Гепатит эпштейн барр профилактика и лечение

Вирус Эпштейна-Барра — что это такое, лечение

Герпесный вирус Эпштейна – Барр относится к распространенным инфекциям, не имеет специфического способа профилактики. ВЭБ поражает В-лимфоциты, что вызывает их неконтролируемое размножение, способствует формированию аутоиммунных заболеваний, опухолевому росту лимфоидной ткани.

Свойства вируса

Вирус Эпштейна – Барр выделен в 1964 году из лимфомы Беркитта, злокачественной опухоли, вызванной нарушением клеточного деления и созревания В-лимфоцитов. Вирус Эпштейна-Барр (EBV или ВЭБ инфекция) – это малозаразная болезнь, такое заболевание не вызывает эпидемий, из-за того, что у 55 – 60% детей и 90% взрослых имеются к нему антитела.

Болезнь названа в честь ученых, выделивший вирус. Другое признанное международное название инфекции Эпштейна-Барр – инфекционный мононуклеоз.

ВЭБ относится к ДНК-содержащим герпесвирусам Herpesviridae, несет 4 разновидности антигенов (белковых рецепторов), за счет которых проявляет болезнетворную активность. По антигенам (АГ) вирус Эпштейна – Барра не отличается от простого герпеса.

Специфические антигены используются для диагностики на вирус Эпштейна – Барра по анализу крови и слюны. О способах распознавания вируса Эпштейна-Барр, анализах на ВЭБ инфекцию, симптомах и лечении его у детей и взрослых, можно прочитать на сайте.

Различают 2 штамма вируса Эпштейна-Барр:

  • штамм А обнаруживается повсеместно в мире, но в Европе, США чаще проявляется в виде инфекционного мононуклеоза;
  • штамм В – в Африке проявляется, как лимфома Беркитта, в Азии – как назофарингеальная карцинома.

Какие ткани поражаются вирусом

Вирус Эпштейна – Барр обладает тропностью (способностью взаимодействовать) к:

  • лимфоидным тканям — вызывает увеличение лимфоузлов, печени, селезенки;
  • В-лимфоцитам – размножается в В-лимфоцитах, не разрушая их, но накапливаясь внутри клеток;
  • эпителию дыхательных путей;
  • эпителию пищеварительного тракта.

Уникальность вируса Эпштейна – Барр в том, что он не уничтожает зараженные клетки (В-лимфоциты), а провоцирует их размножение и разрастание (пролиферацию) в организме.

Другая особенность ВЭБ заключается в способности пожизненного существования в зараженных клетках. Этот процесс носит название персистенции.

Способы заражения

Вирус Эпштейна – Барр относится к антропонозным инфекциям, передается через людей. Часто обнаруживается ВЭБ в слюне у людей с иммунодефицитами, например, при ВИЧ.

Вирус Эпштейна – Барр выживает во влажной среде, что облегчает проникновение в организм, передается, как и герпес:

  • воздушно-капельным способом;
  • тактильным через руки, слюну при поцелуе;
  • при переливании крови;
  • трансплацентарным способом — заражение у плода от женщины происходит внутриутробно, а ребенок уже рождается с симптомами вируса Эпштейна-Барра.

ВЭБ погибает при нагревании, высушивании, обработке антисептиками. Заражение происходит в детском возрасте у детей от 2 до 10 лет. Второй пик инфекции Эпштейна – Барр приходится на возраст 20-30 лет.

Особенно много инфицированных в развивающихся странах, где к 3 годам все дети инфицированы. Заболевание длится 2-4 недели. Острые симптомы заражения вирусом Эпштейна-Барра проявляются в первые 2 недели.

Механизм заражения

Вирусная инфекция Эпштейна-Барра попадает в организм через слизистую носоглотки, поражает В-лимфоциты в лимфоузлах, вызывая у взрослых и детей появление первых клинических симптомов.

После 5 – 43 дней инкубационного периода зараженные В-лимфоциты выходят в кровь, откуда разносятся по всему организму. Длительность инкубационного периода вируса Эпштейна – Барр в среднем составляет 7 дней.

В экспериментах in vitro (в пробирке) В-лимфоциты, зараженные EBV инфекцией, отличаются «бессмертием». Они приобретают способность размножаться делением бесконечно долго.

Предполагается, что это свойство лежит в основе злокачественных изменений в организме при инфицировании ВЭБ.

Иммунная система противодействует распространению зараженных В-лимфоцитов при помощи лимфоцитов другой группы – Т-киллеров. Эти клетки реагируют на вирусный АГ, который появляется у зараженного В-лимфоцита на поверхности.

Активизируются также NK-клетки естественные киллеры. Эти клетки разрушают зараженные В-лимфоциты, после чего ВЭБ становится доступен для инактивации антителами.

После выздоровления создается иммунитет к инфекции. Антитела в ВЭБ обнаруживаются в течение всей жизни.

Симптомы

Исход заражения ВЭБ зависит от состояния иммунной системы человека. Симптоматика заражения вирусом Эпштейна-Барр у взрослых может проявляться лишь умеренной активностью печеночных ферментов и не требовать лечения.

Вирусная инфекция Эпштейна-Барра способна протекать со стертыми симптомами, проявляясь увеличением шейных лимфоузлов, как на фото. Но при снижении иммунной реактивности организма, особенно при недостаточной активности Т-лимфоцитов, может развиться инфекционный мононуклеоз разной степени тяжести.

Инфекционный мононуклеоз

Инфицирование вирусом Эпштейна-Барра протекает в легкой, среднетяжелой, тяжелой форме. При атипичной форме болезнь может протекать бессимптомно в скрытой (латентной) форме, рецидивируя при снижении иммунной реактивности.

У детей младшего возраста болезнь протекает, как ОРВИ, начинается остро. Для взрослых характерно менее острое начало при инфицировании вирусом Эпштейна-Барра, постепенное развитие симптомов.

Различают по характеру протекания следующие формы вируса:

Инфекция Эпштейна-Барр обнаруживается в молодом возрасте. По проявлениям она напоминает острый тонзиллит, сопровождающийся сильным отеком миндалин.

Может развиться гнойная фолликулярная ангина с плотным налетом на миндалинах. Как выглядит ангина на фото смотрите в статье Как выглядит ангина у взрослых и детей.

Характерны при ВЭБ заложенность носа, отечность век.

Первыми симптомами заражения вирусом Эпштейна-Барра служат признаки интоксикации:

  • головная, мышечная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • иногда тошнота;
  • слабость.

Симптомы инфицирования развиваются в течение недели. Появляется и усиливается боль в горле, повышается температура до 39 градусов. Повышение температуры отмечается у 90% больных, но, в отличие от ОРВИ, гриппа, подъем температуры не сопровождается ознобом или усилением потливости.

Высокая температура может держаться больше месяца, но чаще длится от 2 дней до 3 недель. После выздоровления может длительное время (до полугода) сохраняться субфебрильная температура.

Характерные признаки

Типичными проявлениями инфицирования служат:

  • увеличение лимфоузлов – сначала увеличиваются миндалины глоточного кольца, шейные лимфоузлы, затем – подмышечные, паховые, мезентериальные;
  • ангина – вирус поражает респираторный тракт на этом участке;
  • кожная сыпь, вызванная аллергическими реакциями;
  • боль в суставах из-за действия иммунных комплексов, возникающих в ответ на внедрение вирусов;
  • боль в животе, вызванная увеличением мезентериальных лимфоузлов.

