Гепатит с симптомы диагностика лечение профилактика

Гепатит С — симптомы и лечение, первые признаки

Гепатит С – воспалительная болезнь печени , развивается она под воздействием вируса гепатита С. Эффективной вакцины, которая могла бы защитить от этого вируса пока просто не существует в природе, и появится она сможет не скоро.

Он бывает двух видов – острый и хронический. В 20% случаев люди больные острым гепатитом имеют хороший шанс выздороветь, а в 80% организм больного не в состоянии сам одолеть вирус и заболевание становиться хроническим.

Передача вируса происходить посредством заражения через кровь. Сегодня в мире насчитывается 150 миллионов человек, которые являются носителями хронического гепатита С, и ежегодно с летальным исходом гепатит заканчивается у 350 тысяч пациентов.

В основном, первые симптомы гепатита С проявляются спустя 30-90 дней с момента заражения. Именно поэтому если у вас плохое самочувствие, апатия, усталость и другие, непривычные для вашего организма явления, то вам лучше обратится к врачу. Это необходимо для того чтобы врач поставил точный диагноз, и исходя из него выбрал наиболее эффективное лечение.

Как передается гепатит С

Что это такое? Заражение происходит в основном при контакте с кровью инфицированного человека. Гепатит С также передается в ходе лечебных процедур: сбора и переливания крови, хирургических операций, манипуляций у стоматолога.

Источником инфекции могут быть маникюрные инструменты, приборы для создания татуировок, иглы, ножницы, бритвы, и т.д. Если нарушена кожа или слизистые оболочки, при контакте с кровью инфицированного человека может произойти инфицирование.

В редких случаях гепатит С передает при половых контактах. У зараженных беременных женщин есть риск того, что ребёнок при родах также инфицируется вирусом.

Тяжелее всего переносят течение вируса:

  • лица, злоупотребляющие алкоголем.
  • лица, страдающие другими хроническими заболеваниями печени, в том числе другими вирусными гепатитами.
  • ВИЧ-инфицированные лица.
  • люди старшего возраста и дети.

Болезнь гепатит С не передается в бытовых контактах через объятия, рукопожатия, при этом заболевании можно пользоваться общей посудой и полотенцами, однако нельзя использовать совместные предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки). Механизм передачи болезни является только гематогенным.

Симптомы гепатита С

В большинстве ситуаций, вирусный гепатит С протекает медленно, без выраженных симптомов, годами оставаясь недиагностируемым и проявляясь уже при значительной деструкции ткани печени. Часто впервые больным ставят диагноз гепатита С, когда уже имеют место признаки цирроза или гепатоцеллюлярного рака печени.

Инкубационный период гепатита длится от 1 до 3 месяцев. Даже после окончания этого периода вирус может никак не проявлять себя, пока поражения печени не станут слишком явными.

После инфицирования у 10-15% больных происходит самоизлечение, у остальных 85-90% развивается первично хронический гепатит С без каких либо специфических симптомов (как то боль, желтуха и т.п.). И только в редких случаях у больных развивается острая форма с желтухой и выраженными клиническими проявлениями, которая при адекватной терапии приводит к полному излечению больного от гепатита С.

Первые признаки гепатита С у женщин и мужчин

Долгое время симптомы практически не беспокоят пациентов. В острый период болезнь проявляется лишь слабостью, утомляемостью, иногда протекает под маской респираторно-вирусной инфекции с болями в мышцах и суставах. Это могут быть первые признаки заболевания гепатитом С у женщин или мужчин.

Желтуха и какие-либо клинические проявления гепатита развиваются у очень небольшого процента зараженных (так называемая желтушная форма заболевания). И это на самом деле отлично — пациенты сразу обращаются к специалистам, и болезнь успевают вылечить.

Однако основная масса зараженных переносит гепатит С на ногах: при безжелтушной форме они либо вообще ничего не замечают, либо списывают недомогание на простуду.

Хронический гепатит

Особенность хронического гепатита С — латентное или малосимптомное течение в продолжение многих лет, обычно без желтухи. Повышение активности АЛТ и ACT, выявление анти-HCV и РНК HCV в сыворотке крови в течение не менее 6 мес — основные признаки хронического гепатита С. Чаще всего эту категорию больных обнаруживают случайно, при обследовании перед оперативным вмешательством, при прохождении диспансеризации и т.д.

