Барокамера лечение при гепатите с

Лечение вирусных гепатитов

Основные принципы лечения

Лечение вирусных гепатитов разных видов имеет много общего. Это связано прежде всего с тем, что для всех вирусов-возбудителей этой инфекции существует один главный объект поражения – клетки печени (гепатоциты). Поэтому развитие заболевания происходит во многом по схожему сценарию. Основными принципами лечения хронических вирусных гепатитов являются: непрерывность, комплексность, а также индивидуальный подход к назначению лекарственных средств.

Ранняя диагностика разновидности вирусного гепатита и правильно подобранное лечение значительно увеличивают шанс больного на полное выздоровление. Но все равно заболевшие острыми вирусными гепатитами все без исключения проходят курс лечения в инфекционных отделениях больничных стационаров. Больных гепатитами А и Е помещают отдельно от заразившихся гепатитами В, С и D. Это делается для того, чтобы исключить попадание в организм другого вируса и не усугубить болезнь.

Находясь в больнице с диагнозом «вирусный гепатит в острой форме», больные с легким и среднетяжелым течением болезни должны соблюдать полупостельный режим, а с тяжелым – постельный. Горизонтальное положение тела способствует улучшению кровоснабжения печени и ускоряет восстановительные процессы в ней. Лечащий врач в этот период для разгрузки печени от токсинов назначает различные энтеросорбенты. Это могут быть микрокристаллическая целлюлоза или АНКИР-Б, гидролизная целлюлоза – полифепан, билигнин, угольные гранулированные сорбенты типа СКН-П, КАУ, СУГС и подобные им. Одновременно с ними, для улучшения общего функционирования печени, да и всего организма в целом, учитывая состояние пациента, назначается прием различных поливитаминов. Среди них, например, «Гексавит», «Ундевит», «Декамевит» и другие.

Больные вирусным гепатитом должны строго соблюдать общие правила гигиены, в том числе гигиену полости рта и кожи. Если кожа начинает часто зудеть, нужно протирать ее раствором пищевого уксуса, разбавленным в соотношении 1: 2, или 1% – ным раствором ментолового спирта. Перед сном полезен горячий душ. Для больных также важна регулярность стула, так как его задержка способствует накоплению в организме токсических веществ. Следует стремиться к тому, чтобы стул был ежедневно, а при его задержке можно принимать на ночь слабительные средства растительного происхождения, сульфат магния или пищевой сорбит.

При ухудшении состояния больного, если будет необходимо, к уже назначенным лекарственным средствам могут быть добавлены пепсидил, абомин, фестал, панзинорм и другие ферментные препараты для усиления пищеварительной функции желудка и поджелудочной железы. Можно также через капельницу вводить смесь раствора глюкозы с раствором аскорбиновой кислоты, инсулином и рибоксином. При строгом постельном режиме полезны дыхательная гимнастика и массаж.

Больным с тяжелым течением вирусного гепатита нужна интенсивная терапия. Им необходимо вводить белки плазмы крови и кровезаменителей или специальные растворы, предназначенные для лечения больных с печеночной недостаточностью. Дополнительно назначается лечение кислородом под повышенным давлением в барокамере, а при непосредственной угрозе жизни больных переводят в реанимационное отделение.

Медикаментозное лечение

Возбудителем гепатитов являются вирусы, а значит, методы лечения больных будут представлять собой борьбу с вирусами и называться противовирусной терапией. Все процедуры будут направлены на ликвидацию причины гепатитов и предупреждение перехода болезни от острой формы заболевания к хронической.

При вирусных гепатитах А и Е, для которых характерно острое, но почти всегда кончающееся выздоровлением течение болезни, противовирусные средства обычно не назначают. В остальных случаях используют два класса противовирусных средств: химиопрепараты, еще называемые синтетическими нуклеозидами, и интерфероны. Из химиопрепаратов чаще всего используют ретровир и фамцикловир. Что же касается интерферонов, то к ним относятся препараты, содержащие защитный белок, вырабатываемый различными клетками человеческого организма в ответ на заражение его вирусами. Эти препараты универсальны и способны препятствовать размножению в клетках самых различных вирусов. Существуют три основных класса интерферонов, обозначаемых греческими буквами альфа, бета и гамма. Альфа-интерферон вырабатывается лейкоцитами, бета-интерферон – фибробластами, а гамма-интерферон – клетками иммунной системы – макрофагами. В настоящее время для лечения хронических гепатитов В и С используется только альфа-интерферон.