Один из самых типичных симптомов — симметричное увеличение лимфоузлов, которые:

  • достигают величины горошины или грецкого ореха;
  • свободно смещаются под кожей, не спаяны с ней;
  • на ощупь плотные;
  • не нагнаиваются;
  • не спаиваются между собой;
  • немного болезненны, окружающие ткани могут быть отечными.

Размеры лимфоузлов уменьшаются через 3 недели, но иногда они длительно остаются увеличенными.

Типично для инфицирования появление симптомов ангины. Боль возникает из-за увеличенных миндалин, которые гиперемированы, покрыты белым налетом.

Воспаляются не только гланды, но и другие миндалины глоточного кольца, в том числе аденоиды, из-за чего голос становится гнусавым.

  • При инфекции Эпштейна-Барр характерно увеличение ко 2 недели размера печени, появление желтушной окраски кожи. Размеры печени нормализуются через 3-5 недель.
  • Увеличивается и селезенка, и даже в большей степени, чем печень, но через 3 недели болезни ее размеры приходят в норму.

Заражение вирусами Эпштейна-Барр часто сопровождается признаками аллергии. У четверти больных инфицирование проявляется появлением сыпи, отеком Квинке.

Хроническая форма инфекционного мононуклеоза

Хроническое заражение ВЭБ приводит к иммунодефициту, из-за чего к вирусному заражению присоединяется грибковая или бактериальная инфекция.

Больной постоянно испытывает:

  • головную боль;
  • дискомфорт в мышцах и суставах;
  • приступы сухого покашливания;
  • заложенность носа;
  • слабость;
  • расстройства психики, ухудшение памяти;
  • депрессию;
  • постоянное чувство усталости.

Признаки лимфомы Беркитта

Злокачественное заболевание лимфома Беркитта развивается часто у детей с 3 до 7 лет, мужчин молодого возраста, представляет собой опухоль лимфоузлов верхней челюсти, тонкого кишечника, брюшной полости. Заболевание часто возникает у лиц, перенесших мононуклеоз.

Для установки диагноза проводится биописия пораженных тканей. При лечении лимфомы Беркитта используют:

  • химиотерапию;
  • противовирусные препараты;
  • иммуномодуляторы.

Назофарингеальная карцинома

Карциномой носоглотки заболевают чаще мужчины 30 – 50 лет, распространена болезнь в Китае. Болезнь проявляется болью в горле, изменением тембра голоса.

Карциному лечат хирургической операцией, в ходе которой удаляют увеличенные лимфоузлы. Операцию сочетают с химиотерапией.

Лечение

Лечение направлено на повышение иммунной реактивности, для чего используют Изопринозин, Виферон, альфа-интерферон. Против вируса применяют средства, стимулирующие выработку интерферона в организме:

  • Неовир – с рождения;
  • Анаферон – с 3 лет;
  • Циклоферон – от 4 лет;
  • Амиксин – после 7 лет.

Активность вируса внутри клеток подавляют препаратами из группы аномальных нуклеотидов, такими, как Валтрекс, Фамвир, Цимевен.

Для повышения иммунитета назначают:

  • иммуноглобулины, интерфероны – Интраглобин, Реаферон;
  • иммуномодуляторы – Тимоген, Ликопид, Деринат;
  • цитокины — Лейкинферон.

Кроме специфического противовирусного и иммуномодулирующего лечения, при вирусе Эпштейна-Барр используются:

  • антигистаминные средства – Фенкарол, Тавегил, Зиртек;
  • глюкокортикостероиды при тяжелом протекании болезни;
  • антибиотики при ангине группы макролидов, такие как Сумамед, Эритромицин, группа тетрациклинов, Цефазолин;
  • пробиотики – Бифиформ, Пробиформ;
  • гепатопротекторы для поддержания печени — Эссециале, Гепабене, Карсил, Урсосан.

При лихорадке, кашле, заложенности носа и других симптомах вирусной инфекции Эпштейна-Барра назначают лечение, включающее жаропонижающие средства, препараты от кашля, сосудосуживающие капли.

Несмотря на разнообразие лекарств, единой схемы, как и чем лечить инфекционный мононуклеоз у взрослых и детей при заражении вирусом Эпштейна-Барра, не разработано.

Клинические формы вируса Эпштейна-Барр

После выздоровления больные находятся на диспансерном учете в течение полугода. Один раз в 3 месяца сдают кровь и ротоглоточную слизь на ВЭБ.

Болезнь редко вызывает осложнения. Но при тяжелых формах ВЭБ инфекция переходит в персестирующее состояние, и способна проявиться:

  • лимфомой Ходжкина – раком лимфоузлов;
  • системным гепатитом;
  • аутоиммунными болезнями – рассеянным склерозом, системной красной волчанкой;
  • опухолями слюнных желез, кишечника, лейкоплакией языка;
  • лимфоцитарной пневмонией;
  • синдромом хронической усталости.

Прогноз

Прогноз при заражении вирусами Эпштейна-Барр благоприятный. Осложнения, ведущие к смерти, чрезвычайно редки.

Опасность представляет вирусоносительство. При неблагоприятных условиях, которые в том числе могут быть связаны со снижением иммунитета, они способны вызывать рецидивы хронического инфекционного мононуклеоза, проявляться различными злокачественными формами инфекции Эпштейна-Барр.

Источник: loramed.ru

Гепатит, вызванный вирусом Эпштейна—Барр

Гепатит, вызванный вирусом Эпштейна—Барр.

Причины гепатита вызванного вирусом Эпштейна—Барр

Хотя желтуха развивается только у 5% больных инфекционным мононуклеозом, вызванный им гепатит может встретиться также часто, как и гепатиты А и В. Однако гепатит при инфекционном мононуклеозе обычно протекает легко и сопровождается другими характерными проявлениями заболевания.

Большинство людей переносят бессимптомное заражение вирусом Эпштейна—Барр еще в детстве, при этом у них формируется пожизненный иммунитет с образованием IgG-антител к вирусу. В развитых странах антитела к вирусу Эпштейна— Барр обнаруживают примерно у 50—60% детей в возрасте 5 лет и более чем у 80% людей старше 20 лет. Среди населения с низким социально-экономическим статусом заражение происходит раньше; инфекционный мононуклеоз часто наблюдается у студентов, не перенесших заражения вирусом в детстве. У взрослых выраженные клинические проявления наблюдаются примерно в половине случаев, при этом у пожилых заболевание протекает тяжелее.

Заражение происходит при контакте с содержащей вирус слюной. Вирус обнаруживают в слюне и эпителиальных клетках. Описано несколько случаев заражения при переливании крови.

Как правило, первоначально вирус проникает в клетки эпителия ротоглотки с последующим поражением В-лимфоцитов при своем дальнейшем распространении. Инкубационный период составляет от 4 до 7 нед. При остром инфекционном мононуклеозе вирус выделяется из слюны больных примерно в 80% случаев. В-лимфоциты могут содержать вирусную ДНК, что вызывает пролиферацию цитотоксических Т-лимфоцитов, проявлением которой служит обнаружение атипичных мононуклеаров в мазке крови. Несмотря на то что клеточный и гуморальный иммунный ответ подавляет развитие инфекции, возбудитель сохраняется в субпопуляции В-лимфоцитов.