Течение хронического гепатита С могут сопровождать такие иммуноопосредованные внепечёночные проявления, как смешанная криоглобулинемия, красный плоский лишай, мезангиокапиллярный гломерулонефрит. поздняя кожная порфирия, ревматоидные симптомы.

На фото поражение печени при длительном течении гепатита.

Формы

По наличию желтухи в острой фазе болезни:

По длительности течения.

  1. Острое (до 3 мес).
  2. Затяжное (более 3 мес).
  3. Хроническое (более 6 мес).
  1. Выздоровление.
  2. Хронический гепатит С.
  3. Цирроз печени.
  4. Гепатоцеллюлярная карцинома.

По характеру клинических проявлений острой фазы болезни различают типичный и атипичный гепатит С. К типичным относят все случаи заболевания, сопровождающиеся клинически видимой желтухой, а к атипичным — безжелтушные и субклинические формы.

Стадии

Заболевание делится на несколько стадий, в зависимости от которых назначается лечение.

  1. Острая – для нее характерно бессимптомное протекание. Человек зачастую и не подозревает о том, что является носителем вируса и источником заражения.
  2. Хроническая – в подавляющем большинстве случаев (около 85%) вслед за острой стадией начинается хроническое течение болезни.
  3. Цирроз печени – развивается при дальнейшем прогрессировании патологии. Это тяжелейшее заболевание, которое угрожает жизни пациента и само по себе, и тем, что при его наличии значительно возрастает риск развития других осложнений – в частности, рака печени.

Отличительной особенностью вируса является способность к генетическим мутациям, вследствие которой в человеческом организме могут одновременно обнаруживаться примерно 40 подвидов HCV (в рамках одного генотипа).

Генотипы вируса

Тяжесть и течение заболевания зависят от генотипа гепатита C, инфицировавшего организм. На данный момент известны шесть генотипов с несколькими подтипами. Наиболее часто в крови больных обнаруживаются вирусы 1, 2 и 3 генотипов. Именно они вызывают наиболее выраженные проявления заболевания.

В России наиболее часто встречается генотип 1b. Реже – 3, 2 и 1a. Для гепатита C, вызванного вирусом 1b-генотипа, характерно более тяжелое течение.

Диагностика гепатита

Основным методом диагностики гепатита является определение наличия антител к вирусу гепатита С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положительные результаты обоих тестов подтверждают наличие инфекции. Наличие антител класса IgM (анти-HCV IgM) позволяет отличить активный гепатит от носительства (когда антител IgM нет и АЛТ в норме).

Исследование методом ПЦР на гепатит C (полимеразная цепная реакция) позволяет определить наличие РНК гепатита C в крови пациента. Проведение ПЦР является обязательным для всех больных с подозрением на вирусный гепатит. Этот метод эффективен с первых дней заражения и играет важную роль в ранней диагностике.

Когда гепатит С труднее поддается лечению?

Согласно статистике, труднее поддается лечению гепатит С у мужчин, людей старше 40 лет, у пациентов с нормальной активностью трансаминаз, при высокой вирусной нагрузке, у имеющих 1 b генотип вируса. Конечно, наличие цирроза печени к моменту начала лечения ухудшает прогноз.

Эффективность противовирусного лечения зависит от многих факторов. При длительном течении гепатита С нелегко добиться полной эрадикации вируса. Главная задача — затормозить процесс активного размножения вирусов.

Это возможно в большинстве случаев при использовании современных схем противовирусной терапии. При отсутствии активного размножения вирусов в печени достоверно снижается выраженность воспаления, не прогрессирует фиброз.

Лечение гепатита С

В случае с гепатитом С, стандартом лечения считается комбинированная терапия интерфероном-альфа и рибавирином. Первый препарат выпускается в виде раствора для подкожных инъекций под торговыми марками Пегасис® (Pegasys®), ПегИнтрон® (PegIntron®). Пегинтерфероны принимаются один раз в неделю. Рибавирин выпускается под разными торговыми марками и принимается в виде таблеток дважды в сутки.