Вместо интерферонов могут быть назначены их индукторы, то есть препараты, которые способствуют выработке в организме собственного интерферона. К ним относятся неовир или циклоферон и амиксин. Однако у некоторых больных интерферон вызывает побочные эффекты. Наиболее частыми являются повышение температуры тела, общая слабость, головная боль, потеря аппетита, ломота в мышцах и суставах, потливость. В общем, симптомы, характерные для гриппа. Также бывает поражение щитовидной железы.

При хроническом гепатите В назначают альфаинтерферон. Но большего эффекта можно добиться, если сочетать интерферон с его индукторами или синтетическими нуклеозидами. При хроническом гепатите D лечение также проводят альфа-интерфероном, сочетая его с синтетическими нуклеозидами. Среди синтетических нуклеозидов особенно можно выделить ламивудин, адефовир и тенофовир.

Но наука не стоит на месте. В настоящее время для более эффективного лечения вирусных гепатитов разработаны препараты, содержащие интерферон, химически связанный с высокомолекулярным полимером полиэтиленгликолем. Эти препараты называют пегилированными интерферонами. Их применение позволяет замедлить процесс высвобождения интерферона в организме и увеличить продолжительность его действия.

Лечение гепатита С

Вирусный гепатит С – наиболее тяжелая форма заболевания из всех известных на сегодняшний день видов вирусных гепатитов. Поэтому о лечении этого заболевания расскажем отдельно.

Лечение гепатита С требует строго индивидуального подхода к больному. Здесь учитывается буквально все: возраст пациента, переносимость им лекарственных препаратов, наличие и степень проявления нежелательных побочных эффектов, связанных с проводимым лечением, длительность заболевания, разновидность вируса и многое другое. Важным аспектом успешного завершения лечения является осознанное желание пациента лечиться, а также его оптимистическое отношение к предстоящей длительной и упорной борьбе за свое здоровье.

Препараты для лечения гепатита С можно разделить на несколько групп.

В первую группу препаратов входят рекомбинантные и природные альфа-интерфероны: человеческий лейкоцитарный интерферон, вэллферон, виферон, реаферон, роферон-А, интрои-А, интераль, реальдирон и другие. Их противодействие заболеванию основано на торможении размножения вирусов и стимуляции иммунной системы организма.

Во вторую группу входят ингибиторы обратной транскриптазы. Среди них такие аналоги нуклеозидов, как ламивудин, ацикловир, рибавирин, ребетол, рибамидил, видарабин, лобукавир, соривудин и другие. Эти вещества блокируют синтез вирусных ДНК и РНК, заменяя собой натуральные нуклеозиды и тем самым тормозя размножение вируса.

Третью группу составляют интерфероногены циклоферон, неовир, ремантадин, амантадин и другие. Механизм их воздействия заключается в стимуляции выработки организмом дополнительного количества своих собственных интерферонов.

Так как вирус гепатита С был выделен только в 1989 году, его свойства до конца не изучены, а значит, нет и универсального средства для лечения этого заболевания. Наряду с традиционными лекарствами от гепатита, по мере накопления данных о вирусе гепатита С в мире появляются все новые и новые лекарственные препараты. Например, по данным недавно проведенных клинических исследований, комбинированное лечение нитроном А и рибавирином может стать для большинства больных единственным путем спасения. Интересным направлением считается использование интерферона в сочетании со снижением уровня железа в крови в результате кровопусканий. Недавно опубликованные данные свидетельствуют об обнадеживающих результатах такого лечения. Снижение уровня железа само по себе приводит к значительному уменьшению активности АЛТ в крови.

Совсем недавно ученые установили, что для размножения вирусу необходимы особые ферменты – протеазы. Значит, использование препаратов, блокирующих их работу, может быть настоящим прорывом в лечении гепатита С. Исследования по их поиску активно ведутся, и не исключено, что уже в ближайшее время эти средства будут найдены.