Симптомы и признаки гепатита, вызванного вирусом Эпштейна—Барр

У больных в возрасте 15—30 лет инфекционный мононуклеоз обычно проявляется быстрой утомляемостью, недомоганием, лихорадкой, отсутствием аппетита, отвращением к пище, а у курильщиков — к сигаретам, тошнотой, рвотой и головной болью. Могут наблюдаться периорбитальные отеки и сыпь. Характерна боль в горле, которая может быть связана с присоединением инфекции, вызванной β-гемолитическими стрептококками. Примерно у половины больных наблюдаются увеличение лимфоузлов и спленомегалия. В 10—15% случаев развивается гепатомегалия, в 5% случаев — желтуха. Возможна гемолитическая анемия.

В редких случаях основным проявлением инфекционного мононуклеоза может быть гепатит, особенно у пожилых; он длится 1—2 мес. В некоторых случаях симптомы — лихорадка, боли в правом подреберье, желтуха и повышение активности ЩФ — могут напоминать обструкцию внепеченочных желчных путей.

Диагностические исследования гепатита, вызванного вирусом Эпштейна—Барр

Гепатит обычно протекает легче, чем при заражении другими гепатотропными вирусами выраженная желтуха, печеночная недостаточность, нарушения свертывания и энцефалопатия развиваются редко.

При остром течении примерно у 60% больных отмечается лимфоцитоз, а у 50% обнаруживаются атипичные мононук-леары. Специфичность экспресс-теста на гетерофильные антитела составляет 99%, а чувствительность — 80%. В начале заболевания экспресс-тест в одном из шести случаев может давать отрицательные результаты, нужно повторное исследование. Обнаружение IgM-антител к вирусу Эпштейна— Барр служит подтверждением диагноза, однако в начале заболевания при его легком течении результаты исследования могут быть отрицательными.

Лечение гепатита, вызванного вирусом Эпштейна—Барр

При тяжелом остром фарингите положительное действие могут оказывать глюкокортикоиды, которые уменьшают отек, но они не влияют на другие проявления заболевания, включая гепатит. Некоторое улучшение при упорном тяжелом инфекционном мононуклеозе отмечено при применении ацикловира.

Источник: www.sweli.ru

Вирус Эпштейна — Барр: что это такое, причины возникновения, симптоматика и лечение

До 60-х годов прошлого века медики не знали, что такое вирус Эпштейна Барр (ВЭБ). Его открыли в 1964 г. и классифицировали как вирус герпеса 4-го поколения – международное название Epstein Barr virus (EBV). Установлено, что в ответ на проникновение инфекции иммунная система продуцирует антитела IgG-VCA. Длительное время IgG-VCA могут быть единственным признаком вируса в организме, т.к. ВЭБ инфекция часто протекает скрыто и не имеет выраженных симптомов. Толчком для развития болезни служит ослабление защитных сил организма.

EBV с одинаковой вероятностью поражает людей разного пола, возраста и расы. Более половины детей и почти все взрослое население планеты заражены вирусом Эпштейн Барра.

Статья даст ответы на самые частые вопросы по теме вируса Эпштейн Барра: что это такое, какие анализы необходимы для диагностики и как лечить заболевания, которые он вызывает.

Пути инфицирования вирусом Эпштейна Барр

Эпштейн Барр вирус переносят и распространяют инфицированные люди. Наиболее заразными считаются последние дни инкубационного периода, хотя возбудитель в небольшом количестве выделяется во время всей болезни и даже спустя 10-18 месяцев после выздоровления.

Ученым удалось выяснить, как передается вирус Эпштейна Барра:

  • воздушно-капельным путем (преобладает во время острой стадии). Инфекция распространяется через слюну, слизь, которые выделяются в воздух во время кашля и чихания;
  • через бытовые контакты. Больной после выздоровления длительное время остается источником вируса. Заражение происходит через рукопожатия, посуду и другие предметы быта;
  • половым путем и при переливании крови. Согласно исследованиям, вирус Бара сохраняется в слюне и лимфоцитах на всю жизнь;
  • через плаценту от матери-носителя к ребенку. Также зарегистрированы случаи заражения через грудное молоко.

Воротами вирусам служат слизистые дыхательных путей и ротовой полости.

Развитие болезни, ее формы и симптомы

Как правило, здоровый организм никак не реагирует на проникновение возбудителя. Вирус Эпштейна Барр у детей чаще, чем у взрослых, вызывает видимые симптомы инфекции (см. фото выше). Причины такой реакции кроются в большей уязвимости детского организма и слабом иммунитете.

Инкубационный период в среднем составляет две недели, но иногда длится до 60 дней. Вирус паразитирует в лимфе и клетках крови. Симптомы болезни напрямую зависят от того, как он поведет себя в организме. Вирус Эпштейна Барра может вызвать разрушение и гибель клеток либо их пролиферацию.

Острая форма болезни

Острая форма болезни развивается, если вирус начинает уничтожать лимфоциты. Начальные стадии патогенеза по своим симптомам очень напоминают простуду. Часто пациенту ставят ошибочный диагноз и назначают прием антибиотиков. Лечение вируса Эпштейна Барра антибактериальными препаратами не приносит облегчения и чревато осложнениями.

Патология продолжает прогрессировать и развивается синдром Эпштейна Барр (мед. название инфекционный мононуклеоз).

Главный его симптом — полиаденопатия — увеличение желез:

  • происходит значительное увеличение лимфатических узлов в области головы и шеи. В меньшей степени разрастаются лимфоузлы подмышками, в паху, бедрах. Меняется их структура, она становится похожей на тесто. Ощущается незначительная боль при надавливании. Пик проявления симптома приходится на конец первой недели болезни, а после второй – лимфоузлы начинают возвращаться в норму;
  • патология затрагивает небные миндалины. Они отекают, из-за чего нарушается процесс дыхания носом, а в глотке появляется гной;
  • в размерах увеличивается селезенка. Железа восстанавливается долго, иногда до 2-х месяцев;
  • изменение размеров печени диагностируется реже. У таких больных наблюдаются признаки легкой желтухи, а урина становится темнее.

Кроме полиаденопатии, болезнь Эпштейна Барра характеризуется:

  • повышенной температурой;
  • различными высыпаниями на коже;
  • насморком;
  • слабостью;
  • чрезмерной потливостью;
  • головной болью, головокружением;
  • проблемами со сном и вниманием.

Редко вирусная инфекция поражает нервную систему. В таких случаях развиваются: серозный менингит, полирадикулоневрит, энцефаломиелит.

Симптомы у взрослых и детей одинаковые, но отличается степень их выраженности. У ребенка с не ослабленным иммунитетом заболевание проявляется незначительно и быстро проходит. Во время пубертатного периода симптомы более выражены, а вероятность осложнений выше. Это связано с гормональной перестройкой, которая ослабляет защитные силы организма.

Хроническая форма болезни

В тех случаях, когда вирус поселяется в клетках, не разрушая их, диагностируется хроническая форма патологии. Именно такую форму болезни чаще всего вызывает вирус Эпштейна Барра у взрослых.

  • повышенная утомляемость и потливость;
  • ломота в мышцах, суставах;
  • заложенность носа;
  • головные боли;
  • боль под ребрами (справа);
  • нестабильное психоэмоциональное состояние;
  • нарушение сна, ослабление памяти;
  • частые ОРВИ, ОРЗ и рецидивы хронических болезней;
  • незначительное увеличение печени и селезенки.

