стакан плодов двумя литрами кипятка и настоять в течение часа. Готовый отвар пациенты принимают ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Новое в лечении гепатита С

Заключительную стадию исследования проходит препарат Глецапревир/Пибрентасвир комбинированного действия от компании AbbVie Inc. Он содержит ингибиторы II поколения белков NS3 и NS5A. Ученые признают лекарство прорывом в терапии, ведь препарат показал потрясающие результаты и высокий восстанавливающий эффект у пациентов с множественной лекарственной резистентностью. Выпуск средства планируется на 2018-2019 г.

Самое эффективное лекарство

Harvoni – это препарат нового поколения на основе комбинации Ледипасвира и Софосбуфира. Такое сочетание веществ помогает добиться полного излечения гепатита без применения Интерферона и Рибавирина. Плюсом является то, что лечиться таким медикаментом безопасно, он не вызывает побочных эффектов, ускоряет процесс выздоровления, курс лечения составляет 12-24 недели. К недостаткам стоит отнести высокую цену.

Сколько стоит лечение гепатита С в России

В стране ежегодно выделяются средства, чтобы некоторые пациенты получили бесплатное лечение – сумма до двух миллиардов рублей. Стоимость лечения гепатита С зависит от выбранных лекарств и места покупки. Цена месяца лечения начинается от 15000 рублей при использовании отечественных лекарств и дешевых аналогов, от 50 000 рублей – лечение импортными средствами новых поколений.

Источник: sovets.net

Асцит при гепатите с лечение

Асцит Лечение народными методами

Асцит брюшной полости

Асцитом называется скопление жидкости в полости организма.

В народе, это заболевание называют водянкой. Возникает оно обычно вследствие гипертензии при поражениях печени, сердечной недостаточности, тромбозе ветвей воротной вены, несколько реже из — за поражения брюшины (раковое, туберкулезное обсеменение или по другому канцероматоз брюшины), грудного лимфатического протока.

Асцит, очень часто связан с болезнями печени, однако он может возникать и из — за методических расстройств питания, экссудативной энтеропатии.
При нарушениях регуляции водно-солевого обмена возникает и нарастает асцит.

Асцит как и рак, это самостоятельные заболевания.

Проще говоря, в брюшной полости скапливается жидкость, повышается внутрибрюшное давление и диафрагма оттесняется в грудную полость, и как следствие развивается дыхательная недостаточность, затем нарушается сердечная деятельность.

Асцит можно обнаружить при осмотре. если в брюшной полости не меньше одного литра жидкости — живот будет увеличен.
Помните, что при этом недуге нельзя употреблять соленую, острую, копченую пищу, а также алкоголь .

Чтобы избавиться от асцита хирурги проводят несложную
операцию — лапароцентез, но этот метод не является лечением, а лишь временным облегчением больного, который при частом использовании в итоге, приводит к конечной гибели пациента.
Однако есть множество способов лечения асцита народными средствами, вот некоторые из них:

Мой собственный высокоэффективный метод лечения асцита описан в моей книге Брошюра по онкологии , с которой можно ознакомиться здесь.

1. Лечение асцита при онкологии помогает лимон — 100 грамм, столько же перемолотого корня хрена.
Лимон вымыть, затем тщательно выжать в перемолотый
корень хрена и дать настояться одну ночь, этой смеси вам хватит примерно на семь дней.
Принимать по чайной ложке ежедневно в течении двух недель.
Хранить настойку в холодильнике.

2. Полевой хвощ и спорыш в равных пропорциях залейте кипятком, и кипятите под крышкой на слабеньком огне 15 минут.
Выпивать по половине стакана натощак ежедневно.

3. Возьмите подсушенную ромашку, промойте и измельчите мясорубкой, залейте крутым кипятком, дайте настояться, принимать по сто грамм перед едой. Можно приобрести ромашку в аптеке. Прекрасное средство при лечении асцита.

4. Возьмите в равных пропорциях листья черной смородины, шалфей, ромашка, желтушник серый, измельчите в кофемолке.
На одну чайную ложку смеси возьмите 200 гр кипятка, пусть немного настоится, а затем пропустите через сито.
Принимать этот народный способ при лечении асцита нужно по четверти стакана трижды в день один месяц, после чего сделайте на неделю перерыв.

5. Высушенные стручки фасоли замечательное мочегонное средство при лечении асцита. Чтобы приготовить отвар, понадобиться пара столовых ложек сухих стручков, измельчите их, добавьте стакан кипятка, 20 минут кипятить, затем остудить и профильтровать. Пить по 100 мл трижды в день.

6. Одну столовую ложку травы горицвета заварить в термосе и оставить на 12 часов, затем профильтровать и принимать по одной столовой ложке при лечении асцита, раз в два часа.Четыре дня принимать, затем три дня перерыв.