Восстановительное лечение при заболевании вирусными гепатитами

Вирусный гепатит из тех болезней, что серьезно подрывают здоровье, и оправиться после него удается далеко не сразу, так как клетки печени медленно восстанавливают свою работоспособность. Поэтому для нормализации работы печени необходимо провести специальное восстановительное лечение, называемое реабилитацией. Такое лечение необходимо для предупреждения неблагоприятного развития заболевания у больных, находящихся на стадии выздоровления после вирусных гепатитов. Для этого используют специальные санатории или инфекционные и терапевтические отделения лечебных учреждений. На реабилитации человек должен находиться в течение трех недель после легкой формы заболевания и в течение месяца после среднетяжелой формы болезни.

При поступлении больного в реабилитационное отделение проводится тщательное обследование и делаются всевозможные лабораторные анализы. На следующий день у больного начинаются различные процедуры, назначенные лечащим врачом. Строгое выполнение режима является основой реабилитационных мероприятий. Они включают в себя диетическое питание, витаминотерапию, медикаментозные средства, занятия лечебной физкультурой с элементами физической подготовки, физиотерапию и трудотерапию.

После проведения восстановительного лечения дальнейшая реабилитация людей, перенесших вирусные гепатиты, производится в санатории. Здесь комплекс восстановительных мероприятий включает следующие элементы: лечебное питание, лечение минеральными водами, бальнеотерапию, то есть наружное лечение природными или искусственно приготовленными минеральными водами, теплолечение, физиотерапию, лечебную физкультуру, климатолечение, психотерапию, диспансерное наблюдение.

Источник: aupam.ru

Барокамера. Лечение под давлением

  • Отравления продуктами горения, цианидами, метгемоглобинобразователями, хлорированными углеводородами. Воздушная эмболия и декомпрессионная болезнь. Газовая гангрена.
  • Анаэробная и аэробная инфекции с некрозом мягких тканей.
  • Краш-синдром и другие острые травматические ишемии. Острые обструктивные нарушения ретинальной артерии. Состояния после механической асфиксии.
  • Сердце: острый коронарный синдром и инфаркт миокарда, аритмический вариант ИБС, стенокардия, аритмии, экстрасистолии, сердечная недостаточность, декомпенсация постинфарктных состояний, интоксикация сердечными гликозидами, легочно-сердечная недостаточность.
  • Сосуды: облитерирующие заболевания сосудов в пред- и послеоперационном периодах, ранний восстановительный период после хирургического устранения тромбоэмболии, трофические язвы в результате нарушения кровообращения, васкулиты.
  • Легкие: гнойно-деструктивные (в пред- и послеоперационном периодах), хронические неспецифические заболевания (с выраженными признаками легочного сердца).
  • ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, постгеморрагический синдром после язвенного кровотечения, динамическая непроходимость, воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки.
  • Печень и поджелудочная железа: острый и хронический гепатит, цирроз, печеночная недостаточность, все формы острого панкреатита, в т. ч. в послеоперационном периоде.
  • Нервная система: ишемический инсульт, ЧМТ (острый и поздний восстановительный периоды), травма спинного мозга, состояния после нейроинфекции, энцефалопатии, парезы периферических нервов, дорсопатии, демиелинизирующие заболевания.
  • Эндокринная система: сахарный диабет и его осложнения, диффузно-токсический зоб.
  • Акушерство: внутриутробная гипоксия и гипотрофия плода, угроза выкидыша, беременность при сопутствующей патологии, иммуноконфликтная, патология эндокринной системы, бесплодие.
  • Патология новорожденных: асфиксия в родах, нарушение мозгового кровообращения, гемолитическая болезнь, язвенно-некротический энтероколит.
  • Гинекология: хронические воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Травматология: медленно консолидирующиеся переломы, остеомиелиты, остеопорозы.
  • Раны: профилактика инфекции, вяло гранулирующие, пролежни, ожоги, обморожения, синдром позиционного сдавления, послеоперационные.
  • Инфекции кожи и подкожной клетчатки, дерматиты, псориаз.
  • Глаза: нарушения кровообращения сетчатки, диабетическая ретинопатия, дистрофия зрительного нерва при отравлении метиловым спиртом.
  • ЛОР-органы: внезапная глухота, сенсорная тугоухость.
  • Челюстно-лицевая патология: пародонтоз, некротический гингивит и стоматит.
  • Восстановительная и пластическая хирургия: реплантация отчлененных сегментов, пересадка лоскутов на питательной ножке, улучшение заживления после пластических и косметических операций.
  • Онкология и радиационная медицина: пациенты, получающие химио- и лучевую терапию; радиационные остеонекроз, миелит, энтерит.
  • Психиатрия и наркология: психические расстройства с ведущей ролью гипоксии в патогенезе (церебральный атеросклероз, ИБС и инфаркт миокарда, травматические, токсические и дегенеративно-атрофические поражения головного мозга), психические расстройства вследствие хронической или острой интоксикации (хронический алкоголизм, алкогольные психозы, отравление барбитуратами), эндогенные психозы, отдельные формы шизофрении, неврастения, астенические расстройства, широкая группа аффективных расстройств, ряд депрессивных расстройств, психоорганический синдром со снижением памяти и интеллекта, абстинентный синдром, наркозависимость.
  • Педиатрия: ДЦП, миопатии, задержки моторного развития. Отдельные заболевания ЖКТ, печени, почек, нервной системы, эндокринной системы (что и у взрослых).
  • Выраженная геморрагическая анемия.
  • Постреанимационная болезнь.