Усугублять течение болезни могут проявления генитального герпеса и герпеса на губах, молочница. Наибольшая опасность хронической формы болезни в том, что вирус Эпштейна Барра у взрослых провоцирует развитие раковых новообразований (Лимфома Беркитта). Ученые выявили взаимосвязь между местом проживания больного и локализацией опухоли. В Азии преобладает рак носоглотки, в Африке — верхней челюсти, женских придатков, почек. В Европе люди чаще всего страдают острой формой недуга.

Диагностика

Диагностика заболевания из-за схожести его симптомов с признаками ОРВИ, несколько затруднена. Чтобы идентифицировать вирус Эпштейн Барра, необходимо провести ряд лабораторных исследований.

  • Общий анализ крови. Сигнализировать о присутствии инфекции будет снижение количества нейтрофильных гранулоцитов и тромбоцитов на фоне роста числа лейкоцитов.
  • Исследование крови на EBV. Иммуноферментный анализ позволяет выявить присутствие в крови антител (IgM и IgG-VCA), которые вырабатываются в ответ на проникновение вируса в организм. На начальных этапах преобладают IgM. В момент пика патологии в крови максимального значения достигают титры IgG-VCA. К моменту выздоровления концентрация IgG-VCA снижается, но антитела к вирусу в организме сохраняются на долгое время.
  • Исследование ДНК. ПЦР-анализ позволяет выявить присутствие генов вируса Эпштейна Барра в слюне, спинномозговой жидкости, мазках и материалах, взятых посредством биопсии.
  • Определение состояния иммунной системы. Для этого анализируют систему интерферона и иммуноглобулинов.
  • УЗИ внутренних органов (обязательно желез);
  • рентген органов грудной клетки и околоносовых пазух.

По потребности пациента осматривают специалисты других направлений: отоларинголог, эндокринолог, иммунолог, онколог.

Лечение вируса Эпштейна — Барр

Однозначных схем как лечить вирус Эпштейна Барра не существует. Терапия носит индивидуальный характер. Полностью уничтожить в организме вирус Эпштейна Барра лечение не позволяет.

Врач-инфекционист назначает препараты, ориентируясь на состояние больного и способность его иммунной системы побороть патологию самостоятельно.

Медикаментозная терапия

Больные мононуклеозом подвергаются обязательной госпитализации. Пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим и стол №5. Люди с хронической формой болезни могут лечиться в домашних условиях.

Симптоматика и лечение имеют прямую связь, т. к специфической терапии от патологии на данный момент нет. Прием медикаментов, в первую очередь, направлен на устранение симптомов. Больному назначают:

  • противовирусные препараты (Ацикловир, Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, Витагерпавак, интерфероны: Виферон, в/м – Роферон);
  • антибактериальные медикаменты при присоединении бактериальной инфекции (Эритромицин, Левофлоксацин, Цефуроксим, Амоксиклав);
  • иммуноглобулины (в/в: Интраглобин, БэйРоу-Ди, в/м: Ребинолин, Антигеп);
  • антигистаминные препараты для снятия отечности тканей (Супрастин, Диазолин, Фенкарол);
  • поливитаминные комплексы для активации защитных сил организма и нормализации обмена веществ (Триовит, Супрадин, Алфавит, Пиковит);
  • биологические стимуляторы для улучшения трофики и регенерации тканей (Актовегин, Биосед, Гумизоль),

По необходимости больной пьет жаропонижающие, муколитики, сосудосуживающие и другие препараты.

Дозировку препаратов и продолжительность курса терапии определяет лечащий врач.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают при необходимости удалить злокачественные новообразования, резвившиеся на фоне инфицирования EBV.

Народная медицина

Использование народных методов в лечении болезни, в первую очередь, направлено на укрепление защитных сил организма. Преимущества такой терапии – низкая стоимость, экологичность и минимальные побочные эффекты. Настои целебных трав можно принимать в детском возрасте:

  • Отлично укрепляет иммунитет зеленый чай с медом и лимоном. Для усиления эффекта в листья чая добавляют цветы ромашки, бессмертника, тысячелистника.
  • Для приготовления отвара нужно взять листья мать-и-мачехи, ромашки, календулы и мяты в равных пропорциях. К ним добавить женьшень и дум (корень). Смесь заваривают как обычный чай. Принимают несколько раз в день по 200мл.
  • Настойку эхинацеи рекомендуют принимать внутрь трижды в день по 25-30 капель. Ею можно протирать высыпания и использовать для компрессов.
  • Остановить развитие воспаления, снять налет в горле и носоглотке можно, если протирать слизистые эфирным маслом. Для этих целей подойдут можжевеловое и шалфейное.
  • Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, принимают отвар из капусты белокочанной. Мелко порезанные листья кипятят в эмалированной посуде в течение 10-15 минут. Затем дают настояться 60-90 минут. Отвар процеживают через марлю и принимают по 100 мл перед завтраком и ужином.

Лечение народными средствами не заменяет медикаментозную терапию, а является ее дополнением. Прием любых отваров и настоек должен быть согласован с лечащим врачом!

Профилактика

Обезопасить себя от инфицирования вирусом очень трудно. Но если следовать рекомендациям по профилактике, можно избежать развития онкологических заболеваний и острой формы патологии.

  • нельзя использовать чужие предметы гигиены и косметологические средства;
  • нельзя практиковать незащищенный секс и иметь большое количество половых партнеров;
  • вести здоровый образ жизни и отказаться от курения;
  • избегать переутомления и стрессов;
  • заниматься спортом;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • сбалансированно питаться, сведя к минимуму употребление сладкого, а также острых, соленых блюд;
  • нужно принимать поливитаминные и минеральные комплексы (особенно ранней весной).

Прогноз

Синдром Эпштейна Барра современными методами полностью вылечить не удается. Вирус, как и антитела к вирусу (IgG-VCA), после перенесенной болезни обнаруживаются в организме в течение все жизни.

Если лечение было оказано вовремя, то прогноз при острой форме патологии благоприятный. При ослабленном иммунитете и неправильной терапии, возможны следующие осложнения:

  • воспаление слухового анализатора;
  • отек горла;
  • гемолитическая анемия;
  • проблемы в работе печени;
  • разрыв селезенки (в тех случаях, когда пациент не соблюдал постельный режим, поднимал тяжести);
  • воспаление поджелудочной железы;
  • воспаление сердечной мышцы.

Прогноз для хронической формы болезни неоднозначный. Он напрямую зависит от длительности болезни, осложнений и наличия новообразований.

Иммунная система человека располагает всеми необходимыми защитными реакциями против инфекций. Поэтому лучший способ сохранить свое здоровье и жизнь – создать организму условия для эффективной борьбы с вирусом.

Источник: tvojajbolit.ru

Вирус Эпштейна-Барр – как он проявляется и чем опасен? Методы лечения

Вирус Эпштейна-Барр – один из самых распространенных скрытых вирусов, относящийся к семейству герпесвирусных инфекций. По статистике, 90% населения земного шара заражены ВЭБ-инфекцией, но в большинстве случаев люди даже не знают о ней.

Описание

Вирус Эпштейна-Барр представляет собой микроорганизм, который является 4-м типом герпеса. Он попадает в B-лимфоциты, но разрушительно на них не воздействует, а перестраивает. Данная инфекция поражает не только иммунитет, но и негативно влияет на центральную нервную систему. Кроме того, она способна проникать во все органы человека.