  1. Интерферон-альфа – это белок, который организм синтезирует самостоятельно в ответ на вирусную инфекцию, т.е. это фактически компонент естественной противовирусной защиты. Кроме того, интерферон-альфа обладает противоопухолевой активностью.
  2. Рибавирин в качестве самостоятельного лечения обладает низкой эффективностью, однако при комбинации с интерфероном значительно повышает его эффективность.

Длительность терапии может составлять от 16 до 72 недель, в зависимости от генотипа вируса гепатита C, ответа на лечение, связанного во многом с индивидуальными особенностями пациента, которые определяются его геномом.

Курс противовирусной терапии с использованием «золотого стандарта» может обойтись больному от 5000$ до 30000$ в зависимости от выбора препаратов и схемы лечения. Основные затраты приходятся на препараты интерферона. Пегилированные интерфероны зарубежного производства стоят дороже обычных интерферонов любых производителей.

Эффективность лечения гепатита С оценивается по биохимическим показателям крови (снижение активности трансаминаз) и наличию HСV -РНК, по снижению уровня вирусной нагрузки.

Новое в лечение гепатита

Новым классом препаратов для лечения HCV инфекции стали ингибиторы протеазы (Protease Inhibitors) — препараты, действие которых направлено непосредственно на вирус гепатита, с так называемым, прямым противовирусным действием, которые подавляют или блокируют ключевые внутриклеточные этапы размножения вируса.

В настоящее время в США и ЕС одобрено использование двух таких препаратов — Телапревир (INCIVEK) и Боцепревир (ViCTRELIS).

Согласно результатам клинических испытаний на май 2013 года эффективность этих лекарств 90-95%, что касается стандартного лечения, его результативность не превышает 50-80%.

Побочные эффекты противовирусной терапии

Если показано лечение интерферонами, то побочных эффектов не избежать, но они прогнозируемы.

После первых инъекций интерферона у большинства людей наблюдается ОРВИ синдром. Спустя 2-3 часа увеличивается температура до 38-39 0 С, может быть озноб, боли в мышцах и суставах, заметная слабость. Длительность этого состояния может быть от нескольких часов до 2-3 дней. В течение 30 дней организм способен привыкнуть к введению интерферона, поэтому к этому времени гриппоподобный синдром пропадает. Сохраняется слабость, утомляемость, но с этим приходится мириться.

Что касается Рибавирина, то обычно он хорошо переносится. Но довольно часто в общем анализе крови отмечаются явления легкой гемолитической анемии. Могут отмечаться явления легкой диспепсии, редко головная боль, повышение уровня мочевой кислоты в крови, очень редко отмечается непереносимость препарата.

Сколько живут с гепатитом С, если не лечить

Сказать однозначно, сколько живут с гепатитом С, так же, как и при ВИЧ-инфекции, очень сложно. У среднего числа пациентов цирроз печени может развиться приблизительно через 20-30 лет.

В процентом соотношение в зависимости от возраста человека, цирроз развивается:

  • у 2% больных, заразившихся до 20 лет;
  • у 6% получивших вирус в возрасте 21–30 лет;
  • у 10% инфицированных в 31–40 лет;
  • у 37% заболевших в 41–50 лет;
  • у 63% заразившихся старше 50 лет.

Также большинством исследований доказано, что развитие фиброза зависит и от пола. У мужчин данная патология развивается значительно быстрее и в более тяжелой форме, даже если заниматься лечением.

Источник: simptomy-lechenie.net

Гепатит С лечение симптомы профилактика диагностика

Гепатит С является одной из наихудших форм гепатита, от которого нет вакцины. В большинстве случаев, инфицированные вирусом гепатита С не обращаю внимание на слабовыраженные симптомы болезни, которая постепенно превращается в хроническую форму.

  • Каковы признаки гепатита С?

Симптомы заболевания находятся в зависимости от стадии, так как гепатит С может быть острым (продолжительностью менее 6 месяцев), или хроническим ( в течение 6 или более месяцев).

Острая форма гепатита С .