Рекомендовано использование ГБО при подготовке и после хирургических операций: пациент быстро и безболезненно выходит из наркоза, существенно сокращаются сроки заживления, снижается риск осложнений.

Источник: www.medvestnik.by

Кислородная барокамера — что это за терапевтический метод? Показания к применению

Звучит как-то пугающе слово «барокамера». Что это за устройство и для чего оно предназначено, мало кому известно. На самом деле ничего страшного в этом слове нет. Это медицинское оборудование для гипербарической оксигенации — небольшое герметично закрывающееся пространство, в котором создается давление ниже либо выше атмосферного. С виду барокамера напоминает батискаф с иллюминаторами- окошками, вот только находится он не в морской пучине, а в светлой стерильной комнате. Впервые баротерапию начали применять в 1955 г.

Принцип действия ГБО

Барокамера — что это? Это уникальная возможность применять для лечения новейшие научные разработки. Сам принцип ее действия обусловлен законами физики, которые регулируются растворением газов в межтканевой жидкости. Всем известно, что человек без пищи и воды может просуществовать не больше месяца, а вот кислородное голодание за считанные минуты приводит к летальному исходу.

Абсолютно при всех патологических процессах, когда нарушена доставка кислорода к тканям, развивается гипоксия. Такие жизненно важные органы, как мозг, сердце, почки и печень, не могут нормально функционировать. Причины гипоксии могут быть разными: пониженный гемоглобин, плохая проходимость сосудов, сердечная недостаточность, болезни дыхательной системы.

Для разрешения этих состояний специалистами была разработана кислородотерапия. Для нее используется специальное оборудование — барокамера. Лечение под давлением способно повысить сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам. Доказано, что даже чистый атмосферный воздух не может устранить гипоксию на уровне клеток.

Под давлением кислород быстрее растворяется в межтканевой жидкости и плазме крови, тем самым доставляя необходимое количество азота к органам. В итоге пораженное место восстанавливает свои функции. Условия, создаваемые в медицинской камере, приравниваются к погружению на пять метров под воду. Во время сеанса у пациента может закладывать уши, однако на этом и исчерпываются все неприятные ощущения.

Преимущества баротерапии

Метод имеет широкий спектр положительных эффектов. Баротерапия оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, ускоряет образование костной мозоли, нормализует выработку коллагена. Итак, на вопрос: «Барокамера — что это?» можно ответить следующим образом: это современное техническое устройство, которое применяется с лечебной и профилактической целью, восстанавливает кровоток, способствует разрастанию капилляров и препятствует развитию остеопороза, что клинически доказано.

Гипербарическая оксигенация позволяет максимально снизить медикаментозную терапию, сократить срок выздоровления, помочь больным справиться с тяжелыми хроническими патологиями и значительно укрепит иммунную систему. Она активно применяется и для лечения эректильной дисфункции у мужчин. Успешные результаты ГБО показывает в наркологии (купирует абстинентный синдром), хирургии, косметологии, детской педиатрии и ветеринарии.