Вирус Эпштейна-Барр попадает в B-лимфоциты, но разрушительно на них не воздействует, а изменяет их

Передаваться ВЭБ может следующими путями:

  1. Воздушно-капельный. Во время разговора, кашля и чихания слюна из носоглотки больного попадает в воздух, при вдыхании которого может заразиться здоровый человек.
  2. Контактно-бытовой. Одним из частых путей передачи является поцелуй. Также возможно заражение через посуду и предметы личной гигиены.
  3. Трансмиссивный. Такой путь встречается при переливании крови и при хирургических операциях, когда были использованы нестерильные шприцы и инструменты.
  4. Трансплацентарный. Инфекция передается от матери к ребенку в период вынашивания и родов, а также при лактации.
  5. Алиментарный. Встречается довольно редко. Заражение осуществляется через воду и продукты питания.

Вирус Эпштейна-Барр может иметь острое или хроническое течение. Он способен поражать различные внутренние органы, при этом пациент долгое время может не ощущать никаких признаков.

Разновидности вируса

В зависимости от того, какую патологию провоцирует ВЭБ-инфекция, специалисты выделяют 3 антигена к вирусу:

  • EBV-VCA (капсидный антиген);
  • EBV-EA (антиген на ранней стадии);
  • EBV-EBNA (ядерный антиген).

Вирусные капсидные антигены IgG вызывают появление к ним антител исключительно в острой фазе. Их уровень снижается через 30-90 дней.

Антитела на ранний антиген развиваются при острой стадии, но это происходит гораздо медленнее. Их концентрация уменьшается спустя 60 дней после заражения ВЭБ-инфекцией. Антитела полностью могут исчезнуть спустя 1 год.

Антитела к ядерному антигену вируса вырабатываются только через 30 дней после заражения ВЭБ-инфекцией. Они могут оставаться в лимфе пациента в течении всей жизни и считаются показателями иммунитета.

Вирусом Эпштейна-Барр можно запросто заразиться при поцелуе с человеком-носителем вируса

Какие заболевания может спровоцировать ВЭБ-инфекция?

Вирус Эпштейна-Барр способно вызывать следующие заболевания:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • сепсис;
  • менингит;
  • герпес на губах;
  • генитальный герпес;
  • синдром хронической усталости;
  • рак органов пищеварительного тракта;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • рак крови;
  • изменения иммунной системы.

При инфекционном мононуклеозе вирус размножается в слюне, миндалинах и лимфоузлах. Ярко выраженные симптомы отсутствуют. В редких случаях человек жалуется на заложенность носа, сонливость и повышение температуры, считая это признаками ОРВИ. Инкубационный период в таком случае может длится от 5 дней до 1,5 месяца.

Если у пациента интоксикационный синдром, то инфекция попадает в кровь и распространяется по всему организму. Токсические вещества негативно воздействуют на центральную нервную систему и другие органы. Симптомы становятся ощутимы на 5-7 дней. Среди них выделяют следующие:

  • головная боль;
  • слабость;
  • высокая температура тела;
  • озноб;
  • болевой синдром в суставах.

При катаральных явлениях вирусы попадают в верхние дыхательные пути и вызывают там воспалительный процесс. Это может привести к развитию бактериальной или грибковой инфекции. Пациенты жалуются на такие симптомы:

  • боль в горле при глотании;
  • насморк, сопровождающийся зелено-желтыми выделениями из носа;
  • появление язвочек в ротовой полости.

Если инфекция появляется в лимфатических узлах, то количество B-лимфоцитов повышается, что приводит к воспалению лимфатической системы. Увеличенные узлы не вызывают боль и не имеют признаков нагноения.

При увеличенной печени или селезенки пациента беспокоят следующие симптомы:

  • болевой синдром в животе;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • отсутствие аппетита;
  • окрашивание мочи в темный цвет;
  • желтый оттенок кожного покрова.

Для синдрома хронической усталости характерны такие признаки:

  • повышенная утомляемость;
  • недостаток энергии вне зависимости от нагрузок;
  • чувство слабости не проходит после отдыха;
  • ломота во всем теле;
  • головная боль;
  • насморк;
  • бессонница;
  • резкие перепады настроения;
  • снижение концентрации внимания;
  • забывчивость.

Симптоматика заболевания часто схожа с проявлениями других инфекционных заболеваний. Точно установить диагноз сможет только врач после ряда анализов

Лечение

Полностью избавиться от герпетических вирусов нельзя, даже если своевременно обратиться за медицинской помощью и начать лечение. Вирус Эпштейна-Барр остается в крови на всю жизнь, но может никак себя не проявлять. Он становится активным при снижении иммунитета.

Пациенту с инфекционным мононуклеозом легкой стадии назначают лечение в домашних условиях. Он должен выполнять такие рекомендации лечащего врача:

  1. Полупостельный режим и отсутствие сильных физических нагрузок.
  2. Обильное питье.
  3. Дробное питание с добавлением в рацион овощей и фруктов, кисломолочных продуктов.
  4. Отказ от острой и жирной пищи, а также от продуктов, содержащих красители и прочие химические добавки.
  5. Отказ от продуктов, вызывающие аллергические реакции: цитрусовые, шоколад, мед, бобовые.

При синдроме хронической усталости пациент должен ограничить себя от сильных стрессов. Рекомендуются занятия любимым делом, получение только положительные эмоций, частые прогулки на свежем воздухе.

Для лечения генерализованной ВЭБ-инфекции и онкологических патологий, вызванных вирусом Эпштейна-Барра, применяют следующие препараты:

В период обострения хронической фазы ВЭБ-инфекции назначают такие лекарственные средства:

Данные медикаменты обладают противовирусным и иммуностимулирующим эффектом.

В зависимости от стадии заболевания, врач назначает ряд препаратов. Как правило, лечение проходит в домашних условиях

Для выведения из организма инфекционных возбудителей в условиях стационара используют следующие препараты:

Если у пациента диагностирована бактериальная инфекция, тогда врач выписывает антибиотики:

  • Азитромицин;
  • Цефадокс;
  • Линкомицин и прочие.

Обратите внимание! При инфекционном мононуклеозе запрещено использовать антибиотики пенециллиного ряда.

Во время восстановительного периода, а также при синдроме хронической усталости специалисты рекомендуют принимать поливитамины. Эффективными являются такие комплексы:

Для облегчения состояния пациента при остром мононуклеозе применяют антигистаминные препараты. К ним относятся следующие:

При сильной интоксикации и лихорадке эффективно использовать Ибупрофен и Нимесулид, но запрещен к применению Аспирин.

Ели у пациента тяжелое течение вируса Эпштейна-Барр, то не обойтись без глюкортикостероидов. Самыми распространенными являются Преднизолон и Дексаметазон.

Для лечения бактериальной ангины предназначены такие препараты:

Ими следует обрабатывать горло и ротовую полость.

Если у пациента диагностировали токсический гепатит или желтуху, то специалист назначает гепатопротекторы. Наиболее популярными являются следующие:

Для быстрого выведения из организма токсинов эффективно использовать сорбенты:

Для лечения синдрома хронической усталости следует принимать такие препараты:

  • противовирусные – Герпевир или Ацикловир;
  • сосудистые – Актовегин;
  • антидепрессанты;
  • медикаменты, обладающие успокоительным эффектом;
  • поливитамины.