Острая форма гепатита С протекает бессимптомно примерно в 80% случаев. Это является основной причиной того что инфицированные гепатитом С узнают о болезни только, когда возникают необратимые осложнения. Инкубационная фаза составляет от 15 дней до шести месяцев. Первые симптомы обычно слабо выражены и напоминают простуду, и если не обращать на это внимание, болезнь переходит в хроническую стадию.

Симптомы Гепатит С

  • упадок сил,
  • мышечная и суставная боль,
  • тошнота с рвотой,
  • истощение, потеря веса,
  • желтуха — пожелтение склер глаз, слизистой оболочки мягкого неба, языка и кожи тела, что связано с отложением пигмента билирубина. Желтуха длится 12-15 дней и постепенно исчезает.

Большая часть случаев острого гепатита С протекает от легкой до умеренной степени и в основном без желтухи.

Приблизительно 20-30% больных вылечиваются от острого гепатита С. Во всех остальных случаях (до 80% ) процесс становится хроническим.

Хронический гепатит С.

Хроническая инфекция связана с различной степенью воспаления печени , независимо от генотипа вируса гепатита C и вирусной нагрузки (количество вирусных частиц в организме). Хронический гепатит С прогрессирует в течение нескольких десятилетий и ускоряется при наличии сопутствующих факторов , таких как употребление алкоголя, диабет, болезни у пожилых людей, сочетание с ВИЧ — инфекцией или с другими гепатотропными вирусами.

При хроническом гепатите С не возникает никаких симптомов или они развиты, но очень слабо:

  • общий упадок сил, быстрая утомляемость, боли в суставах;
  • потеря аппетита;
  • тревога к депрессии, быстрые изменения настроения и трудности с концентрацией внимания;
  • проблемы со сном — после здорового сна может отсутствовать чувство релаксации;
  • желтуха;
  • тошнота и рвота.

Очень часто бывают периоды усиления и ослабления симптомов, даже их полное исчезновение. Так незаметно в течение долгого времени развиваются тяжелые осложнения.

Только около 20% людей с вирусом острого гепатита С полностью восстанавливаются примерно через 6-8 недель. Во всех остальных случаях инфекция переходит в хроническую форму.

Несмотря на отсутствие симптомов, инфекция может вызвать серьезные повреждения печени, и первые симптомы могут быть связаны с циррозом печени и его осложнениями:

  • задержка жидкости в организме и ее скопление в брюшной полости,
  • желтуха, зуд кожи,
  • усталость, потеря веса, нарушения сна,
  • частое возникновение «синяков» на коже,
  • спутанность сознания, сонливость,
  • рак печени.

Наиболее серьезными осложнениями хронического гепатита С являются цирроз печени и рак печени .

При наличии осложнений , влияющих на печень могут возникнуть нарушения в функции других органов и систем организма:

  • нарушается обмен веществ в печени,
  • нарушается процесс нейтрализации наиболее вредных для организма токсинов,
  • нарушается работа сердца,
  • могут наблюдаться серьезные повреждения в работе почек.

Диагностика гепатита С .

В ряде случаев, заражение вирусом гепатита С обнаруживается случайно. Существуют различные исследования для диагностики острой и хронической инфекции вирусом гепатита С:

  • Измерение билирубина в моче — высокие уровни билирубина указывают на гепатит без информации об этиологии заболевания.
  • Измерение уровней ферментов печени в крови — повышенные значения являются показателем разрушения клеток печени и нарушений желчевыводящих путей.

Специфические методы диагностики помогут определить причину воспаления печени и стадию течения заболевания:

  1. Определение специфических антител против вируса гепатита в крови (серологические методы). Иммунная система производит специфические антитела для защиты от гепатита С (анти-HCV), которые циркулируют в периферической крови и используются в качестве косвенных доказательств наличия вируса.
  2. Обнаружение присутствия вируса путем выявления специфических вирусных молекул частиц — вирусной РНК:

Не все люди, инфицированные вирусом гепатита С, нуждаются в лечении. Лечение индивидуально и определяется ходом заболевания, наличием или отсутствием симптомов, результатами лабораторных тестов, наличием сопутствующих заболеваний, возраста пациента и т.д.

В настоящее время нет никакой конкретной защиты от гепатита С. В отличие от гепатита А и В, не создана вакцина против гепатита С.