Где применяют метод?

Гипербарическая оксигенация включена в комплекс оздоровительных мероприятий во многих санаториях и профилакториях. Процедуры существенно снижают риск появления опасных заболеваний, оказывают общеукрепляющее и тонизирующее воздействие, снимают раздражительность, патологическую усталость и повышают тонус мышц. После полного курса терапии пациенты отмечают улучшение психоэмоционального состояния и увеличение работоспособности.

Физиотерапию используют в спортивной медицине для ускорения восстановительного периода после травм и физических нагрузок. Количество и время сеанса рассчитывается индивидуально. В среднем продолжительность терапии составляет от 5-ти до 12-ти сеансов. Время пребывания в кислородном помещении – около часа. Обычно хорошо переносится барокамера.

Показания к гипербарической оксигенации

Помимо проблем с сердцем, сосудами и кровообращением, метод применяется для лечения практически всех хронических недугов. Кислородная терапия используется для борьбы с сахарным диабетом, пародонтозом, склеродермией, фурункулезом, облитерирующим эндоартериитом, циррозом печени, псориазом и язвенной болезнью желудка.

Метод незаменим при гепатите (любой формы), панкреатите, тугоухости, психических заболеваниях, энтероколите, рассеянном склерозе, нарушенном мозговом кровообращении и ожирении. Кроме этого, он применяется для лечения интоксикации любыми ядовитыми продуктами, газовой гангрены, обморожения, воздушной эмболии. Также избавляет от различных ран и травматических ишемий барокамера.

Противопоказания

К сожалению, ГБО, как и любая другая терапевтическая процедура, не является панацеей. Эксперты не рекомендуют ее использовать людям с высоким артериальным давлением, эпилепсией, полипами, острыми простудными заболеваниями, кистами, абсцессами и боязнью замкнутого пространства (клаустрофобией), а также при болезнях крови и повышенной температуре. Во всех остальных случаях отличные результаты показывает кислородная барокамера. Что это за сосуд и для чего он нужен, было описано выше. Здоровья и благополучия!

Источник: fb.ru

Лечение гепатита

Общие принципы лечения вирусных гепатитов на примере лечения гепатита А

Основными задачами лечения гепатита А являются уменьшение интоксикации, снижение нагрузки на печень и предотвращение разрушения клеток печени. Наиболее трудным является лечение тяжелых форм заболевания с развившейся острой печеночной недостаточностью.

Правила ухода за больными

Все больные в остром периоде болезни должны соблюдать полупостельный или постельный режим — в зависимости от тяжести процесса. Постепенное увеличение физической нагрузки возможно после уменьшения желтухи. Необходимо неукоснительное соблюдение правил гигиены. При упорном зуде кожи производят регулярные протирания ее 1-3%-ным раствором уксуса (1:2), принимают горячий душ на ночь.

При уходе за больными необходим контроль за принятой и выделенной жидкостью, регулярностью стула. При задержке стула назначают слабительные средства растительного происхождения, магния сульфат (10—15 г) на ночь или делают очистительную клизму.

Питание при гепатите А

Диета во время заболевания должна быть щадящей. Допускаются вареные, тушеные и запеченные блюда. Пища, должна подаваться в теплом виде, небольшими порциями 4—5 раз в сутки. Полностью исключаются из рациона острые, соленые, жареные блюда, острые приправы и маринады, чеснок, редька, редис, шоколад, торты.

Запрещаются свинина в любом виде, консервированные продукты и животные жиры. Для уменьшения явлений интоксикации увеличивается количество потребляемой жидкости до 1,5—2,0 л в сутки. Жидкость можно принимать в виде некрепкого чая, фруктовых и ягодных соков, отвара шиповника. Категорически запрещаются алкогольные напитки. При полном отсутствии аппетита и многократной рвоте кормление больного затруднено. Но голодание очень плохо воздействует на организм во время болезни. В этих случаях назначается внутривенное введение растворов глюкозы и специальных питательных смесей.