7. Трава мать-и-мачехи и цветы донника лекарственного возьмите в равных пропорциях измельчите и перемешайте, на одну чайную ложку берите стакан кипятка, выдержать полчаса и употреблять пять раз в день по три чайные ложки.

8. Толокнянку измельчить, на две чайные ложки понадобиться 200 грамм крутого кипятка, настоять семь часов, периодически перемешивая, затем профильтровать и пить в течении дня, литр на взрослого человека.

9. Возьмите примерно 800 грамм петрушки. вымойте и порежьте, залейте полутора литрами свежего, желательно парного молока и кипятите пока масса не уменьшится ровно на половину.
Затем процедить отвар и принимать по пятьдесят грамм через
каждый час.

Говорят, что этот рецепт помогает даже в очень тяжелых случаях при лечении асцита, ведь петрушка замечательно справляется с отеками.

Похожие статьи сайта:

Метки: лечение асцита, лечение асцита при онкологии, асцит брюшной полости народное лечение, лечение асцита народными средствами, канцероматоз брюшины, асцит лечение народными методами, лапароцентез.

Асцит

Асцит (водянка брюшной полости) это осложнения различного рода состояний и заболеваний.

Асцит проявляется накоплением жидкости внутри брюшной полости. Вследствие этого увеличивается объем живота, возникают субъективно неприятные симптомы и вторичные нарушения в работе органов брюшной полости.

Такое состояние требует неотложного вмешательства врачей, особенно при быстром накоплении жидкости.

Причины

В основе развития асцита всегда лежит патология, так как нормальные условия функционирования брюшной полости не подразумевают выделения большого количество жидкости.

Незначительное количество выделяется лишь в брюшине, чтобы петли кишечника свободно скользили друг относительно друга и не склеивались, формируя спайки. Затем эта жидкость обратно всасывается.

При нарушении нормальной работы этого механизма страдает функция секреции жидкости и функция ее обратного всасывания. Это приводит к формированию асцита и накоплению избытка жидкости внутри живота.

Причины асцита у взрослых

Процесс может возникать при раке крови и заболеваниях крови неопухолевой природы, при пороках сердца с нарушением кровообращения и застойной сердечной недостаточностью.

Могут вызвать асцит проблемы с лимфообращением, проблемы с щитовидной железой и почками.

Симптомы асцита

Симптомы асцита во многом зависят от причины, от количества жидкости и скорости ее образования.

Проявления могут нарастать постепенно, а могут возникать внезапно, в течение нескольких дней или даже часов.

При асците отмечается увеличение размеров живота и невозможность застегнуть брюки или ремни, прибавка в весе.

Возникают ощущения распирающих болей, изжога и отрыжка, тошнота, метеоризм.

По мере увеличения живота, он выглядит как беременный, с выпячиванием пупка и натяжением кожи. В вертикальном положении живот отвисает, в горизонтальном — распластывается по бокам, выступая со стороны ребер.

При большом объеме живота возникает сильная одышка с отеками рук и ног, может быть нарушено передвижения, затруднены наклоны.

Могут возникать геморрой, грыжи. выпадать прямая кишка, развивается варикоцеле.

В зависимости от причины проявляются также общие симптомы болезни –

  • лихорадка,
  • явления токсикоза,
  • похудение на фоне увеличения объема живота,
  • расширение подкожных вен на животе,
  • синюшность конечностей.

В среднем в брюшной полости может скопиться от 5 до 20-ти литров жидкости.

Методы диагностики

Основа диагностики – указания на увеличение живота, связанное с болезнями. Также первые данные можно получить при прощупывании живота и его перкуссии — выявляются типичные проявления.

Необходимо выполнение УЗИ брюшной полости и крупных сосудов, исследование печени, диагностическая лапароскопия и пункция брюшной полости (парацентез) с забором жидкости на анализ.

Для выяснения причины асцита назначают анализы крови и мочи, биохимию крови и иммунологические исследования. Дополнительно могут понадобиться рентген грудной клетки и эзофагоскопия пищевода.

Методы лечения асцита

Лечением асцита занимаются терапевты, хирурги и врачи различных специализаций, в зависимости от причины, его вызвавшей.

  • диета с ограничением соли и жидкости,
  • прием мочегонных средств (лазикс, верошпирон) в сочетании с калий-содержащими препаратами (аспаркам).

Если причина асцита — гипертензия в системе воротной вены, то применяются препараты для ее снижения, гепатопротекторы (лив-52, эссенциале), введения плазмы или альбумина.

Если объем жидкости не уменьшается, применяют лапароцентез (прокол брюшной стенки и удаление избытка жидкости).