Профилактика инфицирования вирусом гепатита С, состоим в том чтобы избегать факторов риска и соблюдать определенные меры предосторожности:

  • Избегайте внутривенного введения лекарственных препаратов и в особенности использование общих игл и шприцов,
  • Избегайте контакта с предметами , которые могут быть загрязнены кровью или иными биологическими жидкостями больного от гепатита С, использование общих лезвий бритвы, зубные щетки, плохо стерилизованные инструменты для изготовления татуировки, пирсинга и многое другое.

Носители гепатита С

  • должны быть вакцинированы против гепатита А и гепатита В,
  • не должны употреблять алкоголь и свести к минимуму потребление большинства лекарств;
  • желательно соблюдать определенные меры гигиены (использовать презервативы , и избегать частой смены партнеров).

Источник: kaksov.ru

Вирусный гепатит С

Гепатит С – вирусное инфекционное заболевание печени, передающееся трансфузионно, отличающееся легким, зачастую субклиническим, реже среднетяжелым течением в фазе первичного инфицирования и склонностью к хронизации, циррозу и озлокачествлению. В большинстве случаев гепатит С имеет безжелтушное малосимптомное начало. В связи с этим он может оставаться не диагностированным в течение нескольких лет и выявляется, когда в тканях печени уже развивается цирроз или происходит злокачественная трансформация в гепатоцеллюлярный рак. Диагноз гепатита С считается достаточно обоснованным при выявлении в крови вирусной РНК и антител к ней в результате повторных исследований методом ПЦР и различными видами серологических реакций.

Вирусный гепатит С

Гепатит С – вирусное инфекционное заболевание печени, передающееся трансфузионно, отличающееся легким, зачастую субклиническим, реже среднетяжелым течением в фазе первичного инфицирования и склонностью к хронизации, циррозу и озлокачествлению. Вирусный гепатит С вызывается РНК-содержащим вирусом семейства Flaviviridae. Склонность этой инфекции к хронизации обуславливается способностью возбудителя пребывать в организме продолжительное время, не вызывая интенсивных проявлений инфекции. Как и остальные флавивирусы, вирус гепатита С способен, размножаясь, формировать квазиштаммы, имеющие разнообразные серологические варианты, что мешает организму формировать адекватный иммунный ответ и не позволяет разработать эффективную вакцину.

Вирус гепатита С не размножается в клеточных культурах, что не дает возможности детально изучить его устойчивость во внешней среде, однако известно, что он немного более устойчив, нежели ВИЧ, погибает при воздействии ультрафиолетовых лучей и выдерживает нагревание до 50 °С. Резервуаром и источником инфекции являются больные люди. Вирус содержится в плазме крови больных. Заразны как страдающие острым или хроническим гепатитом С, так и лица с бессимптомно протекающей инфекцией.

Механизм передачи вируса гепатита С – парентеральный, преимущественно передается через кровь, но иногда может происходить заражение и при контакте с другими биологическими жидкостями: слюной, мочой, спермой. Обязательным условием для заражения является непосредственное попадание достаточного количества вируса в кровь здорового человека.

В подавляющем большинстве случаев в настоящее время заражение происходит при совместном употреблении наркотиков внутривенно. Распространение инфекции среди наркоманов достигает 70-90%. Лица, употребляющие наркотики, являются наиболее опасным в эпидемическом плане источником вирусного гепатита С. Кроме того, риск заражения инфекцией возрастает у больных, получавших медицинскую помощь в виде многократных переливаний крови, хирургических мероприятий, парентеральных инъекций и пункций с применением нестерильного инструментария многократного пользования. Передача может осуществляться при нанесении татуировок, пирсинге, порезах во время маникюра и педикюра, манипуляций в стоматологии.

В 40-50% случаев не удается отследить способ заражения. В медицинских профессиональных коллективах заболеваемость гепатитом С не превышает таковую среди населения. Передача от матери к ребенку осуществляется тогда, когда в крови матери накапливается высокая концентрация вируса, либо при сочетании вируса гепатита С с вирусом иммунодефицита человека.