Медикаментозное лечение

При легком течении заболевания часто бывает достаточно соблюдать охранительный режим и диету. Кроме того, назначают комплекс витаминов в средних дозах. Дополнительно назначается рутин с аскорбиновой кислотой (аскорутин). В случаях, если желтуха не спадает в течение недели от начала заболевания, то применяют энтеросорбенты, которые связывают й выводят токсины из организма.

К ним относятся такие препараты, как АНКИР-Б, полифепан, билигнин, угольные сорбенты типа СКН-П, КАУ, СУ ГС. Энтеросорбенты назначают обычно на ночь. Их нельзя принимать вместе с другими лекарствами. При среднетяжелых формах гепатита дополнительно показаны ферменты, которые улучшают процесс пищеварения в желудке и кишечнике.

Эта группа препаратов представлена панкреатином, креоном, ликреазой, мезим форте, панцитратом, фесталом, энзисталом, панзинормом, зимоплексом, абомином и др. Принимают их во время или сразу после приема пищи. С целью дезинтоксикации проводится внутривенное капельное введение 5%-ного раствора глюкозы с инсулином и рибоксином.

В качестве средства для дезинтоксикации можно использовать гемодез (капельно). Когда сильно снижен аппетит, для восполнения энергетических затрат назначаются концентрированный (10%-ный или 20%-ный) раствор глюкозы с панангином и хлоридом калия. При тяжелом течении кроме приема энтеросорбентов, назначается капельное введение 5% раствора альбумина, замороженной плазмы или протеина.

При полном отсутствии аппетита вводятся энергетические растворы и смеси аминокислот — аминостерил, альвезин, гепастерил и т. п. Витамины назначаются в виде комплексного препарата (эссенциале), вводятся внутривенно медленно.

При ухудшении состояния больного на фоне проводимого лечения назначаются гормональные препараты — преднизолон, дексаметазон.

При отсутствии эффекта от гормональных препаратов используются методы очистки крови от токсинов: гемосорбция, гемодиализ (искусственная почка) плазмоферез (заменное переливание плазмы крови). При недостатке белков крови вводят концентрированные растворы альбумина, плазмы. При наличии отеков показаны мочегонные средства — верошпирон, спиронолактон, альдактон, фуросемид (лазикс).

Для улучшения работы печеночных клеток назначают так называемые гепатопротекторы, которые улучшают функцию печени. Их назначают длительно — на 1-3 месяца. К ним относятся легалон, карсил, лепротек, силегон, силимар, сиромин, а также препараты из экстрактов растений — гепалив, гепатофальк, гепабене.

В сочетании с другими лекарствами назначается иммуностимулирующее лечение препаратами вилочковой железы — тималином, тимогеном, т-активином внутримышечно.

Для стимуляции желчеотделения в диету добавляют овощи, особенно салаты с растительными маслами. Необходимо назначение жирорастворимых витаминов А и Е.

В целях более быстрого восстановления физической и умственной активности выздоравливающих, ускорения восстановления работы печени применяются следующие препараты: бемитил и нейропептид, аргининвазопрессин (интраназально).

Все выздоравливающие в течение 3-6 месяцев нуждаются в освобождении от тяжелой физической работы. Алкоголь исключается в любом виде.

Профилактика гепатита

Для профилактики гепатита А необходимы использование доброкачественной воды, безопасных продуктов питания, соблюдение санитарных норм и правил при заготовке, транспортировке, хранении и приготовлении продуктов питания, а также соблюдение правил личной гигиены.

Для повышения невосприимчивости организма человека к возбудителю гепатита применяется нормальный донорский иммуноглобулин человека.

Препарат вводят внутримышечно однократно. Большим защитным действием обладает введение донорского иммуноглобулина и дибазола.

Вакцинопрофилактика гепатита А производится вакцинами: хаврикс-А, аваксим (Avaxim) фирмы Pasteur Merieux Connaught, которые вводятся внутримышечно. Поствакцинальный иммунитет сохраняется на протяжении 10 лет.

Особенности лечения ГВ

Основные направления лечения такие же, как и при лечении ГА. Противовирусные препараты назначаются только при затяжном течении ГВ. В последнее время основным противовирусным препаратом при лечении является альфа-интерферон и средства на его основе, такие как человеческий лейкоцитарный интерферон, интрон А, роферон А, реальдирон.