Дополнить медикаментозную терапию можно народными средствами.

Народная медицина в борьбе с вирусом Эпштейна-Барр

Для повышения иммунитета при ВЭБ-инфекции разрешено применять различные средства народной медицины. Одним из эффективных является настойка эхинацеи. Взрослым следует принимать по 30 капель 2 раза в день. Детям необходимо давать по 3-5 капель. Вместо настойки эхинацеи можно использовать настойку женьшеня по 10 капель не менее 2-х раз в день.

Травяные сборы полезны при лечении заболеваний, сопровождающихся вирусом Эпштейна-Барр

Полезно при лечении заболеваний, сопровождающихся вирусом Эпштейна-Барра, употреблять травяные сборы. Полезными свойствами обладают следующие травы:

  • мать-и-мачеха;
  • цветы ромашки;
  • перечная мята;
  • цветки календулы.

Для приготовления лечебного средства необходимо взять травы в одинаковых пропорциях и размешать. Затем взять 1 ст. л. полученной смеси и залить 250 мл кипятка. Заваривать в течении 15 минут. Употреблять 3 раза в день.

Для повышения защитных функций организма полезно пить зеленый чай с лимоном, имбирем и натуральным медом.

При увеличенных лимфоузлах следует смазывать кожу над ними пихтовым маслом.

Для улучшения работы печени рекомендуется в утреннее время натощак съедать яичный желток в сыром виде. Такую манипуляцию производить в течении 20 дней.

Отзывы

На форумах можно найти многочисленные отзывы пациентов, которые хоть раз в своей жизни сталкивались с вирусом Эпштейна-Барр. Они описывают эффективные схемы лечения, а также делятся негативным опытом в выборе лекарственных средств.

Наталья, 26 лет. В середине прошлого лета у моей 2-летней дочери резко поднялась температура до 38°C. При этом никаких других симптомов не было. Температура держалась 7 дней. После обращения к врачу нас госпитализировали с подозрением на воспаление легких. Диагноз не подтвердился. Нам выписали антибиотики, кололи их регулярно, но температура не спадала. После пройденных анализов врач сказал, что в крови повышенные лимфоциты, моноциты, а также ферменты, сигнализирующие о патологии печени. По УЗИ стало очевидно то, что у малышки увеличена печень и селезенка. После дополнительного обследования у инфекциониста у дочери диагностировали вирус Эпштейна-Барр в острой стадии и Цитомегаловирус. Нам выписали препарат Изопринозин. Я давала лекарство малышке по половине таблетки 3 раза в день на протяжении 10 дней. После курса терапии сдали контрольные анализы, но вирусы не покинули детский организм. Врач опять назначил курс Изопринозина по старой схеме, но вдобавок прописал Эссенциале Форте и Урсофальк для печени. После повторного курса снова сдали анализы. В слюне вирусы отсутствовали, а в крови были. Печень и селезенка пришли в норму. Дочка чувствовала себя отлично, поэтому лечение прекратили. Спустя больше года вирусы никак себя не проявляли.

Марина, 32 года. Весной 2014 года меня стали беспокоить бородавки на половых органах. После обследования гинеколог сказала, что у меня остроконечные кондиломы, и назначила препарат Роферон-А. Лекарство покупала за 1500 рублей с сертификатом. После курса лечения осталась довольна результатом, поскольку исчезли все неприятные симптомы, а именно зуд и болевые ощущения. Спустя год у меня появились подобные признаки. Врач обнаружила снова кондиломы и острую фазу Эппштейна-Барр. Назначила лечение Рофероном-А, к тому же посоветовала укреплять иммунитет витаминными комплексами. После терапии мое самочувствие значительно улучшилось.

Игорь, 50 лет. Я часто болею, участковый врач сказал, что у меня хронические ОРЗ и ОРВИ, и направил к иммунологу. Тот назначил мне несколько иммуномодуляторов, среди которых препарат Изопринозин. Ранее я принимал Виферон, который обладает аналогичными свойствами. В этот раз я решил приобрести новый препарат. Он отличается более высокой ценой и более быстрым результатом. Спустя 14 дней после начала приема я был абсолютно здоров. С тех пор прошло полгода, и я ни разу не заболел. Надеюсь, что зиму переживу также успешно. Из минусов отмечу один побочный эффект, который ощутил на себе – это легкие головокружения раз в день. Но они сами быстро проходили.

Источник: simptom-lechenie.ru

Вирус Эпштейна-Барр

Вирус Эпштейна-Барр относится к семейству герпесвирусов (герпес 4-го типа) и является самой распространенной и высоконтагиозной вирусной инфекцией.

По результатам статистики до 60% детей и практически 100% взрослых заражены данным вирусом. Вирус Эпштейна-Барр передается воздушно-капельным путем (при поцелуях), контактно-бытовым (общие предметы обихода), реже через кровь (трансмиссивным) и от матери к плоду (вертикальный путь).

Источником инфекции является только человек, чаще всего это больные со скрытой и бессимптомной формами. Вирус Эпштейна-Барр попадает в организм через верхние дыхательные пути, откуда проникает в лимфоидную ткань, вызывая поражения лимфатических узлов, миндалин, печени и селезенки.

Какие заболевания вызывает

Вирус Эпштейна-Барр опасен не столько острым инфицированием человека, а склонностью вызывать опухолевые процессы. Единой классификации вирусной инфекции Эпштейна-Барр (ВИЭБ) не существует, к использованию в практической медицине предлагается следующая:

  • по времени инфицирования – врожденная и приобретенная;
  • по форме заболевания – типичная (инфекционный мононуклеоз) и атипичная: стертая, асимтопмная, поражение внутренних органов;
  • по тяжести течения – легкая, средней степени и тяжелая;
  • по продолжительности течения – острая, затяжная, хроническая;
  • по фазе активности – активная и неактивная;
  • осложнения;
  • смешанная (микст) инфекция – чаще всего наблюдается в сочетании с цитомегаловирусной инфекцией.

Заболевания, вызываемые вирусом Эпштейна-Барр:

  • болезнь Филатова (инфекционный мононуклеоз);
  • болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
  • синдром хронической усталости;
  • злокачественное образование носоглотки;
  • лимфомы, в том числе и лимфома Беркитта;
  • общая иммунная недостаточность;
  • системный гепатит;
  • поражение головного и спинного мозга (рассеянный склероз);
  • герпес;
  • опухоли желудка и кишечника, слюнных желез;
  • волосатая лейкоплакия ротовой полости и другие.

Симптомы при вирусе Эпштейна-Барр

Острая инфекция (ОВИЭБ)

ОВИЭБ – это инфекционный мононуклеоз.

Инкубационный период составляет от 2 дней до 2 месяцев, в среднем 5-20 дней.

Заболевание начинается постепенно, с продромального периода: больной жалуется на недомогание, повышенную утомляемость, боли в горле.

Температура тела незначительно повышена или находится в пределах нормы. Через несколько дней температура повышается до 39-40°C, присоединяется интоксикационный синдром.