Возможность развития гепатита С при единичном попадании малого количества возбудителя в кровоток здорового человека невелик. Половой путь передачи инфекции реализуется редко, в первую очередь — у лиц с сопутствующей ВИЧ-инфекцией, склонных к частой смене половых партнеров. Естественная восприимчивость человека к вирусу гепатита С в значительной степени зависит от полученной дозы возбудителя. Постинфекционный иммунитет недостаточно изучен.

Симптомы вирусного гепатита С

Инкубационный период вирусного гепатита С колеблется в пределах от 2 до 23 недель, иногда затягиваясь до 26 недель (что обусловлено тем или иным путем передачи). Острая фаза инфекции в подавляющем большинстве случаев (95%) не проявляется выраженной симптоматикой, протекая в безжелтушном субклиническом варианте. Позднее серологическое диагностирование гепатита С может быть связано с вероятностью «иммунологического окна» — периода, когда, несмотря на имеющуюся инфекцию, антитела к возбудителю отсутствуют, либо титр их неизмеримо мал. В 61% случаев вирусный гепатит диагностируется лабораторно спустя 6 и более месяцев после первых клинических симптомов.

Клинически манифестация вирусного гепатита С может проявляться в виде общей симптоматики: слабость, апатия, пониженный аппетит, быстрое насыщение. Могут отмечаться местные признаки: тяжести и дискомфорт в правом подреберье, диспепсия. Лихорадка и интоксикация при вирусном гепатите С являются довольно редкими симптомами. Температура тела если и поднимается, то до субфебрильных значений. Интенсивность проявления тех или иных симптомов часто зависит от концентрации вируса в крови, общего состояния иммунитета. Обычно симптоматика незначительна и больные не склонны придавать ей значение.

В анализе крови в острый период гепатита С нередко отмечают пониженное содержание лейкоцитов и тромбоцитов. В четверти случаев отмечается кратковременная умеренная желтуха (часто ограничивается иктеричностью склер и биохимическими проявлениями). В дальнейшем при хронизации инфекции эпизоды желтухи и увеличения активности печеночных трансфераз сопровождают обострения заболевания.

Тяжелое течение вирусного гепатита С отмечается не более чем в 1% случаев. При этом могут развиваться аутоиммунные нарушения: агранулоцитоз, апластическая анемия, невриты периферических нервов. При таком течении вероятен летальный исход в доантительном периоде. В обычных случаях вирусный гепатит С протекает медленно, без выраженной симптоматики, годами оставаясь недиагностируемым и проявляясь уже при значительной деструкции ткани печени. Часто впервые больным ставят диагноз гепатита С, когда уже имеют место признаки цирроза или гепатоцеллюлярного рака печени.

Осложнения вирусного гепатита С – это цирроз и первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).

Диагностика вирусного гепатита С

В отличие от вирусного гепатита В, где возможно выделение вирусного антигена, клиническая диагностика вирусного гепатита C производится с помощью серологических методик (антитела IgM к вирусу определяются с помощью ИФА и РИБА), а также определением в крови вирусной РНК с помощью ПЦР. При этом ПЦР осуществляется дважды, поскольку есть вероятность ложноположительной реакции.

При выявлении антител и РНК можно говорит о достаточной достоверности диагноза. Определение в крови IgG может означать как наличие вируса в организме, так и ранее перенесенную инфекцию. Пациентам с гепатитом С назначается проведение биохимических проб печени, коагулограммы, УЗИ печени, а в некоторых сложных диагностических случаях — биопсия печени.

Лечение вирусного гепатита С

Терапевтическая тактика при гепатите такая же, как и при вирусном гепатите В: прописана диета №5 (ограничение жиров, в особенности тугоплавких, при нормальном соотношении белков и углеводов), исключение продуктов, стимулирующих секрецию желчи и печеночных ферментов (соленая, жареная, консервированная пища), насыщение рациона липолитически активными веществами (клетчатка, пектины), большое количество жидкости. Полностью исключается алкоголь.

Специфическая терапия вирусного гепатита – это назначение интерферона в сочетании с рибавирином. Продолжительность терапевтического курса – 25 дней (при стойком к противовирусной терапии варианте вируса возможно удлинение курса до 48 дней). В качестве профилактики холестаза в комплекс терапевтических мер включают препараты урсодеоксихолиевой кислоты, а в качестве антидепрессанта (поскольку психологическое состояние больных нередко сказывается на эффективности лечения) – адеметионин. Действие противовирусной терапии напрямую зависит от качества интерферонов (степени очистки), интенсивности терапии и общего состояния больного.