При большом объеме экссудата нельзя за раз удалять более 5 литров. Если жидкость прибывает быстро, устанавливают перитонеальные катетеры, чтобы не было спаек и инфицирования брюшины.

Течение и прогноз

Асцит существенно осложняет течение основного заболевания и считается прогностически неблагоприятным признаком.

Асцит может осложниться перитонитом. кровотечением, отказом печени и селезенки, поражением мозга из-за отека.

В среднем процент летальности больных с выраженным асцитом до 50%.

Лечение асцита брюшной полости при циррозе печени

Медицинская статистика утверждает, что в 80% случаев причиной развития асцита (или по-народному водянки), является цирроз.

Причины развития асцита брюшной полости

  • Увеличение давления в сосудистом русле. Скопление жидкости в брюшной полости происходит в результате поражения печеночных вен, отвечающих за приток крови от органов к печени. Больная печень не выполняет свою главную задачу – фильтрацию крови. Происходит повышение гидростатического давления, и жидкость буквально выдавливается из сосудов.
  • Дефицит альбуминов. Основная причина асцита при циррозе печени нарушение синтеза белков. Из-за ограниченного количества альбуминов кровь плохо удерживает жидкость в сосудах, и она проникает в брюшную полость.
  • Несостоятельность лимфатической системы. В печени образуется примерно 70% лимфы. Поврежденная болезнью венозная система усиливает нагрузку на лимфоток. Давление лимфы возрастает, и она проникает в живот. Чем больше в печени измененных клеток, тем быстрее происходит накапливание жидкости. Страдает качество жизни пациента, огромный живот резко ограничивает движения. Застойные явления приводят к различным воспалительным процессам.

Симптомы асцита

Признаками накопления жидкости в брюшной полости являются:

  • Ощущение распирания в животе.
  • Боль.
  • Метеоризм, изжога.
  • Становится трудно дышать при ходьбе и элементарной физической нагрузке – даже при наклонах.
  • Увеличение живота.
  • Множественные отеки тела.

Как лечить асцит брюшной полости?

Избавиться от этого осложнения можно только устранив спровоцировавший его цирроз. Это длительный и тяжелый процесс. Пересадка печени ранее считалась единственным вариантом, однако, и современные методы медикаментозной терапии циррозов дают пациенту неплохой шанс выздороветь, а если и не излечиться полностью, то значительно продлить жизнь и улучшить ее качество.

  • применение спазмолитиков (но-шпа, папаверин) — их действие направлено на снятие болевых ощущений, которые появляются в результате застоя желчи.
  • желтушность кожных покровов и зуд могут уменьшить липоевая кислота, липамид, урсосан.
  • укрепят сосудистую стенку специальные комплексы, включающие витамины и минералы, особенно аскорбиновую кислоту и рутин.
  • для восстановления обменных процессов в печени назначают: эссенциале, карсил, легалон.
  • мочегонные препараты (фуросемид, триампур) уменьшат объем жидкости в брюшной полости.

Лапароцентез – или выведение лишней жидкости при помощи прокола. Это хирургическое вмешательство, которое используется, если остальные методы неэффективны.

Диета — исключается жаренное, жирное, острое, соленое. Общий объём жидкости не более 1,5 л. Отказ от выпечки, соли, алкоголя и минеральной воды. Необходимо помнить о том, что натрий задерживает жидкость.

Лечение направлено на облегчение общего состояния. Без терапии самого цирроза прогноз неблагоприятный.

Источник: www.izlechisebya.ru

Гепатит Б

ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С.

ГЕПАТИТ — статьи

■Пегилированный интерферон (ПЕГАСИС, ПЕГ-ИНТРОН) 1 раз в неделю

подкожно и Рибавирин в таблетках каждый день.

Эффективность — 80% при 2 и 3 генотипе, при1 генотипе — 50-60%).

К сожалению, 100% эффективности лечения вирусного гепатита С в настоящий

момент не существует.

Как сделать укол интерферона самому себе?

Этому Вас научит медицинский персонал того лечебного учреждения, где Вы наблюдаетесь.

Куда вводится интерферон?

На этом рисунке показаны области Вашего тела, куда Вы сами себе можете сделать укол. Чередуйте места инъекций (например, 1 -ый укол — в область живота справа от пупка, 2-ой укол — в область живота слева от пупка и т.д.)

Как нужно вести себя во время лечения?

Во время лечение Вы должны регулярно посещать врача и сдавать анализы крови. ■ Общий анализ крови (количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и уровень гемоглобина), биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, альбумин, глюкоза, креатинин, натрий, калий) проводятся каждые 2 недели в течение первого месяца лечения или чаще, если Вам рекомендует врач. Далее контроль за Вашим состоянием и исследование показателей крови осуществляется 1 раз в месяц.