Главным признаком острой вирусной инфекции Эпштейна-Барр является полиаденопатия. В основном увеличиваются передние и задние шейные лимфатические узлы, а также затылочные, подчелюстные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, бедренные и паховые лимфоузлы. Размеры их достигают 0,5-2см в диаметре, они тестоватые на ощупь, умеренно или слабоболезненные, не спаяны между собой и окружающими тканями. Кожные покровы над ними не изменяются. Максимальная выраженность полиаденопатии диагностируется на 5-7 день болезни, а через 2 недели лимфоузлы начинают уменьшаться.

В процесс вовлекаются и небные миндалины, что проявляется признаками ангины, процесс сопровождается нарушением носового дыхания, гнусавостью голоса, наличием гнойного отделяемого на задней стенке глотки.

Увеличение селезенки (спленомегалия) – один из поздних признаков, к нормальным размерам селезенка возвращается через 2-3 недели заболевания, реже через 2 месяца.

Увеличение печени (гепатомегалия) встречается реже. В некоторых случаях наблюдается легкая желтуха, потемнение мочи.

При острой инфекции вируса Эпштейна-Барр редко страдает нервная система. Возможно развитие серозного менингита, иногда менингоэнцефалита, энцефаломиелита, полирадикулоневрита, но все процессы заканчиваются полным регрессом очаговых поражений.

Имеет место и сыпь, которая может быть различной. Это могут быть пятна, папулы, розеолы, точки или кровоизлияния. Экзантема держится около 10 дней.

Хроническая инфекция вируса Эпштейна-Барр

ХИВЭБ отличается долгой продолжительностью и периодическими рецидивами заболевания.

Больные жалуются на общую утомляемость, слабость, повышенную потливость. Возможно возникновение болей в мышцах и суставах, экзантемы, постоянного кашля в виде покряхтывания, нарушенного носового дыхания.

Также отмечаются головные боли, дискомфорт в правом подреберье, расстройства психики в виде эмоциональной лабильности и депрессий, ослабление памяти и внимания, снижение умственных способностей и нарушение сна.

Имеет место генерализованная лимфоаденопатия, гипертрофия глоточных и небных миндалин, увеличение печени и селезенки. Нередко к хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр присоединяются бактерии и грибы (генитальный герпес и герпес губ, молочница, воспалительные процессы пищеварительного тракта и дыхательной системы).

Диагностика

Диагноз острой и хронической инфекции Эпштейна-Барр ставится на основании жалоб, клинических проявлений и лабораторных данных:

1. Общий анализ крови

Увеличение лейкоцитов, СОЭ, повышение лимфоцитов и моноцитов, обнаружение атипичных мононуклеаров. Возможно снижение или повышение тромбоцитов, гемоглобина (гемолитическая или аутоиммунная анемия).

2. Биохимический анализ крови

Повышение АСТ, АЛТ, ЛДГ и прочих ферментов, обнаружение белков острой фазы (СРБ, фибриноген), повышение билирубина и щелочной фосфатазы.

3. Иммунологическое исследование

Оценивается состояние системы интерферона, иммуноглобулинов и прочее.

4. Серологические реакции

Применяется метод иммуноферментного анализа, посредством которого оценивается количество и класс иммуноглобулинов (антител к вирусу Эпштейна-Барр). В острой стадии или при обострении преобладают IgM, а позднее, через 2-4 месяца IgG.

  • 40 Ед/мл — положительно;
  • 20 — 40 Ед/мл – сомнительно*.

по данным независимой лаборатории Инвитро

С помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяют наличие ДНК вируса Эпштейна-Барр в различных биологических материалах (слюна, спинномозговая жидкость, мазки со слизистой верхних дыхательных путей, биоптаты внутренних органов).

6. По показаниям другие исследования и консультации

Консультация ЛОР-врача и иммунолога, рентгенография грудной клетки и придаточных пазух носа, УЗИ брюшной полости, оценка свертывающей системы крови, консультация онколога и гематолога.

Лечение инфекции вируса Эпштейна-Барр

Специфического лечения вирусной инфекции Эпштейна-Барр не существует. Лечение осуществляет врач-инфекционист (при острой и хронической инфекции) или врач-онколог при развитии опухолевидных новообразований.

Все больные, особенно с инфекционным мононуклеозом госпитализируются. Назначается соответствующая диета при развитии гепатита и покой.

Активно применяются различные группы противовирусных препаратов: изопринозин, валтрекс, ацикловир, арбидол, виферон, интерфероны внутримышечно (реаферон-ЕС, роферон).

При необходимости в терапию включают антибиотики (тетрациклин, сумамед, цефазолин) – например, при ангине с обширными налетами курсом на 7-10 дней.

Также назначаются иммуноглобулины внутривенно (интраглобин, пентаглобин), комплексные витамины (санасол, алфавит), антиаллергические препараты (тавегил, фенкарол).

Коррекцию иммунитета осуществляют назначением иммуномодуляторов (ликопид, деринат), цитокинов (лейкинферон), биологических стимуляторов (актовегин, солкосерил).

Облегчение различных симптомов заболевания осуществляют жаропонижающими (парацетамол) при повышении температуры, при кашле – противокашлевые средства (либексин, мукалтин), при трудностях с носовым дыханием капли в нос (називин, адрианол) и прочее.

Длительность лечения зависит от тяжести течения и формы (острая или хроническая) заболевания и может составлять от 2-3 недель до нескольких месяцев.

Осложнения и прогноз

Осложнения при острой и хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр:

  • отит;
  • перитонзиллит;
  • дыхательная недостаточность (отек миндалин и мягких тканей ротоглотки);
  • гепатит;
  • разрыв селезенки;
  • гемолитическая анемия;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • печеночная недостаточность;
  • панкреатит, миокардит.

Прогноз при острой инфекции вирусом Эпштейна-Барр благоприятный. В остальных случаях прогноз зависит от тяжести и длительности заболевания, наличия осложнений и развитием опухолей.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Источник: www.diagnos.ru

Каковы симптомы вируса Эпштейн Барр у взрослых

Симптоматику, напоминающую ОРВИ, дает Эпштейн Барр вирус. Симптомы у взрослых определяются силой иммунной защиты организма, лечение же является симптоматическим. Этот вирус относится к семейству герпеса, а именно к 4 его типу. ВЭБ имеет способность достаточно долго находиться в организме носителя, в некоторых случаях в течение всей жизни.

Находясь в теле человека, возбудитель заболевания способен вызывать развитие лимфопролиферативных и аутоиммунных патологий. Самым распространенным проявлением бывает мононуклеоз. У взрослых пациентов передача вирусного агента осуществляется в процессе поцелуя через слюнную жидкость. В ее клетках обнаруживается огромное количество вирионов.

Симптомы Эпштейн Барр у взрослых

Инкубация вирусного агента Эпштейн Барра длится от 30 до 60 дней. По окончании этого периода начинается бурная атака тканевых структур эпидермиса и лимфоузлов, далее вирус мигрирует в кровяное русло и поражает все органы и системы организма.

Симптоматика проявляется не сразу, происходит постепенное ее нарастание в определенной последовательности. В первой фазе симптомы практически не проявляются или выражены очень слабо, как при острой респираторной вирусной инфекции.

После того как организм человека поразила вирусная инфекция хронического течения, развиваются такие симптомы:

  • головная боль;
  • увеличивается потоотделение;
  • спазмообразные боли в верхнем квадрате живота;
  • полная слабость организма;
  • тошнота, иногда переходящая в рвоту;
  • проблемы с фиксацией внимания и частичная потеря памяти;
  • увеличение температуры тела до 39°С;
  • бледноватая папулезно-пятнистая сыпь наблюдается у 15% зараженных;
  • проблемы со сном;
  • депрессивные состояния.