По показаниям базисную терапию могут дополнять оральной дезинтоксикацией, спазмолитическими средствами, ферментами (мезим), антигистаминными препаратами и витаминами. При тяжелом течении гепатита С показана внутривенная дезинтоксикация растворами электролитов, глюкозы, декстрана, при необходимости терапию дополняют преднизолоном. В случае развития осложнений курс лечения дополняется соответствующими мерами (лечение цирроза и рака печени). При необходимости производят плазмаферез.

Прогноз при вирусном гепатите С

При должном лечении выздоровлением заканчивается 15-25% случаев заболевания. Чаще всего гепатит С переходит в хроническую форму, способствуя развитию осложнений. Смерть при гепатите С, как правило, наступает вследствие цирроза или рака печени, летальность составляет 1-5% случае. Менее благоприятен прогноз сочетанной инфекции вирусами гепатита В и С.

Профилактика вирусного гепатита С

Общие меры профилактики гепатита С включают тщательное соблюдение санитарного режима в медицинских учреждениях, контроль над качеством и стерильностью переливаемой крови, а также санитарный надзор над учреждениями, оказывающими услуги населению с использованием травматических методик (татуаж, пирсинг).

Помимо прочего, ведется разъяснительная, просветительская деятельность среди молодежи, рекламируется индивидуальная профилактика: безопасный секс и отказ от наркотиков, осуществление медицинский и иных травматических процедур в сертифицированных учреждениях. Среди наркоманов распространяются одноразовые шприцы.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Симптомы и пути передачи вирусного гепатита С. Диагностика и методы лечения заболевания

Хронический вирусный гепатит С – заболевание печени, которое протекает более полугода. Он является наиболее опасной формой вирусного гепатита, которую между лечащими специалистами принято называть посттрансфузионной. Дело в том, что чаще всего этот вирус попадает в организм человека после переливаний крови. Далеко не все центры переливания проводят данный анализ – он требует большого количества материала, а также достаточно дорогостоящий.

Способы передачи вирусного гепатита С

Вирусный гепатит С часто встречается у людей, пристрастных к наркотическим средствам – они используют один шприц на всю группу, из-за чего вирус попадает от одного к другому. Также заражение возможно от материнского организма к ребенку. Врачи выделяют следующие способы передачи вируса гепатита С:

  1. Использование одной иглы несколько раз и разными людьми
  2. Заражение от матери к плоду. Риск заражения максимально высок, если женщина страдает от ВИЧ-инфекции или перенесла острый гепатит на первом триметре. Вирус не передается через молоко
  3. Переливание донорской крови
  4. Нанесение татуировок на тело в непроверенных местах нестерильными иглами
  5. Половой контакт с носителем вируса
  6. В 40% всех случаев диагностики вирусного гепатита С причина заражения остается неизвестной

Основная опасность болезни заключается в том, что она вызывает хронизацию инфекции – длительную персистенцию в организме. Кроме того, патогенез заболевания изучен достаточно плохо, поэтому врачам тяжело определить верную схему воздействия. Кроме того, симптомы вирусного гепатита С проявляются слабо, что осложняет процесс диагностики – люди годами могут даже не подозревать о наличии этого недуга в своем организме. Нужно отметить, что степень активности вируса постоянно изменчива, что не всегда помогает определить его наличие по результатам биохимического анализа крови. Иммунные клетки организма не замечают вирус гепатита С, что помогает ему развиваться без препятствий.

Согласно международной классификации, или МКБ10, вирусный гепатит С – одно из наиболее распространенных заболеваний на планете. Около 6% населения являются его носителями.

Выявление этого заболевания имеет ряд особенностей. Очень важно учитывать тот факт, кто клетки вируса не размножаются, поэтому влияние внешних факторов они могут и вовсе не ощутить. Это нужно помнить при выборе схемы лечения вирусного гепатита С. Согласно исследованиям, его клетки устойчивы к высокой температуре – при нагреве до 50 градусов по Цельсию они не теряют своей работоспособности. При попадании в организм клетки могут вызвать как хронический вирусный гепатит С, так и острую инфекцию. Диагностика последнего вида осложняется полным отсутствием симптомов. При соответствующем лечении около половины больных полностью избавляются от недуга, у остальных – он перетекает в хроническую форму.