■Через 3 месяца от начала лечения необходимо вирусологическое исследование (определение HСV RNA в крови методом ПЦР), по результатам которого можно прогнозировать эффективность проводимой терапии. Если на этом g|H^^ этапе вируса в крови уже нет (тест на HCV RNA отрицательный), то вероятность успешного лечения очень высока и его полный курс завершается.

Если вирус в крови сохраняется (тест на HCV RNA положительный), то вряд ли он исчезнет в дальнейшем. В такой ситуации нужно либо изменить курс лечения (например, заменить

«стандартный» интерферон пегилированным) либо прекратить его. Продолжение лечения также возможно, но этот решается индивидуально врачом и пациентом.

■ Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) для контроля функции щитовидной железы проводится каждые 3 месяца, тест на беременность выполняется ежемесячно.

■ На момент завершения лечения и через 6 месяцев после его окончания вновь проводится вирусологическое исследование. Если HCV RNA в крови не определяется, то лечение считается успешным.

Как хранить интерферон и рибавирин?

Препараты интерферона должны храниться при температуре от 2 о С до 8 о С. Также следует помнить, что самостоятельно приготовленный Вами раствор интерферона (Реальдирона) для инъекции годен для использования только в течение 24 часов. Рибавирин храниться при комнатной температуре.

Отношения в семье и работа:

Как не заразить своих близких гепатитом С?

■ Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены (иметь

индивидуальную зубную щетку, бритвенный станок, маникюрный набор, личное полотенце и т.д.). Если в семье есть маленькие дети, объясните им, что нельзя играть с папиной/маминой зубной щеткой, бритвой, маникюрными ножницами и т.д. ■ Если Вы поранились, то оказывающему Вам помощь следует быть в резиновых перчатках

■ Нельзя заразить через рукопожатие, объятия и поцелуй, при пользовании общей посудой, ванной и туалетом.

■ При защищенном сексе вероятность заражения гепатитом С практически равна нулю. При незащищенном сексе небольшая вероятность заражения существует. По мнению специалистов для людей, имеющих постоянного полового партнера пользование презервативом не обязательно.

При посещении врачей других специальностей и выполнении каких-либо врачебных манипуляций (например, лечение у стоматолога, гинеколога, проведение гастроскопии и т.д.) Вы должны информировать медицинский персонал о том, что Вы инфицированы вирусом С во избежание заражения других лиц.

Во время противовирусного лечения и в течение полугода после его окончания необходимо пользоваться барьерными методами контрацепции. На весь этот период беременность запрещается, т.к. рибавирин обладает отрицательным действием на плод.

Во время лечения ведите спокойный образ жизни, избегайте тяжелой физической нагрузки, занятий профессиональным спортом, эмоциональных стрессов. Посещение Школы для больных гепатитом, совет врача, работа с психологом Вам помогут.

Путешествия и командировки во время лечения.

Во время лечения необходимо избегать резкой перемены климата, поездок в жаркие страны. Если Вам необходимо отправиться в путешествие, помните, что препараты интерферона требуют специального хранения и должны транспортироваться в сумке-холодильнике при температуре от 2 о С до 8 о С.

Если Вы уезжаете надолго, то попросите своего лечащего врача оставить контактный телефон, подготовить выписку, где указаны Ваш диагноз, основные анализы, схема терапии. Выписку желательно всегда иметь при себе.

Питание, алкоголь, курение.

■Необходимости соблюдения строгой диеты при хроническом гепатите С нет, но вирусные гепатиты могут сопровождаться сопутствующей патологией желчевыводящих путей (которая проявляется тошнотой, ноющими болями в правом подреберье, горечью во рту),

поэтому из пищевого рациона следует исключить продукты, усиливающие эти ощущения — острые, жирные, жареные блюда. (см. приложение)

■Больным хроническим гепатитом С не рекомендуется прием алкоголя, т.к. он приводит к более тяжелому повреждению печени. ■Курение и различные токсины оказывают вредное воздействие на человеческий организм и соответственно, течение гепатита С.

Побочные действия противовирусного лечения. Как с ними справиться?

Побочные действия противовирусного лечения встречаются часто и могут ухудшать самочувствие пациента, они не оказывают неблагоприятного воздействия на организм в целом.

■Гриппоподобный синдром (у 90% пациентов, после первых уколов интерферона возникают симптомы, похожие на грипп — озноб, повышение температуры тела, боли в мышцах).

^ Для облегчения своего состояния примите парацетамол. Выберите оптимальное время для инъекции, например, вечер, когда Вы в течение 10-12 часов после укола можете оставаться дома. • Слабость, недомогание, снижение работоспособности

Источник: xn--80aceiq4bwb.xn--p1ai