Для противовирусного лечения могут использоваться препараты, которые принимают в течение 1—3 месяцев. Это фамцикловир, ретровир, азидотимидин, видекс, рибавирин.

Могут назначаться и индукторы интерферона (которые стимулируют выработку собственного интерферона). К ним относятся неовир, циклоферон, амиксин.

Используются и препараты вилочковой железы — тималин, тимоген, т-активин.

При тяжелой форме ГВ, когда имеются сопутствующие заболевания, осложняющие течение болезни, и при острой печеночной недостаточности проводится интенсивная терапия. Для снятия психомоторного возбуждения при коме назначают 20%-ный раствор натрия оксибутирата внутривенно вместе с внутримышечным введением седуксена.

Для уменьшения интоксикации назначаются промывание желудка и высокая или сифонная клизма. Показано дробное специальное питание, которое сочетается с внутривенным введением энергетических растворов (например, растворов глюкозы). Если у больного отсутствует сознание (кома), внутреннее питание специальными смесями проводят через желудочный зонд. Применяются обезжиренные безбелковые смеси, детское питание.

Важным препаратом при проведении внутривенной инфузии является свежезамороженная плазма, которая предотвращает развитие кровоточивости. С этой же целью при желудочно-кишечных кровотечениях и других проявлениях нарушения свертываемости крови назначают 5%-ный раствор аминокапроновой кислоты, контрикал или гор доке.

Для ликвидации кислородного голодания и предотвращения отека головного мозга назначается постоянная ингаляция увлажненного кислорода через носовые катетеры или через маску. Проводятся сеансы лечения в барокамере для повышения насыщения крови кислородом.

Из специальных методик терапии могут быть использованы подключение к аппарату «искусственная почка», внутривенное лазерное облучение крови и заменное переливание крови.

Особенности лечения гепатита С

Основные направления лечения соответствуют лечению ГА и ГВ с тем лишь отличием, что противовирусные препараты назначают во всех случаях острого ГС, чтобы не допустить развития хронического процесса.

Источник: www.ozdorove.ru

Какие показания и противопоказания учитываются при использовании барокамеры

Если в организм человека кислорода поступает недостаточно, развивается гипоксия – так на медицинском языке называется кислородное голодание. Чтобы насытить ткани и кровь живительным газом, прибегают к различным методам, среди которых не последнее место занимает лечение с использованием барокамеры. Но как любое лечение, оно имеет свои «за» и «против».

Общие сведения

Барокамера представляет собой большую герметичную капсулу с окошками, куда на определенное время – от 20 минут до часа – помещают пациента. Ему ничего не надо делать, лишь лежать и дышать воздухом, в достаточной мере обогащенным кислородом. В барокамеру встроены датчики, определяющие такие параметры, как давление и уровень поступившего в капсулу оксигена – так на латыни называется кислород.

Лечение в барокамере называется гипербарической оксигенацией (сокращенно – ГБО). В переводе на общечеловеческий язык это означает насыщение организма кислородом под давлением выше атмосферного. При проведении данной процедуры кислород попадает в кровь пациента гораздо интенсивнее, чем в ходе обычного дыхания. А кровь разносит его во все «уголки» организма, который благодаря этому активизирует процессы регенерации каждой своей ткани: будь то нервная или мышечная, костная или хрящевая, и так далее.

Показания

Несомненный эффект ГБО-терапии отмечен весьма широким списком патологий, при которых рекомендовано лечение в барокамере. Показания к применению ГБО касаются следующих недугов:

  • различные заболевания сосудов конечностей, возникшие из-за нарушения кровообращения;
  • множество сердечных патологий, включая различного рода аритмии и сердечную недостаточность;
  • заболевания желудка и кишечника;
  • среди патологий печени ГБО-терапии поддаются гепатиты – острый и хронический, а также цирроз;
  • инфаркт головного мозга, по-другому называемый ишемическим инсультом, черепно- и спинномозговые травмы, энцефалопатии, парезы периферических нервов – это показания со стороны нервной системы;
  • в списке отравлений – успешная борьба с ботулизмом, отравлениями угарным газом и даже цианидами;
  • поддаются лечению многие глазные патологии, в частности, нарушение кровообращения в сетчатке;
  • со стороны эндокринной системы показанием для ГБО является такое сложное заболевание, как диабет с инсулиновой зависимостью, его осложнения, диффузно-токсический зоб;
  • показаниями к применению барокамеры являются также челюстно-лицевые проблемы: пародонтозы, гингивиты, стоматиты, заживление раневых следов после лицевой пластики;