Симптомы

Лечение вирусного гепатита С происходит после того, как лечащий врач определяет степень поражения, наличие каких-либо осложнений. В большинстве случаев данная болезнь встречается у наркоманов – вирус легко может передаваться через иглу. Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, заболевание встречается у 70-90% заядлых наркоманов. Кроме того, зачастую выявить вирус гепатита С можно у лиц, которые подвергались частым переливаниям крови или хирургическим вмешательствам. Не стоит ложиться под нож хирурга или сдавать материалы на исследования в непроверенных местах – там могут использовать нестерильные инструменты. Особенно важно это для тех, кто посещает мастеров по тату, маникюру, стоматологов.

Несмотря на все достижения современной медицины, в половине случаев выявить точную причину вирусного гепатита С не удается. Дело в том, что сами клетки до конца не изучены. Недуг встречается даже у врачей, особенно часто – у хирургов и лаборантов, которые контактируют с внутренними средами. Особо опасен тот вирус, которые передается ребенку от матери, которая имеет положительные результаты анализа на ВИЧ. При таком влиянии иммунитет человека не может справляться с воздействием, из-за чего вирус начинает очень быстро делиться и распространяться по организму. Поспособствовать попаданию вируса гепатита С в организм могут беспорядочные половые связи и не использования средств контрацепции. Распознать заболевание можно по следующим симптомам:

  • Постепенное повышение температуры тела, которая не меняется в зависимости от времени и не сбивается никакими лекарствами
  • Общей слабостью организма, снижению массы тела и резкой потере аппетита
  • Частым головным болям и головокружениям, которые могут приводить к обмороку
  • Ломоте костей, которая сообщает о том, что вирус проник в костную ткань
  • Частым болям в коленных суставах
  • Зуду и высыпаниям на кожном покрове
  • Режущим болям в области правого подреберья
  • Темной моче и обесцвеченному калу

Чтобы не столкнуться с этим заболеванием, профилактика вирусного гепатита С должна соблюдаться постоянно – следите за стерильностью используемых предметов.

Хронический вирусный гепатит С характеризуется постоянным присутствием этих симптомов. После попадания клеток в крови, они могут никак не развиваться в течение нескольких месяцев. На начальных стадиях болезнь может не проявлять себя никакими признаками. Только при развивающемся гепатите можно заметить вышеперечисленные признаки. Если вы заметили у себя несколько из них, незамедлительно обратитесь к лечащему специалисту. Он отправит вас на подробную диагностику, которая определит дальнейшую схему лечения.

Диагностика и лечение

Определить вирусный гепатит С с минимальной погрешностью удастся лишь в тех случаях, когда вы обратитесь к квалифицированному лечащему врачу. Не стоит заниматься самолечением и назначать себе лекарственные формы самостоятельно – вы запустите заболевание, что вызовет в будущем развитие серьезных осложнений. Если вы вовремя сможете обратиться к врачу, риск образования хронической формы будет с минимальной вероятностью. Помните, поставить такой диагноз получится только после профессиональной и подробной диагностики. Она должна включать следующие исследования:

  1. Общий и биохимический анализ крови
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная терапия
  3. Серологический скрининг на антитела вирусного гепатита С
  4. Исследование нуклеиновых кислот

Определить, как передается этот вирус, несложно. Самое главное – соблюдайте все нормы предосторожности и гигиены. Не пользуйтесь чужими маникюрными принадлежностями, не контактируйте с кровью. Не всегда медикаментозное лечение приносит какие-либо результаты. Несмотря на это, она поможет вам сделать инфекцию вирусом гепатита С с минимальной степенью активности. Настоятельно не рекомендуем использовать для терапии методы народной медицины, так как так велик риск развития осложнений. Помните, заниматься подбором медикаментозных средств должен ваш лечащий специалист. Только он сможет определить степень поражения и наличие каких-либо особенностей.

Источник: prepbase.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