Отличительной чертой инфекционного процесса является увеличение лимфоузлов и их покраснение, на миндалинах формируется налет, развивается легкая гиперемия глнд, добавляется кашель, резь в горле при проглатывании и в состоянии покоя, дыхание через нос затрудняется.

Инфекция имеет фазы возрастания и стихания симптомов. Большинство пострадавших путает важные признаки патологии с гриппом вялого течения.

ВЭБ часто передается вместе с другими инфекционными агентами: грибками (молочница) и патогенными бактериями, возбудителями заболеваний ЖКТ.

Потенциальная опасность вируса Эпштейн-Барр

Вирус Эпштейна Барра у взрослых может вызывать следующие осложнения:

  • воспаление мозговой оболочки и/или головного мозга;
  • полирадикулоневрит;
  • нарушения нормального функционирования клубочков почек;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • тяжелые формы гепатита.

Именно развитие одного или сразу нескольких осложнений может стать причиной смертельного исхода. Эпштейн Барр вирус способен приводить к разным патологиям в организме.

Инфекционный мононуклеоз

Эта патология развивается у 3 из 4 пациентов, зараженных Эпштейн Барр вирусом. Пострадавший ощущает слабость, повышается температура тела и может держаться до 60 дней. В процесс поражения вовлекаются лимфоузлы, зев, селезенка, печень. На кожных покровах возможно появление мелких высыпаний. Если не лечить мононуклеоз, то симптомы исчезнут через 1,5 месяца. Для этой патологии не характерно повторное проявление, но не исключается опасность развития ухудшений: аутоиммунная гемолитическая анемия, поражения ЦНС и черепных нервов.

Хроническая усталость и ее проявления

Основной признак синдрома хронической усталости – это беспричинный гнев. После к нему добавляются депрессивные расстройства, боли в мышцах и суставах, проблемы с фиксацией внимания. Это связано с Эпштейн Барр вирусом.

Лимфогранулематоз

В первую очередь увеличиваются лимфатические узлы в шейной и подключичной области, при пальпации боль отсутствует. При озлокачествлении тканей возможно продвижение процесса на другие органы и системы.

Африканская лимфома злокачественного типа

Лимфоидное поражение представляет собой злокачественное новообразование с вовлечением в патологический процесс лимфоузлов, яичников, надпочечников и почек. Заболевание развивается очень быстро, и без соответствующего лечения ведет к неблагоприятному результату.

Раковое поражение носоглотки

Относится к классу опухолевых образований, которое локализуется на латеральной стенке носа, и прорастает в заднюю часть полости носа с разрушением лимфатических узлов метастазами. При дальнейшем развитии заболевания присоединяются гнойные и слизистые выделения из носа, затрудняется носовое дыхание, гудение в ушах и ослабление остроты слуха.

Если вирус поразил иммунитет человека, то начинает страдать ЦНС, печень, селезенка. У пострадавшего развивается желтуха, присоединяются психические расстройства и приступообразные боли в желудке.

Одним из опаснейших осложнений является разрыв селезенки, который характеризуешься сильными болями в левом участке живота. В такой ситуации необходима срочная госпитализация и помощь специалиста, поскольку образовавшееся кровотечение может стать следствием смерти пациента.

При подозрении на наличие в теле человека вируса Эпштейна Барра стоит мгновенно обратиться за специализированной помощью и провести комплекс диагностический мероприятий. Это позволить выявить патологию на ранних этапах и уменьшить риск развития осложнений.

Диагностика вируса Эпштейн Барр

Для того чтобы обнаружить вирус Эпштейн Барра, врач должен провести осмотр предполагаемого больного и собрать анамнез. Для постановки точного диагноза схема диагностики включает такие мероприятия и процедуры.

  1. Биохимическая диагностика крови.
  2. Клиническая диагностика крови, которая позволяет выявить лейкоцитоз, тромбоцитопению, нейтропению.
  3. Установление титра специфических антител.
  4. Серологические манипуляции для определения антител к антигенам вируса Эпштейна Барра.
  5. Иммунологический тест для определения сбоев в деятельности иммунной системы.
  6. Культуральный метод.

Все вышеперечисленные исследования и манипуляции помогут как можно раньше определить наличие патологического процесса как у мужчин, так и у женщин. Это поможет начать своевременную терапию и предотвратить развитие неприятных осложнений.

Лечебные мероприятия

К сожалению, современная медицина не предлагает специфического лечения вируса Эпштейна Барра.

При крепкой иммунной защите заболевание может уйти самостоятельно, без использования медикаментозного лечения и процедур. Пострадавшего должен окружать абсолютный покой, а также ему необходимо соблюдать питьевой режим. При повышенной температуре тела и болезненных ощущениях, возможно использование обезболивающих и жаропонижающих средств.

При перерождении патологического процесса в хроническую или острую форму, больного направляют к врачу-инфекционисту, а при ухудшении в виде опухолевых новообразований обращаются за помощью к врачу-онколога.

Продолжительность лечебной терапии вируса Эпштейн Барра зависит от степени поражения организма и может колебаться в пределах от 3 до 10 недель.

После проведения иммунологических исследований, и выявления отклонений в работе иммунной системы необходимо включить в схему лечения следующие группы медикаментов:

  • аномальные нуклеотиды;
  • лекарства с противовирусным эффектом (Ацик, Герпевир, Арбидол);
  • производные интерферона (Кипферон, Лаферобион, Виферон);
  • интерфероногены (Амиксин, Лавомакс, Циклоферон);
  • цитостатические препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • человеческий иммуноглобулин;
  • препараты, подобные по действию с тимическими гормонами.

С целью увеличения фармакологической активности вышеперечисленных медикаментов возможно использование следующих позиций:

  • противоаллергические препараты;
  • бактерии для восстановления микрофлоры кишечника;
  • гепатопротекторы;
  • энтеросорбенты.

Для определения эффективности назначенной терапии и реакции организма больного на предложенную терапию необходимо каждую неделю сдавать клинический анализ крови, и ежемесячно осуществлять биохимическое исследование состава крови.

При тяжелых симптомах и осложнении лечение больного должно проводиться в стационарных условиях инфекционной больницы.

На весь период лечения вируса Эпштейн Барра следует четко придерживаться рекомендаций врача и составленный ним режим дня, а также соблюдать диету. Для того чтобы простимулировать организм доктор рекомендует индивидуальный комплекс гимнастических упражнений.

При обнаружении мононуклеоза инфекционного происхождения пациенту дополнительно назначается антибактериальная терапия (Азитромицин, Тетрациклин) сроком на 8-10 суток. В это время больной должен находиться в постоянном покое, и как можно больше отдыхать, для уменьшения риска разрыва селезенки. 2-3 недели запрещается поднимать тяжелые предметы, в некоторых случаях даже 2 месяца.

Чтобы избежать повторного заражения вирусом Эпштейна Барра следует на некоторое время поехать на оздоровительные процедуры в санаторий.

У людей, которые столкнулись, и переболи Эпштейном Барр вирусом, в организме обнаруживаются антитела из класса IgG. Они сохраняются на протяжении всей жизни. Вирус Эпштейн Барра не так страшен, как его описывают, главное – вовремя обратиться за лечением.

Источник: nashainfekciya.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