  • заболевания, относящиеся к области акушерства и гинекологии. Что касается назначения курса барокамеры при беременности, показания и противопоказания определит лечащий врач после необходимых консультаций у терапевта, эндокринолога, ЛОР-врача;
  • множество показаний для новорожденных с различными патологиями типа асфиксии, нарушения мозгового кровообращения;
  • лечение ран, ожогов и обморожений, лучевых поражений;
  • данная методика успешно опробована и в лечении наркомании.
  • к оглавлению ^

    Противопоказания

    При всей массе рекомендуемых к лечению патологий имеет барокамера и противопоказания к применению, по большей части связанные с дыхательными путями.

    К противопоказаниям также относятся:

    • ОРЗ;
    • наличие в легких абсцессов, каверн;
    • двустороннее воспаление легких;
    • недренированный пневмоторакс – патологическое состояние, при котором воздух попадает в плевральную полость;

  • есть определенный процент людей, имеющих повышенную чувствительность к кислороду;
  • ярким противопоказанием является эпилепсия в анамнезе;
  • гипертония с постоянным артериальным давлением, превышающим показатель 160/90;
  • поскольку лечебная процедура происходит в замкнутом пространстве, то и клаустрофобия, при которой человек боится такой ситуации.
  • к оглавлению ^

    ГБА – сокращенное обозначение метода гипобарической адаптации. Он направлен на стимуляцию защитных сил и резервов собственного организма пациента. В чем заключается его суть? В барокамере создается пониженное атмосферное давление, словно имитируя горный воздух, что позволяет тренировать барорецепторы – окончания нервов, расположенных в сосудах и реагирующих на изменения кровяного давления. Во время сеанса больной вдыхает гораздо больший объем воздуха, при этом уровень кислорода в крови повышается, за счет чего лучше работают органы дыхания, сердечно-сосудистая система, нормализуется жировой обмен, укрепляется иммунная система.

    Показания

    • «Горным воздухом» лечат бронхиальную астму, хронические обструктивные болезни легких, т.е. заболевания, при которых больному трудно дышать, – бронхит, эмфизема легких;

  • одно из показаний кислородной барокамеры – лечение подолгу и часто болеющих простудными заболеваниями;
  • полезно использование метода в психотерапевтических целях: коррекция пограничных состояний; лечение неврозов, депрессивных и ипохондрических состояний, нейроциркуляторной дистонии, мигрени (позволено только между приступами);
  • комплексное лечение и профилактика сердечных недомоганий, включая реабилитацию развившегося после инфаркта кардиосклероза;
  • гипертония 1-2-й степеней;
  • нарушения липидного (жирового) обмена.
  • Не помешает использование ГБА и здоровым людям, особенно тем, кто отягощен факторами риска ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. Это улучшит движение крови по сосудам и общее состояние. Среди показаний можно назвать ГБА-терапию как средство для повышения эффективности спортивного тренировочного процесса.

    Противопоказания

    • При гипобарической адаптации в сравнении с методом ГБО среди показаний отмечено два одинаковых: клаустрофобия и нарушенная проходимость евстахиевых труб и каналов;
    • нельзя использовать этот метод, если имеются заболевания вен на ногах;
    • при грыжах, в каком бы месте организма они ни находились;
    • если в течение года в анамнезе имела место черепно-мозговая травма – это тоже не позволяет лечение в барокамере под низким давлением;

    У пациентов, прошедших курс ГБА, основное заболевание значительно реже рецидивирует и обостряется, они гораздо реже обращаются к медикаментозному лечению. При этом повышается работоспособность – как умственная, так и физическая, снижается утомляемость. Организм обретает устойчивость к неблагоприятным факторам.

    Источник: woman-l.ru

    ПОХОЖИЕ СТАТЬИ